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Krankheit leichter bei den Personen, welche solche Orte 
bewohnen. So ist also ein Krankensaal, in welchem sol- 
che Kranke sich befinden, ein Ansteckungsherd für 
Gesunde. 
4. Es giebt auch eine eigentliche contagiöse Verbrei- 
tung, wie die erfolgreichen Experimente beweisen, in denen 
man Pilzfäden aus dem Munde eines kranken Kindes auf 
die Mundschleimhaut eines gesunden Kindes übertrug. 
5. In beiden Fällen ist indess die Fortpflanzung 
nicht nothwendig; die zur Entwickelung erforderlichen Be- 
dingungen finden sich nicht überall, sondern nur bei be- 
stimmten Krankheitszuständen und zwar am meisten bei 
Störungen in den Verdauungsorganen kleiner Kinder, bei 
Phthisis des 3. Grades, bei Typhus und bei Anginen, 
Bei allen diesen Störungen findet sich die Mundabsonde- 
rungsflüssigkeit statt in alkalinischem in saurem Zustande. 
6. Es ist wahrscheinlich, dass von dieser sauren Be- 
schaflenheit die Entwickelung des Oidium albicaus abhängt; 
denn einerseits findet sich derselbe immer, so lange die 
kryptogamische Wucherung zunimmt oder besteht; ande- 
rerseits ist es bekannt, dass die saure Beschaffenheit von 
Flüssigkeiten, in denen organische Körper suspendirt sind, 
den Ansatz von Schimmel am meisten begünstigt; endlich 
lehrt die klinische Erfahrung, dass ausser mechanischen 
und ätzenden Einwirkungen die besten Mittel zur Besei- 
tigung der Schwämmchen immer alkalinische Applikatio- 
nen sind. 
7. Die.Sporen des Oidium, wenn sie ein saures 
Medium antreffen, keimen in diesem rasch, wie in einem 
ihnen zuträglichen Boden; ihre Fasern entwickeln sich in 
den sich abschuppenden Epithelialzellen oder in dem Zwi- 
schenraum zwischen der Schleimhaut und dem Epithelium, 
oder in den Drüsenräumen. Tiefer dringt der Pilz nie 
ein und zieht auch aus dem Blute nichts an sich, es ist 
ein Parasit. Zur Entwickelung dieses wie anderer Muce- 
dineen ist übrigens Sauerstoff erforderlich, deswegen wach- 
sen diese Pilze auch nur an Stellen, die der Luft zu- 
gänglich sind. 
8. Die Entstehung der Schwämmchen ist daher ein 
reiner Zufall in dem Verlauf anderer Krankheitszustände, 
die je nach Natur und Wichtigkeit verschieden sind. 
9. Dennoch können die Schwämmchen eine Compli- 
cation bilden, indem sie die Ausführungsmündungen der 
Drüsen verstopfen, welche die Schleimhautflächen überzie- 
hen, wodurch die saure Gährung der Secrete wie durch 
die Pilze der Hefe (torula cerevisiae) unterhalten wird 
und indem sie eine Reizung der Oberflächen, denen sie 
anhängen, bewirken und sich so der Herstellung des Nor- 
malzustandes einige Zeit hindurch widersetzen. 
10. Von diesen Resultaten lassen sich einige thera- 
peutische Schlüsse ableiten: es ist erstens wichtig, die ge- 
sunden Kinder aus der Nähe der an Schwämmchen leiden- 
den Kinder zu entfernen und sie namentlich vor Berüh- 
rung mit denselben sicher zu stellen; sodann muss man, 
wenn sich die Schwämmcehen entwickelt haben, die davon 
ergriffenen Partien mechanisch davon befreien oder sie 
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selbst mit Höllenstein zerstören und sodann die Theile 
mit einer stark alkalischen Auflösung bähen und selbst 
Vichywasser zum Getränk reichen, wenn demselben nicht 
allgemeine Contraindicationen entgegenstehen. Kurz, ge- 
gen die Pseudodiphteritis der Schwämmchen sind alkali- 
sche Mittel als die eigentlichen Heilmittel zu betrachten. 
Ueber die Asphyxie der Neugebornen. 
Von Marshall Hall (London). 
Das neugeborne Kind und die Mehrzahl neugeborner 
Säugethiere befinden sich anatomisch und physiologisch in 
eigenthümlichen Bedingungen. 
Das Foramen ovale und der Ductus arteriosus sind 
noch offen, das Blut der Lungencirkulation oder des klei- 
nen Kreislaufes wird noch durch diese Oeffnungen abge- 
leitet, und in dieser Beziehung gleicht das Neugeborne 
den Reptilien. 
Die Respiration und jeder andere Reiz, mit Ausnahme 
der Temperatur, fehlen, während die Erregbarkeit des 
Spinalsystems und die Reizbarkeit des Muskelsystems im 
höchsten Grade vorhanden sind, nach einem von mir vor 
einigen Jahren dargelegten Gesetz des thierischen Lebens, 
nämlich nach dem Gesetz, dass diese Eigenschaften (der 
Nerven- und Muskelreizbarkeit) im ganzen Thierreich im 
umgekehrten Verhältniss der Reize vorhanden sind. 
Der neugeborne Fötus ist also eine Creatur von äus- 
serster Erregbarkeit und grosser Reizbarkeit, aber ein sol- 
ches Geschöpf wird auch die Abwesenheit der Reize ge- 
nau in directem Verhältniss dieser Eigenschaften ertragen. 
Die Respiration ist der hauptsächlichste Reiz, es wird 
also, um zu unserem Gegenstand zu kommen, der neuge- 
borne Fötus den Mangel der Respiration lange überleben 
können. Der Zustand von Athemhemmung und Schein- 
tod kann daher lange dauern, es wird also auch die 
Hoffnung des scheintodten Kindes lange festgehalten wer- 
den können und das Belebungsverfahren eben so lange 
fortgesetzt werden müssen. 
Die Aufgabe dabei ist folgende: 
Einleitung kräftiger Respiration und Un- 
terhaltung der Circulation. Zu Ersterem dient: 
1) Das Kind muss in die Lage der Pronation ge- 
bracht werden, damit die Flüssigkeiten ausfliessen können, 
durch welche der Eingang in die Luftröhre verstopft sein 
könnte. 
2) Da der Modus faciendi der Natur darin besteht, 
dass die äusseren Erregungsnerven der Respiration (facia- 
lis und die NN. cutanei) durch die äussere Kälte ange- 
regt werden, so muss man dem Kind das Gesicht und 
die Körperfläche mit kaltem Wasser anspritzen. 
3) Ist dadurch die Respiration nicht in Gang ge- 
bracht, so muss man die Respirationsbewegungen nach- 
ahmen. 
Dazu darf man kein heftiges Mittel anwenden; selbst 
durch unmittelbares Einblasen mit dem Munde kann man 
