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brauchbarem Stande zu erhalten. Für die gewöhnlichsten 
Lösungen, welche das Zinn nicht sehr rasch angreifen, 
eignen sich, namentlich für minder geschickte Kranke und 
häufige Anwendung, unsere zinnernen *) kleinen Spritzen 
ınit einem konischen Ansatz genügend; sie sollen nie- 
mals weniger Flüssigkeit als 2 Drachmen fassen, weil 
diese fast für den Umfang der Harnröhre nicht ausreicht. 
Man macht die Einspritzungen aın besten in aufrechter 
Stellung des Körpers; der Kranke entleert vorher seinen 
Urin; darauf wird die Harnröhre mit gestandenem Wasser 
ausgespritzt und hierauf erst folgt die medica- 
mentöse Einspritzung. Die Spritze soll so gefüllt 
sein, dass sie keine Luft enthält; der konische Ansatz 
wird dann in die Mündung der Harnröhre der Art einge- 
setzt, dass die Mündung derselben ganz davon ausgefüllt 
wird und keine Flüssigkeit zwischen Mündung und Spritze 
abgehen kann; die Flüssigkeit wird nun langsam in die 
Harnröhre hineingespritzt; die Mündung derselben wird 
nun mit zweiFingern 2—3 Minuten hindurch so zusammen- 
gedrückt, dass nichts von der Einspritzung abfliesst und 
hierauf erst diese entleert. Solche Einspritzungen wieder- 
holt man zweimal nach einander und macht sie im Gan- 
zen binnen 24 Stunden etwa drei- bis viermal. Wir legen 
erfahrungsgemäss auf diesen Vorgang bei der Einspritzung 
sehr grosses Gewicht; denn in der Vernachlässigung des- 
selben liegt am häufigsten der Grund des mangelhaften 
oder ganz ausbleibenden Erfolges. Kurz vor dem Schla- 
fengehen macht man keine Einspritzung, weil viele Per- 
sonen darauf Pollutionen bekommen, welche bekanntlich 
die Heilung von Harnröhrentripper verlangsamen. 
Mit den Einspritzungen soll nicht bloss so lange 
fortgefahren werden, bis selbst am Morgen gar keine 
krankhafte Absonderung der Harnröhrenschleimhaut mehr 
sichtbar ist, sondern auch von diesem Zeitpuncte an noch 
acht bis zehn Tage länger; es treten nämlich ohne diese 
Vorsicht sehr häufige Rückfälle ein. 
Einfache Tripper nicht durch eine schon krank- 
hafte Blutmischung übrigens alterirter Individuen weichen 
bei einem gleichzeitigen passenden diätetischen Verfahren 
den so gehandhabten Einspritzungen in der Regel und 
man kann dem Practiker nicht bestimmt genug empfehlen, 
den Aussagen der Kranken über die Erfolglosigkeit der- 
selben nur dann zu trauen, wenn alle Bedingungen der 
regelrechten Behandlung thatsächlich erfüllt wurden. In 
der Privatpraxis ist die mittlere Dauer einer solchen etwa 
44 bis 21 Tage und mit der Beobachtungsfrist etwa 21 
bis 28 Tage. Complicationen des Trippers mit Entzün- 
dung der Vorsteherdrüse, der Nebenhoden, des Blasen- 
halses u. s. w. fordern allerdings die vorausgehende Be- 
seitigung dieser Zustände, und dann erst ist auf den Er- 
folg der Einspritzungen zu rechnen. Wirkliche Verenge- 
1) Die gewöhnlichen Glasspritzen, so wie jene von 
Kautschuk entsprechen bei täglichem Gebrauche weniger als 
die zinnernen, welche oft sehr gut verfertigt werden; genau 
schliessende Glasspritzen sind zu theuer. 
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rungen der Harnröhre, dann Schwellungen einzelner 
Schleimbälge, so wie ganzer Gruppen und Reihen dersel- 
ben, folgeweise Infiltrationen der Schleimhaut und des 
unterliegenden Bindegewebes und übermässige Abstossun- 
gen der Epithelien, wie sie beim chronischen Tripper oft 
vorkommen, sind ebenfalls nicht in die Kategorie des ein- 
fachen Trippers zu zählen; bei ihnen leisten Einspritzun- 
gen nur in Verbindung mit der dafür speciell von Fall 
zu Fall zu wählenden (vorhergehenden oder gleichzeitigen) 
Behandlung das Gewünschte. 
Die Anwendung von Einspritzungen bildet keine Ge- 
genanzeige gegen die gleichzeitige von innern Mitteln, wie 
sie von Fall zu Fall, welcher Art immer, erforderlich 
sein mögen. Die oft an uns gerichtete Frage, ob man 
Copaivabalsam, Cubeben, Terpentin und andere balsami- 
sche Mittel gleichzeitig anzuwenden habe, beantwor- 
tet sich aus der Beobachtung an Kranken dahin, dass 
durch eine solche gleichzeitige Verbindung von Mitteln 
allerdings in vielen Fällen die Heilung beschleunigt wird; 
doch ertragen bei uns verhällnissmässig wenigere Men- 
schen als in England und Frankreich die hinreichend 
grossen Gaben jener balsamischen Mittel, ohne Magen-, 
oder Darmcatarrhe zu bekommen; für grössere öffentliche 
Anstalten aber ist das Darreichen, namentlich der theu- 
ren Cubeben und des Copaivabalsams nicht gleichgiltig, 
weil doch keine so augenfällige und namhafte Beschleu- 
nigung der Heilung erfolgt und man in vielen Fällen diese 
Mittel entweder ganz erfolglos reicht oder weiter zu rei- 
chen nach einigen Tagen verhindert wird. 
Die kaustischen Einspritzungen werden von 
uns höchst selten gemacht, weil sie in der Regel ein ge- 
fahrvolles Experiment bilden; heftige Entzündungen, Ab- 
schürfungen und Blutungen der Harnröhrenschleimhaut, 
Harnverhaltungen und Harndrang, Vorsteherdrüsen - und 
Blasenhals-, Nebenhoden- und Leistendrüsenentzündungen 
stellen sich häufig darauf ein. Bei einfacher chronischer 
Blennorchöe ohne Erkrankung der Vorsteherdrüse, der 
Blase und der Nieren, welche erfolglos mit den sonst üb- 
lichen Mitteln behandelt worden sind, ferner bei frischen 
Blennorrhöen ohne namhafte, ja ohne alle Entzündungs- 
erscheinungen solcher Personen, welche aus früheren eige- 
nen Erfahrungen den vortheilhaften Einfluss kaustischer 
Einspritzungen an sich erprobt haben, gestatten wir 
die Anwendung derselben. Aber auch in solchen Fällen 
vermag man ihre Wirkungen nicht einmal annähernd wahr- 
scheinlich zu berechnen und die nachtheiligen spätern Fol- 
gen treffen nur zu häufig das Individuum in seinen wich- 
tigsten Verrichtungen für das ganze Leben: Verengerun- 
gen, Abscesse, Fisteln, Blasen- und Nierenleiden. Weder 
jene stürmischen Erstwirkungen noch deren Folgen stellen 
sich bei den verdünnten, blos zusammenziehenden Ein- 
spritzungen ein und gewiss sind es die Folgen der kaus- 
tischen, nicht die dieser letztern, welche den Wider- 
willen und das Misstrauen der Kranken und der Aerzte, 
die man noch häufig genug gegen die Einspritzungen beim 
Tripper trifft, erzeugt haben; denn wir haben von den 
