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noch alle oder einzelne Symptome der Merkurialkachexie, 
wie die folgenden Beobachtungen zeigen; häufig sind die 
Knochenerkrankungen noch die einzigen Zeichen, welche 
ein Vorhandensein der Syphilis kundgeben. 
Es unterliegt wohl keinem Zweifel, dass namentlich 
die scrofulöse Diathese die Affectionen des Kno- 
chensystems bei Syphilitischen begünstigt. Der von mir 
beobachtete Fall (s. Beobachtung 11) ist in dieser Be- 
ziehung sehr belehrend; es war hier nur eine sehr ge- 
ringe Quantität Merkur, dagegen viel Jod gebraucht wor- 
den und dennoch entwickelte sich eine so enorme Hype- 
rostose. John Hunter war schon der Ansicht, dass 
die Erkrankungen der Knochenhaut bei Syphilitischen häu- 
fig serofulösen Ursprungs seien. Rheumatische und 
gichtische Complikationen zeigen die Beobach- 
tungen 5, 6, 12 und 15. 
Bei all diesen Mischformen von Knochenerkrankun- 
gen zeigt sich die intensive Wirksamkeit der aachener 
Thermen in ihrer vollen Kraft, sei es nun, dass man 
sich ihrer allein (vergl. Beobachtung 5, 7, 12), oder in 
“Verbindung mit specifischen Mitteln (vergl. Beobachtung 
6, 8, 9, 10, 11) bedient. Eine der ersten und con- 
stantesten ihrer Wirkungen in Fällen der Art ist die Ab- 
nahme der nächtlichen Knochenschmerzen; dieselbe beginnt 
damit, dass der fixe Schmerz verbreiteter und wandernder 
wird und dann allmählig nachlässt; am ersten nehmen 
die Gummata und Tophi ab, dann folgen die Exostosen; 
die Rückbildung der Hyperostosen erfolgt sehr langsam, 
gewöhnlich in ihrer ganzen Ausdehnung zugleich, zuwei- 
len aber auch an einzelnen Punkten beginnend, so dass 
Einschnürungen und Erhöhungen entstehen, die mit der 
weiteren Rückbildung verschwinden (vergl. Beobachtung 
11). Bei den Hyperostosen hängt es theils von der kür- 
zeren oder längeren Dauer, theils von der geringeren 
oder grösseren Festigkeit der Neubildung ab, ob die 
Rückbildung rascher oder langsamer vor sich gehe; in 
vielen Fällen bleibt ein grösserer oder geringerer Grad 
von Auftreibung zurück, in welcher jedoch der pathische 
Process gänzlich erloschen ist; sie ist als Krankheitsre- 
siduum zu betrachten und kann ohne Beeinträchtigung 
der Gesundheit fortbestehen. Die Caries und Necrosis 
widerstehen gewöhnlich längere Zeit der Heilkraft unserer 
Thermen; bei dem unter Beobachtung 8 mitgetheilten 
Falle bleibt es zweifelhaft, ob eine Caries oder bloss ein 
Gumma zugegen war. 
3. Beobachtung. 
Nächtliche Knochenschmerzen nach einer 
Schmierkur. Speichelfluss bei Anwendung 
der Thermen. 
Ein holländischer Offizier, der gegen die constitutionelle 
Syphilis eine enorm intensive Schmierkur durchgemacht, bei 
der erst sehr spät ein heftiger und schwächender Speichel- 
fluss eintrat, wurde von nächtlichen Schmerzen und 
r 
von grossem Interesse ist, indem er, wie wenig andere, in 
so glänzender Weise die Heilkraft unserer Thermen bei Mer- 
kurialkrankheiten zeigt. 
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Geschwülsten (der Knochen ?) an verschiedenen Stellen 
seines Körpers befallen. Um einer nochmaligen Schmierkur 
zu entgehen, kam er nach Aachen. Gewöhnliche und Dampf- 
bäder, verbunden mit der Trinkkur (Kaiserquelle), nebst dem 
Gebrauche von Spaawasser, China und Sassaparille stellten 
den Kranken in 7 Wochen wieder her. Während der Kur 
trat ein siebentägiger, sehr starker Speichel- 
fluss ein; auch schwitzte er sehr stark nach dem Baden. 
