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hier diese grosse Bedeutung aus analog wie in der Ver- 
theilung über die ganze Oberfläche der Erde und über die 
Jahreszeiten. Daher sind die von der Temperatur ab- 
hängigen pathischen Erscheinungen wieder gesondert von 
den übrigen zu betrachten, welche den Gebirgsregionen 
eigenthümlich angehören und welche andere meteorische 
Phänomene als ihre Ursachen anerkennen. In der That, 
sowie eine grosse Analogie in der hypsometrischen Ab- 
nahme der Temperatur mit der horizontalen Abnahme 
derselben über die Breitegrade besteht, so wiederholt 
sich auch diese Analogie für Vertheilung einer gewissen 
Reihe von Krankheiten. 
Bisher ist der Ordnung der orographischen Krank- 
heitsvertheilung noch wenig Beachtung zu Theil geworden. 
Dies ist erklärlich durch die beiden Umstände, dass über- 
haupt die allgemeine geographische Vertheilung noch nicht 
in ihrem grossen Zusammenhange überblickt war und dann, 
dass auf unserer gemässigten europäischen Zone, wo die 
Pathologie als Wissenschaft ihre Ausbildung erhalten hat, 
gar keine Gebirge vorkommen, welche, beträchtlich hoch 
und ausgedehnt, Boden und Klima für eine zahlreiche Be- 
völkerung darbieten. In ganz Europa mögen in einer 
Höhe über 4500° wohl kaum 20000 Menschen leben. 
Auf der Tropenzone allein ist es möglich, dass ein hohes 
Gebirgsland alle Klimate, in einer Stufenfolge von 0° bis 
15000’ Höhe in sich vereinigt, und dass alle zahlreich 
bewohnt werden. Die ergiebigste Gelegenheit, Kenntnisse 
dieser Art in grossem Maassstabe zu erwerben, besteht 
auf den Anden in Amerika. Dennoch ist diese Gelegen- 
heit, obgleich hier in einer Höhe über 45007 bis zu 
14000°, gering gezählt, mehr als 5 Millionen Menschen 
ihre Wohnsitze haben, mit grossen reichen Städten, einer 
gewissen Cultur nicht entbehrend, kaum früher als zu 
Anfang dieses Jahrhunderts für die Meteorologie benutzt 
und noch weniger hat man eine regelmässige hypsome- 
trische Vertheilung der Krankheiten hier beachtet. Die 
Schweizer Aerzte werden dies zugeben. 
Es sind hier vier Classen von Krankheiten zu un- 
terscheiden: 
I. solche, welche überall und daher auch hier vorkommen, 
II. solche, welche nur durch die Temperatur verschieden 
vertheilt werden, 
III. solche, welche eigentliche Gebirgskrankheiten zu 
nennen sind, 
IV. solche, welche hier absent sind. 
I. Zuvor sind als die ubiquitären zu nennen, 
welche keine Beschränkung erfahren durch Temperatur, 
und auch auf allen drei Regionen vorkommen: die zymo- 
tischen, Blattern, Scharlach, Masern, Keuchhusten, Ca- 
tarrhus, Influenza, — ferner die Dyskrasien, Tuberculosis 
(aber nicht Lungentuberkeln), Scorbut (2), Serofeln, Hä- 
morrhoiden, Hydropsia, Furunculosis, Anthrax, Gangrae- 
nescentia (2), Carcinoma, Helminthiasis, Herpes, Scabies, 
Strumosis, Urolithiasis. 
II. Die drei Höhenregionen, wie sie oben angenom- 
men sind, besitzen folgende charakteristische, unterschie- 
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dene Krankheitsconstitutionen, so weit diese von der 
Temperatur abhängig sind, wie sie sowohl die 
Analogie mit der horizontalen Verbreitung über die Breite- 
grade, als auch die empirische Bestätigung, für welche 
aber nähere statistische Augaben noch grossen Gewinn 
versprechen, ergeben. Sie mögen hier ausführlich ste- 
hen, um da, wo Gelegenheit ist, zur Prüfung dienen 
zu können. 
1) Obere oder kalte Region von OP bis 40R. 
mittlerer Temperatur. Physiologische Prädispo- 
sition ist: Plethora, der allgemeine Charakter ist ent- 
zündlich, die vorherrschende organische Tendenz geht 
nach den Respirationsorganen. 
Häufige Krankheiten sind: Influenza (ob sie 
häufiger oder gleichzeitig wie unten in der Höhe vor- 
kommt, ist freilich noch nicht entschieden), Erysipelas, 
Metritis puerperalis (nur aus der Analogie vermuthet), 
Zıheuma, Pneumonie (disse beiden werden sehr schwere 
Krankheiten in der Höhe genannt), Croup, Trismus neo- 
natorum (auch diese beiden Formen sind nur muthmass- 
lich häufig), Ophthalmia. 
Fehlende Krankheiten sind: die drei terre- 
strisch miasmalischen Epidemien: Malariafieber (wenig- 
stens ist es weit seltner und schwächer), gelbes Fieber 
(theils wegen der Entfernung von dem Meere, theils we- 
gen der Temperatur) und Cholera indiea (wenigstens in 
der obersten Region kaum möglich). Phthisis ist hier 
recht eigentlich zu nennen als absent (obgleich kaum in 
Folge der Temperatur, sondern der rarificirten Luft); Dy- 
senteria ist so hoch kaum zu finden, auch nicht Hepati- 
tis, auch nicht Lepra, auch nicht Gangraena, auch nicht 
indolente Geschwüre. 
2) Mittlere oder gemässigte Region, un- 
terschieden in kühlere und wärmere, nämlich von 4° bis 
100 und von 10° bis 18° R. 
Physiologische Prädisposition ist: Flu- 
etuation der Erscheinungen nach den Jahreszeiten; der 
Charakter ist im Winter mehr entzündlich, im Sommer 
mehr torpide; auch die vorherrschende organische Ten- 
denz ist im Winter mehr nach den Respirationsorganen, 
im Sommer mehr nach den Digestionsorganen (doch ist 
diese Differenz der Jahreszeiten nicht so gross wie im 
Tieflande). 
Häufigere Krankheiten sind: Typhus, Gicht, 
Refrigerosen. 
Fehlende Krankheiten: Die Heftigkeit der 
Krankheiten, welche die beiden anderen extremen Regio- 
nen charakterisiren, ist hier geringer, also sowohl Pneu- 
monia, Erysipelas, Rheuma, wie auch Malariafieber, Dy- 
senterie, Hepatitis, Ophthalmia, Impetigines, Gangraena, 
indolente Geschwüre.- 
3) Die untere oder heisse Region, 18° bis 
22” R. Dies ist ganz die Classe der tropischen Krank- 
heiten, die hier genannt werden mögen. 
Physiologische Prädisposition. Das Ge- 
gentheil von Plethora, fibrinarmes Blut und an Quantität 
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