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chen. Der mehr oder weniger vorgeschrittene Zustand 
des Brustleidens® Alter, Constitution, Geschlecht und 
erbliche Anlage haben einen grossen Einfinss. Doch 
scheint ein acuter Verlauf bei lebhaftem Fieber, vielem 
Hüsteln, grosser Dyspnöe bei Bewegung und Steigen, 
spärlichem, aber oft hämoptoischem Auswurfe sich mehr 
für Madeira zu eigen, während Kranke, deren Lungen- 
leiden einen chronischen Verlauf nahm, sich oft besserte, 
langsam recidivirte, die an copiösem unblutigen Auswurf 
litten, in der trockenen Luft Cairos sich ansserordentlich 
rasch erholen. Natürlich darf ‘das tubereulose Lungen- 
leiden überhaupt noch nicht bei einem der letzten Sta- 
dien angelangt sein. In diesem Falle, d. h. wo es nur 
darauf ankommt, dem armen Leidenden versuchsweise 
eine leidliche Existenz für seine leizten Tage zu verschaf- 
fen oder ihn sanft und halb unter freiem Himmel sterben 
zu lassen, empfiehlt sich Madeira vor Cairo, schon we- 
gen des dort gegen hier reichlich vorhandenen Comforts, 
— Beim ersten Beginn eines tubereulosen Brustleidens, 
bei jugendlichem Alter und noch kräftiger Constitution 
und Assimilation würde ich zwischen Cairo und Madeira 
keinen Unterschied machen. Gewiss ist, dass die Luft 
in Cairo vermöge ihrer grossen Trockenheit, Reinheit und 
verhältnissmässig geringeren Temperatur in gewisser Hin- 
sicht tonisirend, erregend, austrocknend wirken kann, 
während die feuchtwarme Luft Madeiras zwar erethischen 
Personen zusagt, aber entschieden mehr aullösend und 
schwächend einwirkt. Fast constant fand Mittermayer 
bei Sectionen Phthisischer, die auf Madeira starben, Hy- 
perhämie der Nieren und Granularentartung derselben oft 
in hohem Maasse. Nun gehört dieser Zustand doch wahr- 
lich nicht so constant zu den Symptomen der Lungen- 
tubereulose, dass man ihn als ein integrirendes Zeichen 
betrachten müsste, selbst zugegeben, dass zwischen bei- 
den Krankheitszuständen ein physiologischer Zusammen- 
hang bestehe. Wir glauben daher uns wohl berechtigt, 
den Verdacht auszusprechen, dass diese Nierenerkran- 
kung erst durch das Klima hervorgerufen sei. War sie 
schon früher vorhanden, so hat das Klima wenigslens 
keinen heilenden Einfluss auf sie gehabt. Dagegen be- 
rufe ich mich auf die von meinen ägyptischen Collegen 
Reyer, Lautner und Bilharz beobachtete Thatsache, 
die ich selbst an Patienten bestätigt fand, dass beträcht- 
licher Eiweissgehalt des Urins, den frisch aus Europa 
angekommene Brustkranke darboten, während des Auf- 
enthalts in Cairo oder Oberägypten verschwand und man 
in einzelnen Sectionen eine entschiedene Rückbildung der 
früher an Granularentartung erkrankten Nieren wahr- 
nahm. Dass man in Cairo bei Sectionen an Brusikran- 
ken, die acuten Leiden erlagen, ziemlich grosse Voniken 
mit glatter Membran ausgekleidet, also im Verheilen be- 
griffen, andere kleinere in festes Narbengewebe verwan- 
delt fand, spricht gewiss auch zu Gunsten. des heilenden 
klimatischen Einflusses von Aegypten. 
Darüber sind aber alle ärztlichen Autoritäten einig, 
dass selbst von beginnender Lungentuberculose nur dann 
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mit Sicherheit eine dauernde Heilune zu erwarten sei, 
wenn sich der betreffende Kranke entschliesst, zwei bis 
drei auf einander folgende Winter in Aegypten oder Ma- 
deira zuzubringen, dass dagegen vorgerücktere Lungen- 
tuberculose mit Infiltration und Cavernenbildung zur Ver- 
längerung des Lebens völlige Uebersiedelung nach einem 
dieser Orte für eine Reihe von Jahren erheische, aber 
dass dann die Herstellung doch ungewiss bleibe. 
Wenn ‚nun die ‚gefährlichste Lungenkrankheit, die 
Tubereulose der Lungen, in Madeira oder Cairo ein kli- 
matisches Heilmittel oder Erhaltungsmiltel finden dürfte, 
so ist diess noch weit mehr der Fall bei allen denjeni- 
gen Lungen- und Brustfellaffeetionen, welche nicht von 
Tuberkeln abhängig sind. Dahin gehören: chronischer 
Lungen- und Bronchialkatarrh, Folgen pleuritischer Ex- 
sudate, chronische Laryngitis, Bronchiektasie und Em- 
physem. Ob in diesen Krankheiten Madeira oder Cairo 
zu wählen sei, das hängt von den constitutionellen Ei- 
genthümlichkeiten des Individuums und von den ange- 
deuteten allgemeinen Einflüssen ° dieser beiden Klimaten 
ab. Für Cairo geben ausserdem noch andere Schwäche- 
zustände : Hydrämie, Anämie, Chlorose, eine Indication 
ab, sowie sich auch Reconvalescenten von Nervenfiebern 
und mit starkem Blutverlust verbundenen Krankheiten er- 
folgreich einen Winter in Aegypten aufhalten können. 
Abdominelle Plethora, apoplektischer Habitus, Neigung 
zu Blutungen, contraindiciren dagegen den Gebrauch der 
‚trockenen ägyptischen Luft vollständig.“ 
Ueber Entstehung und Zusammenhang der 
Sinnesqualitäten. 
Von Dr. H. Czolbe (Friedeberg) *). 
Aus einer interessanten Untersuchung über Entste- 
hung des Bewusstseins in der Gehirnsubsanz heben wir 
hier die oben bezeichnete Abtheilung heraus: 
„Die verschieden grosse Zahl und das verschieden 
grosse Volumen der Dinge nennt man ihre extensive 
Quantität, die verschiedene Grösse der Geschwindigkeit 
und der Stärke der Bewegungen aber intensive Quanti- 
tät. Der wesentliche Unterschied beider Quantitäten be- 
steht darin, dass bei der Verschiedenheit der extensiven 
die grössere aus kleineren besteht, die neben einan- 
der gestellt, bei der Verschiedenheit der intensiven aus 
kleineren, die in einander gestellt sind, oder sich 
durchdrungen haben. Während die geringere extensive 
Quantität der grösseren qualitativ durchaus gleich ist, 
müssen hiernach die geringere und grössere Geschwin- 
digkeit, oder Stärke der Bewegungen, indem sie dasselbe 
Volumen einnehmen, neben ihrer verschiedenen Quantität 
auch intensiv, d. h. in Bezug auf ihre innere Beschaf- 
fenheit oder Qualität verschieden sein. Pflanzen sich ver- 
*) > Entstehung des Selbstbewusstseins, 
Czolbe. 8. Leipzig, Costenoble. 1856. 3 
* 
Von H. 
