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sache, dass auch nach der Gerinnung des Nervenmarks noch 
immer die Reizbarkeit sich erhält, schliesst Kölliker, dass 
der Axencylinder und nicht das Mark der lei- 
tende Theil der Nervenröhre sei, dass also zwi- 
schen beiden eine (auch sonst bei den Analomen vermulheie) 
specifische Verschiedenheit obwalte. 
Die Entwickelung der Nervenfasern geschieht nach 
den Untersuchungen Billroth’s so, dass von den bereits 
vollendeten Nervenfasern feine Sprossen auslaufen. — 
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Von den Nervenzellen des Centralorgans haben Jacubo- 
witsch und Owsjannikow (med. Ztg. Russl. 1855) die 
grösseren für Bewegungs-, die kleineren für 
Empfindungszellen erklärt. Sie berufen sich auf die 
Thalsache, dass die drei höheren Sinnesnerven von kleinen 
Zellen entspringen, dass die Zellen in den Vorderhörnern 
des Rückenmarks 3—4mal grösser sind, und dass gemischte 
Nerven von beiden Arten entspringen. (Henle, Bericht 
über die Fortschritte der Anatomie im J. 1856 S. 45.) 
Heilkunde. 
Ueber das warme Bad bei der Behandlung 
Scheintodter (Ertrunkener). 
Von Marshall Hall (London). 
Es besteht ein physiologisches Verhältniss zwischen 
der Cirkulation und der Respiration, und jede Störung 
oder Abänderung dieses Verhältnisses in dem einen oder 
andern Sinn hat eine bedenkliche Wirkung. 
Bei regelmässiger Cirkulation bildet sich Kohlensäure 
und die Respivation liefert das zu ihrer Bildung erforder- 
liche Sauerstoffgas, sobald aber jene gebildet ist, so wird 
sie auch aus dem Organismus ausgeschieden. 
Die unmittelbar schädliche Wirkung einer Unterbre- 
chung der Respiration rührt davon her, dass dem Körper 
der Sauerstoff vorenthalten wird, während auch die schon 
gebildete Kohlensäure in dem Blute zurückgehalten wird, 
in welchem sie als ein Gift wirkt. 
Ein Thier, welches in reines Stickstoffgas oder Was- 
serstoffgas gebracht wird, stirbt auf der Stelle ünter hef- 
tigen Convulsionen. Dies rührt ohne Zweifel von dem 
Mangel des Sauerstoffs her, denn die Kohlensäure könnte 
in einer Stickstofl- oder Wasserstoflatmosphäre noch aus- 
geschieden werden. 
Aber ein Thier stirbt auch in einer Luft, welche in 
solchem Verhältniss aus Kohlensäure und Sauerstoff be- 
steht, dass die Ausscheidung der Kohlensäure des Blutes 
verhindert ist, obwohl die Quantität des Sauerstofls noch 
gross genug ist, dass sich ein noch glimmendes Zünd- 
hölzchen darin wieder entzündet. 
Ohne dass nun so plötzliche Wirkungen, wie die 
oben beschriebenen, eintreten, wenn wir das gegenseilige 
Verhältniss der Respiration und Cirkulation abändern, so 
beobachten wir doch krankhafte Erscheinungen, welche 
jedem Fall eigenthümlich sind. Wird die Cirkulation aus- 
ser Verhältniss vermehrt, so wird die gebildete Kohlen- 
säure krankhaft zurückgehalten und es folgen leichtere 
Convulsionen und ein langsamerer Tod. Wird dagegen 
die Respiration ungehörig und- unverhältnissmässig ge- 
steigert, so wird das 'Thier kalt, denn die Lungenrespi- 
ration an sich ist nur ein Verfahren der Abkühlung, was 
man an der Temperaturverschiedenheit der (kühlen) ein- 
geathmeten und (wärmeren) ausgeathmeten Luft erkennt; 
in diesem Falle stirbt das Thier durch Verlust der Wärme. 
Dieser letzte Fall ist der der Asphyxie, wenn dabei 
die Respirationsbewegungen ganz ungehörig beschleunigt, 
also ausser Verhältniss zur Geschwindigkeit der unverän- 
dert bleibenden Cirkulation sind. 
Wenn andrerseits wir bei demselben Asphyktischen 
die Cirkulation erregen, ohne zugleich in entsprechendem 
Verhältniss Respirationsbewegungen herbeizuführen, so töd- 
ten wir den Kranken, weil die Kohlensäure, die sich im 
Laufe der Cirkulation gebildet hat, nicht durch die Respi- 
ration ausgeschieden wird. 
Diese Thatsachen erklären die schädlichen, ja selbst 
tödtlicken Folgen des warmen Bades bei der Asphyxie. 
Denn es ist schädlich und, wie ich innig überzeugt bin, 
in manchen Fällen die einzige Ursache des Todes gewe- 
sen, während ohne dasselbe die Kranken von selbst sich 
erholt haben würden. 
Die Wärme ist offenbar ein Reiz und scheinbar ein 
für einen aus dem kalten Wasser scheintodt Herausgezo- 
genen so nothwendig erscheinender Reiz, dass ein war- 
mes Bad schon durch den einfachen gesunden Menschen- 
verstand gerathen zu werden scheint. Dennoch ist es ein 
Schritt weiter vorwärts, wenn man darüber einen Zwei- 
fel erhebt. 
Wenn wir uns daran machen, zu experimentiren, und 
wenn wir dabei ermitteln, dass ein unter Wasser der Re- 
spiration beraubtes Thier längere Zeit in kaltem Wasser 
lebt als in warmem Wasser, so steigt uns die Frage auf, 
ob die Kälte bei ertrunkenen Scheintodten nicht dem Le- 
ben günsliger sei als die Wärme. Dabei erinnert man 
sich, dass die Thiere die Spannung der Respiration im 
Verhältniss zu ihrem Kälterwerden ertragen; überwinternde 
Thiere und Batrachier sind sehr schwer zu ertränken. 
Wenn man eine Katze erst in der Kälte hält und dann 
in kaltem Wasser untertaucht, so ertrinkt sie nicht so 
schnell, als wenn sie bei der gewöhnlichen Temperatur in 
Wasser von gleicher Temperatur untergetaucht wird. 
Diess ist durch Experimente von Edward, Brown Sequard 
und mir nachgewiesen worden. So werden durch die 
Erfahrung Ansichten berichtigt, auch wenn sie scheinbar 
den gesunden Menschenverstand für sich haben. 
Es giebt noch andere Thatsachen, welche die wahre 
Behandlung Ertränkter anzeigen und das warme Bad aus- 
schliessen. Droht ein Thier aus Mangel an Nahrung zu 
sterben, so geben wir mit Vorsicht Nahrungsmittel; — 
ebenso, droht ein Mensch zu sterben, weil ihm die Luft 
