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tisch brauchen lassen und davon nicht Störung, sondern 
vielmehr Förderung unseres Heilverfahrens wahrgenommen. 
Die noch allgemein geltende Idee, dass solche „innere“ 
Mittel der vollen Wirkung der Einreibungscur Eintrag 
thun, ist nicht nur irrig, sondern für den Kranken 
höchst nachtheilig und muss erfahrungsgemäss aufgegeben 
werden. 
Die günstigste Jahreszeit für die Ein- 
reibungscur ist das Frühjahr und die erste Hälfte 
des Sommers; eine künstliche Erwärmung des Zimmers 
ist im Frühjahr nur mässig und im Sommeranfange nur 
höchst selten erforderlich. Der Genesene tritt nach be- 
endeter Einreibungscur bei seiner Rückkehr in die freie 
Luft in eine ihm zuträgliche Temperatur der Atmosphäre, 
worin Erkältungsgefahren am wenigsten zu besorgen sind 
und die vollständige Erholung überhaupt vielfach begüns- 
tigt wird. Wo daher die Verschiebung auf diese Jahres- 
zeit ratsam erscheint, zieht man dieselbe vor. Schwäch- 
lichere, empfindlichere, mit ausgesprochenen Krankheits- 
anlagen oder Formen, z. B. Rheumatismen, Gicht, Herz- 
fehlern, Lungentubereulose, chronischen Katarrhen u. 
dgl. m. Behaftete bedürfen nach der Cnr bezüglich des 
Ueberganges in eine kühlere, faıchtere, rauhere, zumal 
wind- und wechselreiche Atmosphäre der allergrössten 
Vorsicht, und desshalb habe ich in geeigneten Fällen 
manche im Herbst und Winter behandelte Syphilitische 
bis zum Sommereintritte lieber in einer gemässigten Zim- 
“mertemperatur abgeschlossen erhalten.“ 
Durch die Nachbehandlung wird besonders die Haut- 
thätigkeit befördert und Verkältungen vorgebeugt; die 
Pat. gehen nun allmählig zu ihrer früheren Lebensweise 
über, und spielt dabei eine Behandlung mit Jodpräparaten 
eine nicht unwichlige Rolle. Empfehlenswerth ist aus 
dem Schriftchen des Verf. auch die Beachtung der nach- 
theiligen Erscheinungen während der Einreibungen. 
Miscelien. 
Uebe die Wirkung des Kohlenoxydgases auf 
Blut hat Dr. Lothar Meyer(Varel) in Henle u. Pfeuf- 
fer’s Ztschr. 3. R. V. 1. seine Untersuchungen mitgetheilt ; 
aus denselben ergiebt sich, dass der im Blute chemisch 
gebundene Sauerstoff durch Kohlenoxyd voll- 
ständig ausgetrieben und durch ein gleiches Vo- 
lumen dieses Gases ersetzt wird. Es ist also im 
Blute eine Substanz enthalten, welche die merkwürdige Ei- 
genschaft hat, sich sowohl mit CO als auch mit 0, di- 
rect zu verbinden. Die Verbindung mit Sauerstoff ist sehr 
locker; denn ausser durch Kohlenoxyd wird sie bekannt- 
lich schon durch Auskochen im lufiverdünnten Raume zer- 
setzt, d. h. zu ihrem Bestehen ist ein Ueberschuss freien 
Sauerstoffes erforderlich. Ich habe früher gezeigt, dass 
sie durch freie Säuren, z. B. Weinsäure, eine wenigstens 
theilweise Umsetzung erleidet, indem nach Zusatz einer sol- 
chen Säure durch Auskochen weit weniger Sauerstoff aus 
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dem Blute erhalten wird. Die Verbindung mit Kohlenoxyd 
dagegen scheint nach Allem, was wir bis jetzt über sie 
wissen, ziemlich besländig zu sein; ihr weileres Studium 
dürfte sich daher wesentlich eignen zur näheren Erforschung 
der Respivationsvorgänge. Aus dem Mitgetheilten er- 
klärt sich nun sehr einfach die tödtliche Wir- 
kung des Kohlenoxydgases. Jedesin der Lunge 
mit dem Blute in Berührung kommende Theil- 
chen dieses Gases treibt ein gleiches Volumen 
Sauerstoff aus dem Blute aus, bis die übrige 
Quantität nicht mehr hinreicht, das Leben zu 
unterhalten. Wie gering die vorhandene Sauerslofimenge 
werden darf, ohne das Leben zu gefährden, ist bis jetzt nicht 
bestimmt; dass die Aufnahme einer gewissen Menge Kohlen- 
oxyd ertragen wird, dass aber der Tod eintritt, ehe aller 
Sauerstoff ausgelrieben ist, hat Hoppe (in Virchow’s Ar- 
chiv f. pallı. Anatomie. Bd. Xl, S. 283 u. Bd. Xlll, S. 104) 
nachgewiesen. 
