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bleich, die Augen gebrochen, der Körper im Allgemeinen 
gut geformt und kräftig. Nur der Hals erschien in der 
Kehlkopfsgegend etwas dick und fest beim Befühlen. 
Am 17. Morgens 9 Uhr wurde die Section ge- 
macht. Nach Eröffnung des Kopfes fanden sich ausser 
bedeutender Anfüllung sämmtlicher Blutleiter der harten 
Hirnhaut und der Venae cerebrales nebst Weichheit vor- 
züglich des kleinen Gehirns keine Abnormitäten. Die 
hierauf geöffnete Brusthöhle zeigte normale Lungen, Luft- 
röhre und Bronchien mit schaumigem Schleim angefüllt, 
den rechten Ventrikel des Herzens strotzend voll Blut. 
Die Bauchorgane waren sämmtlich ohne krankhafte Ver- 
änderung. Es wurde nun der Hals einer genauern Un- 
tersuchung unterworfen und die Kehlkopfspartie, welche 
gleich anfangs durch ihre trotz des Leichencollapsus un- 
gewöhnliche Dicke und Festigkeit die Aufmerksamkeit auf 
sich gezogen hatte, mit der Zunge herausgelöst. Hier 
fiel sogleich die glasig durchscheinende Geschwulst der 
Epiglottis in die Augen, welche bis zu den Cartilagines 
Santorinianae sich hinaberstreckend dem Ostium pharyn- 
geum laryngis fast genau die Form eines ödematös ge- 
schwollenen praeputium gab, und sofort die nächste Ur- 
sache der Erstickung klar machte. Im Cavyum laryngis 
war die Schleimhaut auf der linken Seite geröthet bis 
zur Glottis hinab, auch der Muskelapparat dieser Seite 
des Kehlkopfs befand sich in injieirten Zustande, und 
die Schilddrüse erstreckte ihre Lappen beträchtlich weiter 
als gewöhnlich über die Seitenplatten der Cartilago thy- 
reoidea hinaus. Am Fusse des intumescirten Kehldeckels 
und dicht an die rechte Seite des Lig. glossoepiglotticum 
gränzend sass ein mit etwa einem Serupel gelben Eiters 
gefüllter Abscess dicht unter der Schleimhaut, durch wel- 
che er halbkugelig hervorragend hindurchschimmerte. 
Seine nächste Umgebung zeigte keine Spuren starker In- 
jeetion, die Schleimhaut dieser Seite war vielmehr blass 
opalisirend. Die Tonsillen und das Velum palatinum wa- 
ren nicht verändert; die Zunge an der Wurzel dick grau- 
gelb belegt. 
Hiernach eröffnete also eine lokale Entzündung in 
dem laxen Zellgewebe zwischen Zungenwurzel und Kehl- 
deckel unmerklich die‘Scene; der Patient fühlte selbst 
nach Entwickelung eines Abcesses noch keine Athmungs- 
beschwerde; der ohne Zweifel schon etwas schwellende 
Kehldeckel versperrte noch nicht völlig den Zutritt der 
Luft, bis das durch einen neu hinzutretenden Reiz plötz- 
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lich vermehrte Oedem die Ränder des Ostinm pharyngeum 
laryngis einander so weit näherte, dass sie bei der In- 
halation einen ventilartigen Verschluss herbeiführen muss- 
ten, zu welchem verderblichen Mechanismus vielleicht die 
erschlafften Bänder der Rima glottidis das Ihrige beitru- 
gen, wenn anders die von Verschiedenen gemachte Beob- 
achtung ihre Richtigkeit hat, dass die Muskulatur des 
Kehlkopfs bei Collateralödem gelähmt werde, und in Folge 
dessen die Ligg. crico- arytaenoidea klappenartig zusam- 
menfallen. 
Eine sofortige Laryngotomie unmittelbar nach er- 
folgten Erstickungserscheinungen würde allerdings dem 
Patienten vorläufig Luft und Leben zurückgegeben ha- 
ben; allein die Ursache des Verschlusses der Respira- 
tionsöflnung wäre hier damit noch für längere Zeit nicht 
gehoben gewesen und man wäre doch nachträglich zu 
einem Eingriff geschritten sein, dessen Anwendung in 
diesem und manchen Fällen der Art gewiss ebenso billig 
der erste Rang gebührte. Der Abcess wäre bei einigen 
in der Medianlinie und seitlich gemachten Scarificationen 
sicher getroffen und geöffnet, und durch seine Entleerung 
allein würde vielleicht schon Raum genug geschaffen sein, 
um der Luft einen, wenn auch beschränkten Zutritt zu 
gestatten; jedenfalls aber wäre die Quelle und der Haupt- 
damm des Oedems dadurch vernichtet. (Henle’s Ztsch. 
f. rat. Med. 3. R. II. 2.) 
Miscellen. 
Die geschichtete Kataracte ist nach dem Archiv 
für Ophthalmologie (11. 2.) in Norddeutschland nicht sehr sel- 
ten. Dr. Müller in Oldenburg hat sie in 15 Monaten 80mal 
gesehen ; sie entsteht dadurch, dass abwechselnd durchsichtige 
und trübe Schichten über einander liegen. Die undurchsich- 
tige Schicht, welche gewöhnlich einfach ist, kann auch 2- 
und 3lach sein. 
Bildungsfehler der Gehörknöchelchen hatDr. 
H. Wallmann in Wien unlersucht. Danach ist die Form der 
anomalen Knochentheilchen mit keiner besondern Monstrosität 
in Verbindung, dieselbe Abweichung kann sich bei ganz ver- 
schiedenen Formfehlern vorfinden, ein- oder beiderseitig sein, 
und sich aul dieses oder jenes einzelne Knöchelchen beschrän- 
ken Der Steigbügel zeigt am häufigsten Abweichungen von 
der Norm; mit Abnormiläten der halbzirkelfürmigen Kanäle 
sind meistens Veränderungen der Schnecke verbunden; ob sich 
dergleichen Abnormiläten bei Erwachsenen bilden können, ist 
eben so unbekannt, als ilır Einfluss auf das Gehör. 
Bibliographische Neuigkeiten. 
N. — Zeitschr. d. deutschen geol. Gesellsch. 9. Bd. 8. Bes- 
ser’sche Buchh. in Berlin. 6 Thlr. 
F. W. Haagen, Der goldne Schnitt in seiner Auwendung auf 
Kopf u. Gehirnbau, Psychologie u. Pathologie. 8. Engel- 
mann in Leipzig. 1 Thlr. 
BE. — L. Geist, Klinik der Greisenkrankheiten. 1. Hälfte. 8. 
Enke’s Verl. in Erlangen. 1 Thlr. 
R. Förster, Ueber Hemeralopie u. die Anwendung eines Pho- 
tometers im Gebiete d. Ophthalmologie. 8 Comm. Goho- 
horsky in Breslau. 8 Ser. . 
Druck und Verlag von Friedrich Mauke in Jena. 
