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und der Kranke nach Berlin gebracht, wo er in der 
Trüstedt’schen Klinik durch Anwendung der Schmier- 
kur bis zu einem gewissen Grade hergestellt wurde. Die 
Verstandeskräfte des Pat. blieben getrübt. Sein Ideen- 
kreis ging nicht über die gewöhnlichen Ereignisse des 
Tages hinaus. Die Energie des Willens, die Thätigkeit 
und Spannkraft des Geistes, welche er früher in hohem 
Grade besessen, waren einer völligen geistigen Trägheit 
und Apalhie gewichen, welche ihn unfähig machte zur 
Führung seines Amts, unfähig, für sich selbst, für seine 
körperlichen Bedürfnisse zu sorgen. Dieser Geisteszu- 
stand des Pat. hat seit seiner Rückkehr von Berlin un- 
veränderlich bestanden.“ Pat. lebt, bei einem gewissen 
Conversationstalente und: noch immer umfassendem Ge- 
dächtnisse, nur für den Augenblick und gefällt sich in 
jeder Lage sehr wohl, am besten in der gemeinsten Ge- 
sellschaft, in völliger Vernachlässigung seines Aeussern, 
starrend von Schmulz. Seine grösste Erquickung ist 
Völlerei im Genuss grober Speisen und des ordinärsten 
Tabaks.. Dann und wann wird er durch Stimmen auf- 
gebracht, die spottend hinter ihm drein rufen und die 
er auf die Mägde des früheren Landkrankenhaus-Speise- 
wirths bezieht. 
H. R. 114. — Hydrocephalus externus h.o- 
hen Grades. — Frau von etwa 60 Jahren, deren 
Antecedentien unbekannt sind, mit allgemeiner Muskel- 
schwäche (ohne Zucken oder vermiculäres Zittern, ohne 
localen Unterschied), doch nicht bettlägerig, dürrer glän- 
zender pergamentartiger Haut, einem tiefen apathischen 
characterlosen Blödsinn, aufgenommen den 29. Mai 1856. 
Keine Störung der artieulirenden Zungenbewegung, sie 
spricht aber nur einzelne unzusammenhängende Worte, 
die sie nicht adressirt. Sie sieht auch den Arzt nie ge- 
rade an, sondern visirt immer dicht an der Gränze sei- 
nes Körpers vorbei. Tod nach kurzer Niederlage und 
Coma am 14. November. — Fünf bis sechs Unzen Se- 
rum in der Umgebung des Gehirns, alle Hirnarterien 
incrustirt und rigid, Aorta ascendens in geringerem Grade 
atheromatös, das fettig entartete Herz erweitert. — Hier- 
aus ergiebt sich die Unrichtigkeit der Behauptung von 
Duchek (Prager Vierteljahrschrift. 1851. I. S. 13), 
dass bei keiner andern Geisteskrankheit ein so ausgebil- 
deter Hydrocephalus externus gefunden werde, als bei 
der Dementia paralytica, wohin dieser Fall nicht zu zäh- 
len sein dürfte. Mehrere Beispiele von merkwürdig ent- 
wickelter atheromatöser Krankheit habe ich bei Irren, 
ohne dass apoplectische Ergüsse, blutige oder seröse, bis 
zur letzten Catastrophe erfolgt waren, beobachtet, so- 
wohl im Gebiete der auf- als der absteigenden Aorta. 
Dass das Leiden bis zu diesem Grade gedeihen konnte, 
wurde jedesmal einer Art von Sicherheitsventil verdankt, 
indem der drohenden Ueberfüllung der kranken Gefässe 
durch Epistaxis oder Mastdarmblutung abgeholfen wurde. 
H. R. 179. — Frau von 42 Jahren, aufgenommen 
den 7. Juni 1857, geisteskrank auf dem Grunde einer 
subacuten Encephalitis, die an der Hirnrinde und 
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der innern Wandtafel der Ventrikel nachzuweisen ist 
(kann füglich zur Calmeil’schen Krankheit gerechnet 
werden). Ein chronischer Fieberzustand, mit rascher 
Blutzersetzung, reibt die Kräfte auf. Das Delirium wird 
hauptsächlich characterisirt durch den Wahn einer zu- 
nehmenden Verengerung der Gränzen des Körpers, s0- 
wohl des eigenen, als des Körpers derjenigen Personen, 
für welche sich Pat. interessir. Am 28. Juli Nachmit- 
tags erhebt sich ein Sturm von ungewöhnlicher Stärke, 
so dass durch den aufgewirbelten Staub die Luft ver- 
finstert wird. Die Irren, zumal die mit Gehirnläsionen, sind 
in der Regel gegen Gewitter und ähnliche Naturereignisse 
gleichgiltig. Aber die im hohen Maasse entkräftete, ins- 
besondere durch mehrere umfangreiche Decubitus er- 
schöpfte Kranke, der man nicht mehr zutraute, dass sie 
auf den Füssen stehen könne, springt entsetzt aus dem 
Bette, läuft händeringend hin und her, bis sie wieder 
zur Ruhe gebracht werden kann und stirbt wenige Stun- 
den hernach.“ (Allgem. Ztschr. f. Psychiatrie. XVI. I.) 
Zur Behandlung des Typhus. 
Von Dr. Kerschensteiner (München). 
In einem Bericht über von Pfeufer’s Klinik heisst 
es in der Ztschr. f. rat. Mediein (V. 2 und 3): 
„Ueber die Behandlung des Typhus lässt sich 
zu dem anderweitig Bekannten Folgendes angeben. Was 
die Ernährung der 'Typhösen anlangt, so haben wir in 
diesem Winter vom Infus. carn. salit. frigd. par. sec. 
Liebig aäusgedehnteren Gebrauch gemacht, als zuvor. 
Dieses vortreffliche Fleischpräparat wird in den allermeisten 
Fällen sehr gut ertragen, was daraus entnommen werden 
kann, dass von 130 Typhösen, welche dasselbe nahmen, 
nur 12 es nicht ertragen konnten, die übrigen alle es 
gern nahmen, so dass wir in den letzten Monaten nicht 
selten bis zu einem Pfund pro Tag stiegen, indem wir 
es Tag und Nacht fort esslöffelweise statt der Arznei 
nehmen liessen. Einige Kranke verdanken diesem Nah- 
rungsmittel ihre Genesung, da sie auf der Höhe der 
Krankheit gar nichts mehr nahmen, als Wasser und Inf. 
carn. In diesem Fleischsafte und den Suppen erhalten 
die Kranken täglich zwei Drachmen Kochsalz neben den 
nahrhaften Theilen von 1—4 Pfd. Fleisch. 
Unter den Arzneimitteln, welche in diesem Winter 
bei schweren Symptomen angewendet wurden, steht 
in erster Reihe die Tinet. castorei. Während v. Pfeu- 
fer vom Moschus im Typhus fast gar nicht mehr Ge- 
brauch macht (seit 14 Jahr wurde nicht 1 Gran ordi- 
nirt), sondern in den Fällen, in denen er früher dieses 
Mittel gab, Campher und Aether giebt, wendet er bei dem 
Zustande, welcher der Lungenparalyse unmittelbar vor- 
ausgeht, die Tinct. castorei an. Dieser Zustand ist fol- 
gender: Wenn ein Typhöser, gleichviel in welchem Zeit- 
raume der Krankheit, anfängt häufig und beschwerlich 
zu athmen, ohne dass der Grund in der Beschaffenheit 