H. Lippert, Nicht für Instrumente passir- 
bare. Stricturen. Es giebt Stricturen, welche zwar 
noch dem Urin einen mühsamen tropfenweisen Durch- 
gang gestalten, aber kein noch so vorsichtig und 
künstlerisch geleitetes Instrument hindurchpassiren 
lassen. Für solche Fälle hal man aus jeder der 3 Cardi- 
nalmethoden der Stricturbehandlung hüllreiche Modificationen 
zu abstrahiren gesucht. In Hinsicht auf Dilalation hat 
man in solchen Fällen geralhen, ein Bougie in andauerndem 
Contact mit der Strielur in der Urethra zu erhalten — ein 
Problem, das schwer zu lösen ist. So empfahl Dupuytren, 
ein Bougie behuls mehrstündigen leichten Druckes gegen die 
Strielur in der Harnröhre zu fixiren: es dringt dann biswei- 
len spontan durelı dieselbe: wo nicht, soll man sofort nach 
Entfernung des dicken Instruments die Verengerung mit ei- 
nem feinen Bougie zu durchdringen suchen, was manchmal 
gelingt. Je nach der mehr centrisch, mehr seitlich gelegenen 
Oefinung der Strictuc hat man auch wohl eine dicke vorn 
offene Metallröhre mit einem bald centrisch, bald excentrisch 
angebrachten dünnen Lumen bis an, die Strielur geführt, und 
hat Ducamp zu dem Zwecke einen Conductor angegeben, 
den Seydel zweckentsprechend modificirt hat, durch wel- 
chen man feine biegsame Instrumente mil grösserer Leichlig- 
keit bis an die Strietur und in entsprechender Stellung zum 
vordern Lumen derselben an sie herauführen kann. Die An- 
hänger der Cauterisation, denen wir freilich völlig fremd 
stehen, haben für den oben bezeichneten Fall die directe_ 
Cauterisalion von vorn nach hinten gerühmt, Will man diese 
Melhode versuchsweise anwenden, so muss man jedenfalls 
das Hinderniss möglichst cenfrisch angreifen, und sich daher 
dicker Instrumente bedienen, welche man, freilich sehr vor- 
sichtig, dem Umfange der fibrösen Entartung entsprechend 
entweder mit Lapis infernalis oder selbst mit Kali causiicum 
nach den dafür angegebenen Regeln armirt. Wir haben 
uns bereits dahin erklärt, dass wir die Cauterisalion in den 
Fällen, wo noch ein Instrument die Strictur zu passiren ver-. ' 
mag, für verwerflich erachten: dass dieselbe aber auch in 
Fällen, welche nur noch die Wahl zwischen Perforation, for- 
eirtem Katheterismus, Boutonniere und Blasenslich lassen, 
gleichfalls aus der Praxis verbannt bleiben müsse, ist unsere 
unzweifelhafte Ueberzeugung. In Betreff der Incision hat 
man endlich für Fälle, welche kein Instrument passiren las- 
sen, theils die äussere Incision der Strietur, oline Leitung 
von der Harnröhre aus vorgeschlagen, theils die Perforation 
innerhalb der Harnröhre. (Die Erkenntniss u. Heilung der 
Harnröhrenverengerungen. Von Dr. H. Lippert. 8. Mit 5 li-, 
thogr. Taf. Frankf. a. M., Meidinger Sohn u. Comp. 1859.) 
Druck und Verlag von Friedrich Mauke in Jena. 
