Froriep'is Notizen 



aus dem 



Gebiete der Natur- und Heilkunde. 



Jalirgraii^ 1§5$. 



III. Baiifl M« lO. 



Naturkunde. W. A. Freund, Ueber Gelenkbildung am ersten Rippenknorpel. — Miscelle. Houzeau, Sauerstoff 

 im Entsteliungszustand. — Heilkunde. F. Esmarch, Operation der Blasensclieidenfisteln. (Scliluss folgt.) — 

 miscelle. Ph. Joch he im, Die Mineralquellen des Grosslierzogthums Hessen. — Bibliog^raphie. 



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Ueber Gelenkbiidung am ersten Rippen- 

 kiiorpel. 



Von Dr. W. B. Freund (ßreslau)*). 



In der unten ang-czeigten vortrefflichen histologischen 

 Arbeit bespricht der Verf. anch die von Luschka be- 

 reits beschriebene Gelenkbiidung an der 1. Rippe. Wir 

 theilen das, was er darüber sagt, ohne die beigefügten 

 sehr guten Abbildungen hier mit: 



„Ich gehe jetzt an die Beschreibung einer Abnor- 

 mität, die, als ich sie Anfang des Jahres 185G im Sek- 

 tioiishause des hiesigen Allerhciligenhospitals entdeckte, in 

 der Literatur noch nicht bekannt war. Es ist die Ge- 

 lenkbiidung zwischen der ersten Rippe und 

 ihrem Knorpel. Die Verarbeitung dieser und der 

 übrigen Thatsachen hielt mich lange Zeit auf, und wäh- 

 rend ich diess schrieb, kam mir die Bekanntmachung 

 von Professor H. Luschka in Müll. Arch. 1857 No. 

 4 S. 327 zu Gesicht: „Ueber eine gegliederte Verbindung 

 des Knorpels mit dem Knochen der ersten Rippe." Verf. 

 glaubt eine auf die Enlwickelungsgeschichte zurückführ- 

 bare Anomalie vorsieh zu haben, indem die Verbindungs- 

 masse zwischen der knöchernen Rippe und deren Knorpel, 

 der nicht als colossaler Gelenkknorpel der Rippen anzu- 

 sehen sei u. s. w. — - und vielmehr ursprünglich als ge- 

 sonderter Knorpelkern auftrete, verflüssige. Er beschreibt 

 einen Fall bei einem 55jährigen Manne, bei dem diese 

 Anomalie beiderseits ausgebildet war, so: „Die Gelenk- 

 verbindung zeigte, obgleich eine nur sehr geringe Be- 

 weglichkeit nachzuweisen war, in sehr scharfer Ausprä- 

 gung die wesentlichsten Attribute einer Artikulation, eine 



*) 0^^ Beiträge zur Histologie der Rippenknorpel im 

 normalen u. patliologischcn Zustande von Dr. W. A. Freu nd. 

 Hit 3 Taf 4. Breslau, Gosohorsky'sche Buchliandl. 1S58. 



Höhle nämlich, Knorpelüberzüge der aneinandergrenzen- 

 den Skelettheile und diese zusammenhaltende Faserzüge. 

 Die spaltförmige Gelenkhöhle war von ungleich dicken 

 Enorpelplatten begrenzt, welche in maximo nur 1,5 Mm. 

 betragende Mächtigkeit besassen und eine nicht platte, 

 sondern theils mit grösseren Erhabenheiten und Vertie- 

 fungen versehene, theils mit zarten Villositäten besetzte 

 Oberfläche hatten. Ihrem feineren Baue nach enthielten 

 die Knorpelplatten eine höchst unregelmässig gefaserte, 

 mit den Faserzügen bis zu den bezüglichen Knochen rei- 

 chende Grundsubstanz , welche gegen die freie Fläche hin 

 zahllose Fortsätze von allen möglichen Gestalten produ- 

 cirte, die zum Theil als Träger von Knorpelzellen er- 

 schienen und neben Spuren einer synovialen Flüssigkeit 

 die Gelenkhöhle erfüllten. Das Fasergerüst enthielt eine 

 sehr reiche Menge kleinerer und grösserer Knorpelzellcn, 

 von welchen manche ausgezeichnet dicke Wände hatten. 

 In der äussersten Circumfcrenz erscheinen die Knorpel- 

 platten unter einander verwachsen und waren überdiess 

 ausser durch das Gewebe des gewöhnlichen Periosteum, 

 noch durch einzelne, deutlicher hervortretende Faserzüge 

 fester verbunden. Von einer Synovialmembran oder in die 

 Höhle hereinragenden, gefässhaltigen Zellen vermochteich 

 keine Andeutung zu erkennen, und muss demgemäss die 

 ganze Formation als ein auf halbem Wege der Entwicke- 

 lung stehen gebliebenes, d. h. als ein Halbgelenk be- 

 zeichnen." 



Diesen Angaben muss ich für einen Theil meiner 

 Befunde beistimmen. Aber die genaue Durchforschung 

 von fünf Fällen verschiedengradig ausgebildeter Gelenke 

 zwischen der ersten Rippe und ihrem Knorpel Hess mich 

 erstens eine andere Entstehung derselben, als sie Luschka 

 angiebt, und zweitens zum Theil von den angeführten 

 verschiedene, zum Theil erweiterte Erfahrungen kennen 

 lernen. 



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