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l. Die Regungslosigkeit eines Blodsinni- 
gen ist in ihrer Pathogenese durchaus klar. Hier fehlt 
es überhaupt an hinreichend klaren Vorstellungen; nicht 
einmal energische äussere Aflection der Sinne kann sol- 
che erregen, vielmehr sind die centralen Reize viel zu 
schwach; es ist überhaupt der Apparat der geistigen 
Vorgänge ursprünglich so unvollkommen gebildet, oder 
durch früheres Leiden so aus den Fugen gegangen, dass 
die Ereignisse der Association und Reproduction von Vor- 
stellungen, wie sie zum Wollen nothwendig sind, un- 
möglich werden. Nur so weit die organischen Einrich- 
tungen das unmittelbare Uebergehen von empfindungser- 
zeugenden Vorgängen auf motorische Bahnen ermöglichen, 
kommen instincetive Thätigkeiten ohne Bewusstwerden des 
Zweckes, wenn auch nicht ohne selbst sehr intensive Em- 
pfindungen, zu Stande, und diese allerdings nur meistens 
mit der zwingendsten Gewalt, weil alle Vorstellungen, 
die den Trieb beherrschen könnten, fehlen. In den höch- 
sten Graden des Blödsinns können selbst solche instinc- 
tive Bewegungen, namentlich auf Reize der Sinnesuerven, 
fehlen; wo wirklich die Sinne zu blöde werden, um nur 
periphere Reize noch zum Centrum zu leiten, kommt 
dann solche Stumpfheit zu Tage, dass die Elenden sich 
Arm und Bein versengen lassen, ohne nur eine Empfin- 
dung davon zu haben oder gar die einfachste Bewegung 
zur Abwehr, wie das kopflose Thier, zu machen. 
Begreiflicher Weise kommen von dieser auf vollen- 
detem Stumpfsinn beruhenden Bewegungsunfähigkeit alle 
Uebergänge vor bis zur Bewegungsfaulheit geistig träger 
Menschen, deren psychische Processe sich bis zu so ge- 
ringen Graden der Intensität und Klarheit erheben, dass 
die nothwendigen Associationen von Vorstellungen nur 
unter besonders kräftiger Erregung des psychischen Ap- 
parats durch äussere Sinnesthätigkeit gelingen, 
II. Die Regungslosigkeit eines Wahnsin- 
nigen ist in ihrer Pathogenese nicht minder klar. Sie 
ist hier nicht etwa, wie beim Blödsinn, Symptom eines 
bereits vorhandenen Unbrauchbarseins des psychischen Me- 
chanismus, das die hinreichende Klarheit der Vorstellun- 
gen verhinderte; sie setzt vielmehr sehr energische psy- 
chische Processe voraus, deren Elemente aber aus Wahn- 
vorstellungen bestehen. Das psychische Geschehen, so- 
weit es zum Wollen nöthig, geht ganz gehörig vor sich: 
die anscheinende Willenlosigkeit des Wahnsinnigen ist 
vielmehr ein energisches Nichtwollen, dessen Analyse be- 
greiflich genau denselben Process ergiebt, wie den des 
Wollens, beide sind in ihrem Hergang nicht verschieden. 
Manche Wahnsinnige sprechen nicht, essen nicht, bewe- 
gen sich nicht, und zwar mit einer bewunderungswerthen 
Ausdauer und Conseguenz, weil mächtige Wahnvorstellun- 
gen es ihnen verbieten. Es liegt im Character des 
Wahnsinnigen, seine Wahnvorstellungen zur Geltung zu 
bringen; wie er einmal rücksichtslos, allein in seiner 
krankhaften Persönlichkeit denkend, Gewaltthaten unter- 
nimmt, um seine Entschlüsse, seine Befehle, seine Dro- 
hungen auszuführen, um seine Kraft zu zeigen, wie er 
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zerstort, weil will, Alles das mit Bewusstsein, 
nicht wie der Tobsüchtige, nur um den Drang loszuwer- 
den, dem die Gegenstände seiner Gewaltthat ganz gleich- 
gültig sind, ohne Bewusstsein, so nimmt er im andern 
Fall keine Nahrung, um seinen Arzt zu ärgern. oder 
bewegt sich nicht, weil er will, dass seine Wärter Alles 
für ihn thun sollen u. s. w. 
Die Fälle von Neumann. welche Leubuscher 
in seinem Aufsatz über Abulie in der Zeilschr. f. Psych. 
Bd. IV., als durch Wahnsinn bedingte Bewegungslosig- 
keit eitirt, gehören wohl mehr dem secundären Blödsinn 
an. Solche Kranke sind bereits so in ihrem psychischen 
Apparat gestört, dass das Geschehen an demselben keine 
Gefühle mehr erzeugt; auch hinreichende Motive machen 
keine Aflecte mehr, auch die Wahnvorstellungen nicht, 
die durch ihren Inhalt keine Associationen mehr knüpfen, 
so dass dann die Fähigkeit zum Wollen verloren gehen 
muss, und nur die einmal eingeübten Bewegungen in 
monotoner Weise, als traurige Reste früherer Regsam- 
keit, ablaufen. 
II. Die Regungslosigkeit des Melancho- 
lischen. In der Melancholie ist die Willeulosigkeit, 
wenigstens in ihren niedern Graden, eine sehr gewöhn- 
liche Erscheinung, und andrerseits kommt sie in schweren 
Fällen derselben, die dann als Melancholie mit Stumpf- 
sinn, Melancholia attonita, bezeichnet werden, 
dauernder als unter irgend andern Verhältnissen vor. 
Ihre Phänomenologie ist eine dreifache, welche sich kurz 
als Regungslosigkeit mit Erschlaffung, mit kataleptischer 
Starrheit oder mit Spannung bezeichnen und unterschei- 
den lassen. Die Differenzen sind sehr gross und wenn 
sich auch mannigfache Uebergänge beobachten lassen, ist 
doch schon von vornherein nicht wahrscheinlich, dass sie 
von demselben Ausgangspunkt abhängen, oder gar nur 
verschiedene Grade desselben Ereignisses wären. Bei- 
spiele für alle drei Formen lassen sich leicht in jedem 
grösseren Irrenhause finden, namentlich für die Regungs- 
losigkeit mit Erschlaflung oder Spannung, und als Mus- 
ter der andern Form mit kataleptischer Starrheit kann 
der von Skoda beschriebene und von L. Meyer richtig 
zur Melancholie gestellte Fall von chronischer Katalepsie 
gelten. Sehr characteristische Schemata für die einzelnen 
Formen hat Spielmann entworfen, die ich desshalb 
der weitern Analyse zu Grunde zu legen vorziehe. (Diagn. 
der Geisteskrankheiten S. 165 u. s. w.) 
1. Form. Regungslosigkeit mit Erschlaf- 
fung. 
Eine Kaufmannsfrau, 25 Jahre alt, mittlerer Grösse, 
ziemlich kräftig gebaut, Haut schmutzig weisslich-gelb, 
auffallend trocken, sehr wenig elastisch, die Empfindlich- 
keit der Haut vermindert, so dass Kneipen derselben, 
selbst Nadelstiche keine Schmerzäusserung bewirken. Die 
Temperatur der untern Extremitäten vermindert, von den 
Knöcheln abwärts leichtes Oedem. 
Die Kranke ist bedeutend abgemagert, die Muskeln 
wohl ziemlich entwickelt, doch ganz schlaff und welk; 
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