Williams. 
4. Beobachtung. 
Merkurielle Kachexie; Geschwüre im Halse; To- 
phi des Schädels, der Schienbeine und desHand- 
gelenks; nächtliche Knochenschmerzen. 
Ein 40jähriger hatte an verschiedenen venerischen Ue- 
beln gelitten, die aber alle durch Palliativmittel gehoben zu 
sein schienen. Endlich brach die Krankheit auf’s Neue in 
ihrer ganzen Stärke aus. Patient bekam Geschwüre im Ge- 
sicht und im Halse, Knoten (Tophi) auf dem Kopfe, an den 
Schienbeinen und an dem Gelenke der rechten Hand. Er 
brachte die Nächte unter grausamen Schmerzen aller Glieder 
schlaflos zu. Er wurde nun merkuriell (Schmierkur, Subli- 
mat bis zum Speichelfluss, Hungerkur u. s. w.) während eines 
ganzen Jahres behandelt. In Folge dieser Kuren Appelit- 
und Schlaflosigkeit, Abmagerung, Verlust der Kräfte, Ich 
rieth dem Patienten, alle bisherigen Mittel bei Seite zu setzen 
und bewog ihn zum Gebrauch der Dampfbäder, wobei ihm 
bloss ein Dec. Sassapar. mit Antimon gegeben wurde. Zu 
meinem Erstaunen sah ich in kurzer Zeit die Zufälle deutlich 
verschwinden und in & Wochen war Patient vollkommen her- 
gestellt. Veling. 
9. Beobachtung. 
Auftreibung beider Tibia mit nächtlichen Kno- 
chenschmerzen nach verschiedenen antisyphili- 
tischen Behandlungen und bei rheumatlischer 
Diathese. 
Ein 40jähriger, von schwächlicher Constitution, wurde, 
nachdem er wegen mehrer syphilitischer Zufälle auf irregu- 
läre Art verschiedene Quecksilberpräparate gebraucht halte, 
da er sich einst eine ganze Nacht hindurch einer nassen Kälte 
aussetzte, von einem rheumatischen Fieber befallen, welches 
so heftige und hartnäckige Knochenschmerzen, besonders zur 
Nachtzeit, der Länge der etwas aufgelaufenen Tibia beider 
Seiten nach, zurückliess, dass sie ihm den Schlaf raubten 
nnd verschiedenen Heilmitteln nicht weichen wollten. 
Ich fand ihn sehr geschwächt, mager, mit beschleunigtem 
Puls. Nach einer 14tägigen stärkenden Vorbereitungskur be- 
gann Patient die Trink - und Badekur nebst gelindem Dou- 
chiren der Beine. Nach 14 Tagen fingen die Schmerzen an 
abzunehmen. Dampfbäder, Abends genommen, verschafften 
Ruhe. Die Behandlung wurde in ähnlicher Weise bis zum 
Anfange des dritten Monats fortgesetzt, wo Patient beinahe 
völlig hergestellt Aachen verliess. Späteren Nachrichten zu- 
folge wirkte die Kur wohlthätig weiter. 
G. Reumont, 
6. Beobachtung. 
Schmerzhafte Exostosen beider Tibia nach 
Quecksilbergebrauch und bei rheumatischer 
Complikation. Mitgebrauch des Merkursbei 
der Thermalkur. 
Der Oberst P. hatte sich seit zwei bis drei Jahren mit 
verschiedenen syphilitischen Symptomen herumgeschleppt, wel- 
che während des Krieges nur unvollkommen geheilt werden 
konnten. Nach beendetem Kriege wurden Quecksilbermittel 
innerlich und äusserlich von Neuem versucht, halfen aber 
nichts. Nach einer Schusswunde durch den linken Theil der 
Brust hatte der Kranke viel Blut theils ausgehustet, theils 
durch Aderlässe verloren. 
