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zu einer förmlichen Blase ausgedehnten Mastdarm. Die 
Wandungen desselben waren weit aus einander getrieben, 
straff angespannt und die. natürlichen Falten seiner Schleim- 
haut verstrichen. Die ausgespannte hintere Wand lag so 
fest und dicht an der concaven Fläche des Kreuzbeins, 
dass sie alle Erhabenheiten und Vertiefungen desselben 
auf’s Deutlichste durchfühlen liess, und dieser Eindruck 
auf den Finger war so täuschend, dass man: den Darm 
zerrissen und unmittelbar auf die Knochen mit ihrem Pe- 
riosteum und der Beckenfascie zu fühlen glaubte, obgleich 
bei genauerer Untersuchung sich nirgends eine Continui- 
tätstrennung zeigte. 
Dass solche Ansammlungen der oft mit unverdauten 
Stoffen vermischten Fäces Irritationen in diesen Theilen 
veranlassen und auch unterhalten müssen, ist leicht be- 
greiflich, aber ebenso begreiflich ist es, dass solche Aus- 
dehnungen des Darmcanals die andern Organe aus ihrer 
natürlichen Lage drängen müssen und so wieder eine 
Quelle zu andern Leiden bilden. 
Aber nicht nur auf mechanische, sondern auch auf 
eine andere Art werden solche übermässige Kothanhäu- 
fungen zu Quellen einer Irritation im Darmcanal, nämlich 
dadurch, dass sie sich bei längerm Verweilen zersetzen 
und so als neuer Reiz auf die Nerven des Darmcanals 
wirken, wobei sich, wie bei jeder Gährung, Gasarten 
entwickeln, welche wieder irritirend wirken und verschie- 
dene Beschwerden hervorrufen. Trotz dieser Zersetzung, 
welche oft Tage lang dauert, bleiben, besonders in den 
Falten des Dickdarms, noch immer Reste dieser Aus- 
wurfsstoffe zurück, woraus oft die hartnäckigsten chroni- 
schen Leiden des Darmcanals entstehen. 
Abgesehen aber von der reizenden Einwirkung sol- 
cher abnormen Kothanhäufungen im Darmcanal und deren 
Zersetzung können die durch sie bewirkten Ausdehnungen 
zu einem bedeutenden Hinderniss der Bluteirculation und 
ganz besonders zu einem Hinderniss des Rückflusses des 
Venenblutes werden, und so jene Leiden herbeiführen, 
welche der medicinische Schlendrian bisher mit dem Na- 
men: Hämorrhoiden, Plethora abdominalis u. dgl. bezeich- 
nete, darnach behandelte und so die Wirkung mit der 
Ursache verwechselte. Da nun gerade diese Circulations- 
störungen im Unterleib ähnliche Functionsstörungen im 
Gehirn hervorrufen, so können wir mit Recht schliessen, 
dass ausser dem Vagus auch die in ihrem normalen Ver- 
halten gestörten sympathischen Nerven der Unterleibsor- 
gane im Stande sind, functionelle Störungen in den Cen- 
tralorganen des Nervensystems hervorzurufen. Dass diese 
Störungen wirklich durch das Nervensystem vermittelt 
werden, beweist schon der Umstand, dass sie zu einer 
Zeit eintreten, wo die Ernährung noch nicht so Noth ge- 
litten, dass man auf eine allgemeine abnorme Blutbe- 
schaffenheit schliessen könnte. Bekanntlich hat jede, wenn 
auch noch so unbedeutende Anhäufung von gastrischen 
Unreinigkeiten im Darmcanal Eingenommensein des Ko- 
pfes, Niedergeschlagenheit und Unaufgelegtsein zu geisti- 
gen Anstrengungen zur Folge und bei längerer Dauer 
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und manchen Individuen rufen diese Anhäufungen oft. 
nicht unbedeutende Gemüthsverstimmungen hervor. Wir 
wissen ferner, dass Parasiten im Darmcanal sogar förm- 
liche Geistesstörungen hervorzurufen im Stande sind, wie 
ich selbst vor. vielen Jahren einen höchst interessanten 
Fall dieser Art zu beobachten Gelegenheit hatte, den ich 
hier kurz anzuführen nicht unterlassen kann. Der Knecht 
eines Sennhofes, neben welchem auch dessen Bruder, den 
er sonst sehr liebte, in demselben Dienste war, wurde‘ 
auf einmal ohne vorausgegangenes Unwohlsein plötzlich 
von einer solchen Tobsucht befallen, dass er von zwei 
Männern mit: Gewalt gehalten werden musste, und in 
diesem Anfall schrie er immer nach einem Messer, um 
seinen Bruder erstechen zu können; ich wurde gerufen 
und traf bei meiner Ankunft den Kranken hinter dem 
Tische, von zwei andern Knechten gehalten, furchtbar 
tobend, und gegen seinen, ebenfalls im Zimmer anwe- 
senden Bruder die heftigsten Drohungen ausstossend, nach 
dessen Entfernung er auch wirklich ruhiger wurde und 
meine an ihn gerichteten Fragen so ziemlich ruhig be- 
antwortete. Schon am Tage vorher hatte er einen ähn- 
lichen, ungefähr ‚eine Stunde dauernden Anfall und im 
darauf folgenden lichten Zustande geäussert, dass er gar 
keinen Groll auf seinen Bruder habe, und dass ihm sein 
Toben gegen denselben während seines Anfalles ganz un- 
begreiflich sei. Da ich bei der genauesten Untersuchung 
des Kranken nichts Abnormes wahrnehmen konnte, als 
eine wahrhaft auffallende Erweiterung der Pupille, so 
schloss ich auf Vorhandensein von Würmern und ordi- 
nirte ihm, dieser Ansicht zufolge, Anthelminthica, wor- 
auf in zwei Tagen eine sehr grosse Anzahl von Spul- 
würmern in ganzen Klumpen abgingen und hierauf diese 
Anfälle für immer verschwanden. Dieser Fall ist wieder 
ein neuer Beleg für den innigen Zusammenhang zwischen 
Gehirn und Darmcanal, welcher nur durch das Nerven- 
system vermittelt wird und wie eine krankhafte Affection 
des Darmcanals Erweiterung oder Verengerung der Iris 
hervorzurufen im Stande ist, ebenso ruft sie auch Schwin- 
del, Taumel, Ohrensausen, Mangel des Sehvermögens 
und sogar psychische Störungen hervor. 
Weniger bedeutend, als das Gehirn, wird das Rü- 
ckenmark vom Darmcanal aus affıcirt, obgleich bei ein- 
zelnen Menschen oft geringe Affectionen des Darmcanals 
fieberhafte Reaction hervorrufen; häufiger trifft man bei 
krankhaften Affectionen der Magennerven Empfindlichkeit 
des siebenten und achten Brustwirbels, eine Erscheinung, 
welche durch den Nervus splanchnicus major, dessen Cen- 
trum das miltlere Brustmark ist, vermittelt wird. 
Dass eine krankhafte Affection der Vagusverzwei- 
gungen im Magen das Herz und die Lungen leicht in 
Mitleidenschaft ziehen kann, ist durch den Einfluss die- 
ses Nerven auf die Bewegung des Herzens und die Re- 
spiration leicht erklärlich. 
Bezüglich der Mitleidenschaft der Nieren bei der ge- 
nannten Darmaffection ist vor Allem hervorzuheben, dass 
die Secretion und Beschaffenheit des Harns, besonders 
