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seits gab es Jahre, wo man aus der milden Temperatur, 
der Gleichmässigkeit der Witterung, den sparsamen Re- 
gen u. s. w. auf einen guten Gesundheitszustand zu 
schliessen das Recht gehabt hätte und wo die Krankheit 
dennoch sehr verbreitet auftrat; niemand in diesem 
Lande ist, auf seine Beobachtungen und Er- 
fahrungen gestützt, im Stande, diejenigen 
Verhältnisse namhaft zu machen, welche un- 
trüglich einen Einfluss auf die Genese oder 
auch nur auf die Beförderung der Malaria- 
fieber äussern“; Perkins erwähnt!), dass die in 
dem östlichen Theile von Virginien früher äusserst sel- 
ten und nur sporadisch beobachtete febr. pernic. in der 
neuesten Zeit auf eine ganz unerklärte Weise daselbst 
eine sehr bedeutende Verbreitung gefunden haben; Pas- 
telli macht darauf aufmerksam?) dass der Grund für 
das allgemeine Auftreten der Malariafieber in den Jahren 
1831 und 1832 in der Lombardei, namentlich an Or- 
ten, die sonst von der Krankheit verschont sind, weder 
in Witterungs-, noch Bodenverhältnissen zu suchen war; 
Blosfeld berichtet, dass das Wechselfieber in Kasan, 
irotz der sumpfigen Lage der Stadt, seit dem Erlöschen 
der Cholera, d. h. seit 1832 für eine Reihe von Jahren 
fast ganz verschwunden war und erst im J. 1841 von 
Neuem allgemein verbreitet auftrat, wiewohl gerade im 
Frühling dieses Jahres die Wolga nicht, wie sonst ge- 
wöhnlich, ausgetreten war und die Ufer überschwemmt 
hatte; Friedlieb bemerkt?) bezüglich des Auftretens 
der Malariafieber in Ditmarschen: „‚die auflallende Er- 
scheinung, dass es ausgezeichnet heisse und trockene Som- 
mer giebt, wo die Wechselfieber schweigen, und die mit 
denselben verwandten gastrischbiliösen Marschfieber sich 
kaum spüren lassen, und diese dagegen in andern Jahren, 
wenn nur eine mittelmässig warme Sommerwitterung vor- 
herrschend ist, ganz heftig wüthen können, lässt, wie 
mich dünkt, deutlich erkennen, dass die miasmatischen 
Ausflüsse des Marschbodens nicht vermögend sind, für 
sich diese Fieberkrankheiten zu verursachen‘; und als 
Beweis für diese Thatsachen führt Verf. die Seuchenge- 
schichte aus den Ditmarschen in den J. 1803 — 1827 
vor. Banga®), Coulon°) und andere Berichterstatter 
über die Küstenepidemie d. J. 1826 in den Niederlan- 
den, erklären übereinstimmend, dass Ueberschwemmungen, 
Hitze und andere nachweisbare Einflüsse zur Erklärung 
des Entstehens dieser, wie anderer, dort beobachteter 
Malariafieberepidemien nicht ausreichen, dass noch andere, 
unbekannte Ursachen, die constitutio epidemica, thätig 
sein müssen, welche nicht nur das allgemeine Vorherr- 
schen der Krankheit, sondern auch den höchst auffallen- 
4) Amer. J. 1845. Januar 251. 
2) Comment. dell’ Ateneo di Brescia Ber l’anno 1834. 
3) Hamb. Mag. d. ges. Heilk. XIX. 207. 
Pe Verhandel. over de epid. ziekte etc. Amsterd. 1828. 
5) Statist. en geneesk. berigt. etc. Leeuwarden 1831. 
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den Umstand bedingen, dass die Krankheit an vielen von 
jenen Schädlichkeiten weniger betroffenen Lokalitäten all- 
gemeiner und heftiger als an andern, von denselben vor- 
zugsweise heimgesuchten Orten auftritt; Bucquoi er- 
klärt !), dass die plötzliche und allgemeine Verbreitung 
der Malariafieber 1825 in Peronne ohne irgend welche 
Veränderung in den lokalen oder atmosphärischen Ver- 
hältnissen erfolgte; Lucadou bemerkt bezüglich des 
endemischen Vorherrschens der Malariafieber in und um 
Rochefort: „Il n’est cependant pas possible de regarder 
les exhalaisons des marais et les diverses constitutions de 
l’atmosphere, comme les seuls causes des maladies d’au- 
tomne, 1) parce que le nombre des maladies ne r&pond 
pas toujours A ces constitutions de l’air et aux varietes 
relatives a l’Evaporation des marais, 2) parce que l’ob- 
servation prouve que les differens cantons de la Province 
sont souvent dans la m&me annde tr&s-diversament affec- 
tees, sans qu’on puisse appercevoir dans ces causes aucune 
diversite relative... .“ und führt nun eine Reihe von 
Thatsachen an, welche diese Behauptung vollkommen be- 
stätigen; schliesslich erwähne ich noch des Berichtes von 
Cameron über die Malariafieber auf Ceylon, worin es 
u. a. heisst: „‚certain years prove much more sickly than 
others, without any very evident cause, and occasionally 
fever has prevailed epidemically with great severity.‘* 
3) Ich habe oben bereits auf das nicht selten über 
ganze Länder oder selbst Erdtheile allgemein verbreitete 
Vorherrschen der Malariafieber aufmerksam gemacht und 
namentlich auf das Auftreten der Krankheit zu solchen 
Zeiten in Gegenden hingewiesen, in denen die Fieber sonst 
ganz unbekannt sind; es liegt auf der Hand, dass hier 
Boden- und Witterungsverhältnisse allein zur Erklärung 
nicht ausreichen können, dass allgemeine Einflüsse thä- 
tig sein müssen, deren Natur uns vollkommen unbe- 
kannt ist. 
Nehmen wir an, dass der Malariafiebergenese ein 
bestimmtes, einheitliches (organisches oder anorganisches) 
Prinzip zu Grunde liegt — und zu dieser Annahme sind 
wir durch die an allen Orten und zu allen Zeiten beob- 
achtete Einheitlichkeit des Krankheitsprozesses selbst 
nothwendig hingewiesen —, so müssen wir in Anbetracht 
aller hier vorgeführter Thatsachen anerkennen: dass die 
genannten äusseren Momente unbezweifelt einen mehr 
oder weniger wesentlichen Einfluss auf das Vorkommen 
und die geographische Verbreitung der Malariafieber äus- 
sern (und ich glaube den Standpunkt unserer Erkennt- 
niss, zu dem wir in dieser Beziehung gelangt sind, er- 
schöpfend dargestellt zu haben), dass in ihnen allein 
jedoch keineswegs die Quelle des Krankheitsprinzipes selbst 
gesucht werden kann; und dass wir in dieser Beziehung 
vorläufig auf jenes quid divinum des Hippocrates ange- 
wiesen sind, .für das die neuere Wissenschaft zwar man- _ 
che andere Bezeichnung und manches Bild, bis jetzt aber 
noch keine genügende Erklärung gefunden hat. 
1) Revue med. 1829. July 173. 
