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Fälle von Kopiopie (Hebetudo visus) zu den häufigsten 
Affectionen des Sehvermögens gehören, sind sie bei uns 
auf der Klinik, aus den schon oben angedeuteten Ur- 
sachen, sehr selten, häufiger in der Privatpraxis. Ich 
kann nur bestätigen, dass dieses Leiden lediglich einer, 
hinsichtlich der Ausdauer mangelhaften Thätigkeit der die 
Accommodation vermittelnden Nerven zuzuschreiben ist 
und wesentlich aus Combination zweier Ursachen entsteht: 
anhaltende Beschäftigung mit Gegenständen, die eine 
stärkere Accommodation für die Nähe beanspruchen, bei 
gleichzeitigem mehr weniger prononcirtem presbyopischem 
Bau des Auges, und Schwäche des gesammten Nerven- 
apparats des Körpers, wie sie bei „nervösen‘‘ Frauenzim- 
mern, nach Wochenbetten, nach angreifenden Krankhei- 
ten, in Folge von Säfteverlusten beobachtet wird. Nie 
fanden wir in diesen Fällen bei der ophthalmoskopischen 
U tersuchung etwas Abnormes in den tieferen Theilen 
Fr} Aug “ Eine angemessene Schonung der Augen, 
seltner der Gebrauch einer Convexbrille, die gewöhnlich 
nur in den schwächsten Nummern vertragen wird, die 
Anwendung von Mitteln, die die Schwäche des Nerven- 
systems bekämpften, wie Eisen, Seebäder, Landaufent- 
halt_u. s. w. waren von günstigen Folgen begleitet. In 
ein paar Fällen, wo die Kopiopie entstanden war durch 
übermässige Anstrengung eines Auges, indem das an- 
_ dere in Folge eines centralen, fast schon gänzlich ver- 
schwundenen Hornhautfleckens früherer Jahre aus Mangel 
an Activität amblyopisch geworden war, bedienen wir 
uns gegenwärtig methodischer Uebungen des schwach- 
sichtigen Auges mit Hülfe von Convexgläsern, um es 
durch Steigerung seiner Sehkraft zum Zusammenwirken 
mit dem bis dahin allein fungirenden fähig zu machen. 
Es gelang uns, schon nach einer 10tägigen Uebungszeit 
zu schwächeren Nummern überzugehen. 
Diese letztere Ursache der Kopiopie scheint in der 
That häufiger zu sein, als man bisher angenommen hat; 
insbesondere findet man bei Frauenzimmern (Nähterinnen) 
- häufig einen grossen Unterschied in dem Sehvermögen 
beider Augen: tritt in Folge dessen nicht Strabismus 
ein, so ist das mehr sehkräftige Auge desto mehr ge- 
nöthigt, sich anzustrengen und sehr präcis zu accomodi- 
ren, um den störenden Einfluss des undentlichen, im an- 
dern Auge entworfenen Bildes zu überwinden, und die 
Kopiopie entwickelt sich dann um so eher, je weniger 
die Nerven überhaupt zu einer anhaltenden Thätigkeit ge- 
eignet sind. 
Die Veratrinbehandlung der Pneumonie )). 
Von Prof. Dr. Hirsch (Königsberg). 
Seit dem December 1854 habe ich angefangen, nach 
1) Jos. Boluminski, Diss. de veralrini in pneumoniis 
usu 1855. — Th. Fr. Schmidt, Diss. de veratrino eiusque 
usu in pneumoniis 1857. 
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dem Vorgang von Aran und andern französischen Aerzten 
das Veratrin gegen Pneumonie anzuwenden. Es konnte 
mir nicht einfallen, die alterprobten Mittel, die sich bei 
der überwiegenden Mehrzahl der Lungenentzündungen als 
heilbringend und genügend bewährten, aufzugeben, um 
ihnen ein neues heroisches Pharmacon zu substituiren: 
für diejenigen Fälle aber, wo Blutentleerungen, Queck- 
silber u. s. w. im Stich liessen, die Athembeschwerden 
und Verdichtungserscheinungen reissend überhand nahmen 
oder nach 2—3tägiger Behandlung sich nicht im Ge- 
ringsten minderten, also in der ärztlichen Technik eine 
Lücke fühlbar war, zeigte sich das Veratrin als eine sehr 
willkommene Bereicherung des Arzneischatzes. In dieser 
Auffassung liegt auch der Grund, dass ich (wie schon 
früher bemerkt wurde), seit ich den Sublimat als Albu- 
minat in grössern Dosen bis zu gr. jj täglich geben ge- 
lernt, weit seltner Gelegenheit gefunden habe, zum Vera- 
trin zu greifen. Ich vewordnete das letztgenannte Mittel 
zuerst in der Dose von gr. „!);, was Aran’s 5 Milli- 
grammen so ziemlich entspricht: dieselbe war aber, wenn 
sie zweistündlich gegeben wurde, zu stark; es erfolgte 
die Uebelkeit so tumultuarisch, dass mitunter ein vor- 
zeitiger und übermässiger Collapsus eintrat, ehe von ei- 
ner genügenden Wirkung auf die entzündete Lunge die 
Rede sein konnte: ich ging desshalb erst auf Tg, dann 
auf „'; gran zurück, und stand, seit ich mit dem Mit- 
tel erst vertrauter geworden war, nicht an, jeder Dosis 
4 gran Opium als Corrigens zuzusetzen. Die unmittel- 
baren Wirkungen des Veratrins beziehen sich theils auf 
den Magen (Uebelkeit, Erbrechen und damit zusammen- 
hängender Collapsus virium mit kleinem Puls und kühler 
Haut), theils auf die Brustorgane: zuerst sinkt die in 
den geeigneten Fällen immer sehr vermehrte Schnellig- 
keit des Pulses von 120—140, mitunter schon nach we- 
nig Dosen auf 100, am folgenden Tage auf 80, selbst 
60; übermässige Verlangsamung und Arhythmie habe ich 
nur selten beobachtet, wo offenbar zu viel Veratrin ge- 
geben und vollständige Toxication eingetreten war. Die 
Frequenz des Athmens lässt viel allmähliger und nicht 
in gleichem Verhältniss nach, aber die Athemnoth wird 
oft sehr schnell geringer, die Stiche nehmen ab, die 
Blutfarbe der Sputa verliert sich, und nach den Ergeb- 
nissen der physikalischen Untersuchung scheint auch die 
Resolution der Verdichtung ungewöhnlich schnell vor sich 
zu gehen. In günstigen Fällen ist damit die Kur dem 
Wesen nach vollendet und keine erhebliche Arznei weiter 
nölhig; in andern sind noch nachher manche andre Mit- 
tel, namentlich erregende Expectorantia erforderlich — 
denn wenn ich auch das Veratrin selbst, ausser dem klei- 
nen Opiumzusatz, immer allein gab, so habe ich doch 
im Interesse der Kranken den Purismus nie so weit ge- 
trieben, nachher ‘eine anderweit zweekmässige Behandlung 
zu unterlassen, um reine Beobachtungen zu haben. Mit- 
unter wird wohl der Puls verlangsamt, aber ohne erheb- 
liche Erleichterung der Brustbeschwerden, oder es kommt 
gar keine Wirkung ausser der auf den Magen zum Vor- 
