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Durch die folgenden Sütze soll hierzu der Anfang 
gemacht werden. Dieselben sind allerdings „‚am Schreib- 
tische ausgearbeitet“; aber wir haben diess sicher nicht 
als Vorwurf zu fürchten, wenn man sich erinnert, dass 
dieser „‚Schreiblisch* — neben dem Laboratorium steht. 
1) Obgleich, im Gegensatz zu einer oft wiederhol- 
ten Behauptung, eine auf eine kleine Stelle be- 
schränkte Desorganisation der Hinterstränge nicht Ver- 
lust der Schmerzempfindlichkeit des Hinterkörpers und ein 
entsprechendes Leiden der Vorderstränge nicht Verlust der 
Bewegung hervorzubringen im Stande ist, so muss eine 
Zerstörung des ganzen Verlaufes der Hinterstränge — 
Anästhesie — und eine entsprechende Zerstörung der 
Vorderstränge — Paralyse — herbeiführen. 
Eine Zerstöruug im ganzen Verlauf der Stränge be- 
einträchtigt nämlich auch die sie quer oder schräg durch- 
setzenden Nervenwurzeln des ganzen Hinterkörpers, und 
nur diese Zerstörung der Wurzeln, und nicht die Läh- 
mung der Längsfasern der weissen Stränge ist es, deren 
Wirkung hier hervortritt. Wenn also auch die Pathologie 
in mannichfachen Erfahrungen den obigen Satz bestätigt 
hat, so ist es noch nicht erlaubt, aus demselben irgend 
eine Folgerung über die positive Rolle der weissen Stränge 
zu ziehen. Vielmehr zeigt die Fortdauer der Bewegung 
und des Schmerzgefühls bei local beschränkter Entartung 
in Uebereinstimmung mit den Versuchen, dass diesen 
Strängen als solchen nicht die ihnen gewöhnlich zuge- 
schriebenen Leitungsvorgänge aussschliesslich oder grössten- 
theils übertragen sind. 
2) Wenn vollständige Anästhesie der unte- 
ren Körpertheile das Product eines Leidens ist, welches 
das Rückenmark nur an einer beschränkten Stelle, etwa 
im Bereiche nur eines, oder einiger Dorsal- oder Cervical- 
wirbel ergriffen hat, so müssen an der erkrankten Partie 
sowohl die Hinterstränge als die gesammte ästhesodische 
Substanz (selbst in den Vorderhörnern) entartet sein. 
Da aber eine Krankheit schwerlich die ästhesodischen Ble- 
mente allein, ohne die innig mit ihnen vermeugten kine- 
sodischen ergreifen wird, so lässt vollständige Anästhesie 
auf ein Leiden in der ganzen Dicke der grauen Substanz 
schliessen und die stets geschwächte Bewegung scheint 
hier nur noch durch die Vorderseitenstränge vermittelt 
zu werden. 
3) Vollständige Paralyse in allen Körperthei- 
len hinter einer in beschränkter Längenausdehnung er- 
krankten Markstelle kann auftreten: 
a) Ohne alle Beschränkung der Sensibilität, und so- 
gar mit einem gürtelföormig nur um das Niveau der lei- 
denden Stelle herumziehenden Schmerz, bei blosser Com- 
pression des Markes durch Erweiterung der Gefässe mit 
Erguss, Exsudat oder Leiden der Marküllen. 
Diesen Ausspruch bestätigen viele Erfahrungen und 
auch des gürtelförmigen Schmerzes wird in denselben häufig 
gedacht. Derselbe ist eine excentrische Erscheinung in 
Folge des Druckes auf alle Nervenwurzeln einer bestimm- 
ten Gegend, die neben der erkrankten Stelle liegen. 
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Wenn alle peripherischen Nervenendigungen, die nur 
zu einer und derselben W zu schmerzen 
‚scheinen, wird der Schi einen Halbring 
um den Körper bis zu dessen e ellinie bilden. 
Ist der Druck noch verstärkt, können auch die Hin- 
terstänge local gereizt werden. _ Dießelben können aber 
dann vermöge ihrer ‘eigenthümlichen Funktion im ganzen 
Hintertheile keinen Schmerz, sondern nur eine krank- 
hafte Erscheinung angeregten Tastgefühls, Prickeln,_ Amei- 
senkriechen, oder das Gefühl einer fortwährenden undeut- 
lichen Berübrung der Theile — Pelzigsein — erzeugen, 
und auch dieses Symptom kommt öfters in hierher gehö- 
rigen Beobachtungen vor. 
b) Ohne Beschränkung der Sensibilität und ohne 
allen gürtelförmigen Schmerz muss vollständige Paralyse 
auftreten bei Leiden der Vorderseitenstränge und der ge- 
sammten kinesodischen Substanz. (Wenn letztere nämlich 
isolirt ohne die ästhesodische ergriffen werden kann.) 
c) Sollte es sich als sicher herausstellen, dass die 
centralen Theile der grauen Substanz (wie diess die phy- 
siologischen Versuche zu glauben gestatten und die 
mikroskopische Analyse vielleicht andeutet) keine kineso- 
dischen Elemente enthalten, die der Länge nach leiten, 
so wäre eine vollständige Paralyse des Hinterkörpers zu 
erwarten, wenn irgendwo in beschränkter Längenausdeh- 
nung die Vorderseitenstränge, die vier grauen Hörner und 
die Rolando’sche gelatinöse Substanz ergriffen sind. 
Spontaner. Schmerz fehlt dabei, die Schmerzempfindlich- 
keit ist erhalten; aber wegen gleichzeitiger Verringerung 
der Querausdehnung des ästhesodischen Gebietes ist die 
Schmerzempfindung verlangsamt. 
In solchen Fällen wird wahrscheinlich — was ich 
noch nirgends angegeben finde — bei einem schmerzer- 
regenden Eindruck der Kranke wegen Integrität der Hin- 
terstränge sogleich die Berührung und erst merklich 
später den mit ersterer gleichzeitigen Schmerzeindruck 
empfinden. 
d) Paralyse tritt auf bei Leiden der Vorderstränge 
und der gesammten grauen Substanz. Hier ist auch die 
Schmerzempfindlichkeit ganz verloren, die Tastem- 
pfindlichkeit aber erhalten. 
e) Leiden der kinesodischen Substanz und einzelner 
Faserungen der Vorderstränge bedingt eine nur auf be- 
stimmte Theile — mit Ueberspringung Anderer — be- 
schränkte Paralyse. 
4) Contracturen und Convulsionen im Gebiete der 
hinter der leidenden Stelle entspringenden Nerven kön- 
nen nie die Folge sein einer isolirten, reizend wirkenden 
Affection der Vorderseitenstränge oder der grauen Substanz, 
da keine motorischen Fasern, d. h. keine, die nach Rei- 
zung Bewegung hervorrufen, das Rückenmark der Länge 
nach durchziehen. 
5) Die eben genannten Symptome können bei Krank- 
heit der Vorderstränge aber vorübergehend auftreten, a us- 
schliesslich in den Muskeln, die von den die lei- 
dende Stelle selbst quer durchsetzenden motorischen Ner- 
