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LängsTorsiirmijjc von dir grossen Sehne des Extens. long, 

 lull, i'iii prossiT Leichdorn; unter der Ilaul, auf der 

 derselbe oinocheUct war, eine B. m. su licii t a n ea. Am 

 Boden der lelzicrrn zei^le sich eine grössere e ff nu n g, 

 ,lie die Wand der Caps, mclatarso-phalangca durchbohrte. 

 Ks war somit C o m mu n icati o n der abnormen B. m. 

 subcutanea mit der Caps, m et ata r so - p h a lan gea 

 zu-^egcn. An dtniselben Individuum und an jedem Fuss- 

 lücken sass ein zweiter Leichdorn auf der Haut, 

 entsprechend der Stelle der Art. zwisclien dem 0. metal. 

 hall, und dem 0. cuneif. L, darunter wieder eine ab- 

 norme B. ni. subcutanea, welche mit dir unter ihr 

 Avegziehenden Vagina tend. extens. hall. long, 

 synovialis romniunitirle. An einem anderen Ka- 

 daver eines Mannes sah ich das Capit. oss. metat. V. 

 ungewöhnlich weit nach oben und aussen, wie einen Fort- 

 satz vorstehen. Entsprechend seinem oberen und äusse- 

 ren Umfange auswärts von dem Vorsprunge von der Sehne 

 des Extens. long. comm. zur 5. Zehe sass auf der Haut 

 ein grosser Leichdorn und unter der Haut befanden 

 sich zwei über cim-nder giiagerle, glattwandige B. m. 

 von i" Liinge und \" Bnile. Der Boden der B. m. 

 superficialis, analog der B. m. subcutanea anderer 

 Fälle, war in der Mitte durch eine runde, glattrandige, 

 1"' weite Oeffnung durchbohrt, die in die darunter 

 liegende B. m. führte. Die B. m. profunda, analog 

 der B. ni. zwischen dem Capit. und der Sehne des Abd. 

 dioit. minim. anderer Fälle besass in der Mitte ihres 

 Bodens, der als Caps, metat. -phal. sich erwies, und 

 vis ä vis der Oeffnung der B. m. superlicialis ebenfalls 

 ein rundes, glattrandigcs \-{"' weites Loch, das in 

 die Caps, metal.-phal. leitete. — Die durchbohrte 

 Scheidewand zwischen den beiden abnormen B. m. 

 var das Retinaculum lalum extens. Weitbrecht. Es 

 communicirten somit in diesem Falle beide unter 

 dem Leichdorn befindliche B. m. mit einander und 

 mit der Caps, metat. -phal. der kleinen Zehe. 



Ich habe bis jetzt freilich nur die Caps, meint. -phal. 

 der zweiten Zehe mit den daneben liegenden B. m. in- 

 termetal.-phal. L et II. communiciren gesehen, aber die 

 M ö '-^ 1 i c h k e i l derselben C o m m u n i c a t i o n der 

 Cai^s. metat.-phal. der übrigen Zehen, also auch 

 die der Caps, metat. -phal. der grossen Zehe mit 

 (ier B. m. i n t e r m e ta l. - ph ai. I., so wie die der 

 Caps, melat.-phal. der kleinen Zehe mit der B. 

 m. intermetat. - phal. IV. ist vorhanden. Ich bin 

 überzeugt, dass man mit der Zeit auch solche Commu- 

 nicalionen antreffen werde. 



Die Communication dr B. m. inlermetat.- 

 phal. I. 11. et III. mit der entsprechemlen B. m. s. vag. 

 synov. lumbr. I. II. et 111. habe ich nachgewiesen. 



Werden jene Möglichkeiten zur Wirklich- 

 keit, 60 kann auch das mögliche Vorkommen von Fäl- 

 len, wo eine abnorme B. m. unter einem Leich- 

 dorne am Capit. oss. metat. halh nicht nur mit der 

 Caps, metat.-phal., sondern mittelbar auch mit der ß. 



