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venwurzeln aus innnervirt werden, also in den Theilen, 
die im Niveau der erkrankten Stelle liegen. 
Es ist diess das Analogon des schmerzenden Gürtels 
bei Leiden der Gefühlswurzeln. Bei Leiden des Vorder- 
theiles des Lendenmarkes (und nur, des Letzteren) kön- 
nen also Convulsionen oder Contracturen in den Füssen 
entstehen. 
6) Convulsionen der unteren Extremitäten, und eine 
Starre derselben — meist mit Contraction, bei sehr gros- 
ser Erregbarkeit auch mit Extension — die ihre freie Be- 
wegung unmöglich macht, kommt auch bei Leiden höherer 
Abtheilung des Markes in der Dorsal- oder Cervicalgegend 
vor. Dann ist sie aber eine Folge von Krankheit der 
Hinterstränge oder der sie durchsetzenden Nerven- 
wurzeln, welche reflectorisch auf die bewegungsleitenden 
Theile wirken. 
Die Convulsionen oder Contracturen können hier 
„spontan“ auftreten, oder es kann durch Congestion der 
Hinterstränge eine so grosse Erregbarkeit in den periphe- 
rischen Nerven vorhanden sein, dass jede äussere Berüh- 
rung Krämpfe erzeugt, die oft die sonderbarsten Formen 
annehmen. Hierher gehören die Fälle, welche-in früherer 
Zeit, nach unrichtigen ‚physiologischen Prämissen, als eine 
Krankheit der Vorderstränge betrachtet, dadurch so 
vieles Aufsehen machten, dass die Section gerade das Ge- 
gentheil von dem auswies, was man erwartet: hatte. 
Conyulsionen der Füsse in Folge einer Krankheit des 
Dorsal- oder Ceryicalmarkes setzen übrigens nicht immer 
eine Krankheit der Hinterstränge, als der einzig er- 
regbaren und gegen Reize empfindlichen Theile des Mar- 
kes voraus, denn es wäre auch denkbar, dass sich irgend 
eine Veränderung der reflectirenden grauen Substanz, ana- 
log der durch narkotische Gifte erzengten, eingefunden 
hätte. In diesem Falle fehlen die anderen, sogleich noch 
weiter zu erörternden Symptome einer Krankheit der 
Hinterstränge. 
7) Ist Contractur vorhanden, so kann dieselbe ausser 
von den unter 6) angeführten Veränderungen auch durch 
leichten Druck auf das Mark erzeugt sein. Im letzte- 
ren Falle beruht, was freilich oft schwer zu erkennen ist, 
die Contractur auf einer Lähmung der Extensoren und sie 
löst sich im Schlafe, selbst bei sehr ruhigem Liegen 
während des Wachens und bei leichteren Graden der Ae- 
thernarkose, während Starre aus Reizung der Hinter- 
stränge erst bei viel höheren Graden der Aethernarkose 
aufgehoben wird. 
8) Krankheit der Hinterstränge kann auch (nach den 
Reflexgesetzen) Convulsionen und Contractur von höher 
gegen den Kopf gelegenen 'Theilen hervorrufen. 
So ist es vorgekommen (vgl. Nasse. Untersuchun- 
gen zur Physiologie, S. 245, Bieger, De regionibus 
med. spinal. Bonn 1832), dass eine Krankheit des tiefe- 
ren Dorsalmarkes die Beweglichkeit der Arme beschränkte, 
9) Krankheit eines Hinterstranges, welche gerin- 
gere Reflexe hervorruft, beschränkt ihre Wirkung auf 
die Glieder der entsprechendenden Seite. 
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Da wir es hier mit Reflexwirkungen zu thun haben 
und.diese, wie wir wissen, in der Regel die bewegten 
Extremitäten gegen den Punkt der Reizung hinführen 
oder ihm die Glieder nähern, so sollte man vermuthen, 
dass Krankheit des Dorsaltheiles der Hinterstränge, wenn 
sie auf beide Extremitäten derselben Seite wirkt, Beugung 
der unteren und Streckung der oberen hervorrufen könnte, 
Diess hat die Erfahrung bis jetzt nicht bestätigt. 
10) Isolirte und auf einen kleinen Raum oberhalb 
des Ursprunges der cauda equina beschränkte Entartung 
der weissen Hinterstränge bewirkt: 
a) Wenn sie reizend eingreift, excentrische Er- 
scheinungen. Diese sind, wie schon oben angedeutet, 
doppelter Art. Schmerz, spontan oder bei Druck (z.B. 
auf die Rückenwirbeldornen) besteht nur in denjenigen 
Nerven, deren Wurzeln quer durch das erkrankte Mark- 
stück verlaufen, also nur in Form eines Gürtels oder 
Halbgürtels in der Höhe der Degeneration und (weil ei- 
nige Nervenwurzeln schräg abwärts in’s Mark einstrahlen) 
etwas oberhalb derselben. Die Längsfasern der Hinter- 
stränge werden als tast- und kitzelempfindende 
im ganzen Rest des Hinterkörpers das subjective Gefühl 
einer beständig wechselnden, stets auf’s neue angeregten 
Tastempfindung erwecken. Daher. das in solchen Krank- 
heitsgeschichten fast immer erwähnte Ameisenkriechen mit 
wechselnden Wärme- und Kältegefühlen. Die Schmerz- 
empfindlichkeit der Hintertheile wird nicht aufhören, sie 
ist im Gegentheil erhöht (Hyperästhesie), so lange die 
Hinterstränge hyperämisch sind. Combinirt sich ein sol- 
ches Leiden der Hinterstränge mit einer lähmenden Af- 
fection der im Marke aufsteigenden Gefässnerven, so wer- 
den die Hintertheile etwas wärmer als normal, aber die 
vorhandene Hyperästhesie kann diese nur wenig gestei- 
gerte Wärme subjectiv als lästige oder unerträgliche Hitze 
erscheinen lassen. 
b) Wenn sie lähmend wirkt, ist um den Körper 
in der Höhe der gelähmten Nervenwurzeln ein völlig 
anästhetischer Reif, während oberhalb und unterhalb 
desselben die Empfindung für Schmerz und Druck fort- 
besteht. Dieser Reif hat wegen des eigenthümlich in ein- 
ander verflochtenen Verlaufes der Nervenwurzeln in der 
weissen Substanz keine ganz scharf abgeschnittenen Grän- 
zen, und er kann daher, je nach der Art der Unter- 
suchung (mittelst einer Nadelspitze), bald breiter, bald 
schmäler erscheinen, so dass selten zwei auf einander 
folgende Prüfungen ein völlig gleiches Resultat geben 
werden. 
Unterhalb dieses Reifes fehlt die Kitzel-, Tast- und 
die genaue Temperaturempfindung. Schmerz oder Druck 
wird recht gut wahrgenommen, aber, wie es scheint, 
immer mangelhaft localisirt. Die Untersuchung mit- 
telst des W eber’schen Tastenzirkels zeigt die sogenann- 
ten Empfindungskreise ausserordentlich vergrössert. 
Türk hat schon (Wiener Zeitschrift der Aerzte 1850) 
darauf aufmerksam gemacht, dass anästhetische Bezirke 
grösser erscheinen, wenn man die Untersuchung von den 
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