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m. i nler m c t a t. -p h a 1. I. u. s. w., wo eine abnorme 

 B. m. unter einem Leichdorne am Capit. oss. metat. 

 V. nicht nur mit der Caps, metat.-phal., sondern mit- 

 telbar auch mit der B. m. in t e r m e t at. - pha 1. IV. 

 communiciren könne, nicht mehr in Abrede ge- 

 stellt werden. 



Langwierige Eiterungen, die Erscheinun- 

 gen von Eiterresoption und selbst t öd t liehe Zu- 

 fälle, die bisweilen in Folge des Ausschneidens von 

 Leichdornen eintraten, hat man lange Zeit nicht zu er- 

 klären gewusst. Als man aber den für die Patholo- 

 gie wichtigen Fund des Vorkommens von abnor- 

 men B. m. subcutaneae unter den Leichdornen 

 gethan halle, erhielt man in dem Oeffnen der B. ni., 

 als seröser Säcke, beim unvorsichtigen Ausschneiden der 

 Leichdorne, Anhaltspunkte für die Erklärung je- 

 ner Zufälle. Diese A n h a 1 1 s pu n k I e werden wenigstens 

 in Beziehung der Leichdorne am Capit. oss. metat. I. et 

 Y. durch die K e nn tn i SS des Vor ko m mcn s der C o m- 

 municalion jener abnormen B. m. mit Gelenks- 

 kapseln und möglicher Weise mittelbar durch letz- 

 tere mit unseren B. m. i n t e rm e t a t.-pha I. u. s.w. 

 noch vermehrt; die Gefahr, die bei Leichdorn- 

 operationen überhaupt drohen kann, wird dadurch als 

 eine um so grössere angesehen und das Behan- 

 deln der Leichdorne unwissenden Laien, heriim- 

 zichenden sogenannten Huhne raugenoperateuren 

 zu entziehen, um so mehr als dringende Nothwen- 

 digkeit anerkannt werden müssen. 



Auch langwierige E i teru n g en, Bildungen Ton 

 Fistel gangen in Folge von Wunden in den Spatia 

 intermetat. - phal. erhalten durch die Kenntniss der 

 constanten E.vistenz der B. m. intermetat.- 

 phal., lumbricales zeitige Abhülfe, möglichste Ver- 

 hütung oder doch ihre Erklärung. 



Im Jahre 1852, als ich bereits mit meinen Unter- 

 suchungen so weit war , um die Existenz der B. m. in- 

 termetat. -phal. als constant zu kennen, Iheilte ich dem 

 berühmten Chirurgen Firogoff meine Beobachtungen 

 mit und sprach ihm gegenüber die Vermuthung aus, 

 dass die bessere Kenntniss dieser B. m. wegen ih- 

 rer bedeutenden Ausdehnung, wegen der Möglichkeit der 

 Zugänglichkeit zu ihnen vom Fussrücken und Plattfuss, 

 namentlich von ersterem aus auch von pract. -chir, 

 Interesse sein dürfte. Firogoff hatte gegen diese Ver- 

 muthung nicht nur nichts einzuweiiden, sondern verwies 

 mich vielmehr auf einen Fall einer endlich eben in Ver- 

 narbung begriffenen Fusswunde in seiner Klinik, die 

 meine Vermuthung verwirklichen dürfte. Ein Soldat 

 hatte sich nämlich in seinen linken Fuss einen Ei- 

 sennagel eingetreten, der ersteren völlig durchbohrte. 

 Nach Ausziehung des Nagels gab die Wunde zu Ei- 

 terungen, Bildungen von Fistel gangen Veranlas- 

 sung, deren Langwierigkeit man sich nicht recht 

 oder doch nur I hei! weise erklären konnte. — Ich 

 fand entsprechend dem Spat, intermetat.-phal. III. nicht 



