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dunkeler an Farbe und dicklicher. Die Röthe der Flüs- 
sigkeit dauert an; ein übler Geruch entwickelt sich sehr 
bald aus derselben und beweist die baldige Zersetzung. 
Die Abmagerung schreitet rasch voran und ist im 
Verlauf einiger Tage Jedem sichtlich. Die sinkende Ver- 
dauung bei mangelnder Esslust, die vollständige Schlaf- 
losigkeit können diese Erscheinung genügend erklären, 
wenn nicht die an Faserstoff überreiche Blutmasse den 
Beweis lieferte, dass dieser Stoff selbst, in so weit er 
vorhanden ist, nicht zur Bildung der Gewebe verwendet 
wird. Nur die consistente Beschaffenheit des Harnes 
und der an Farserstoff reichere Absatz in den Darm 
scheinen in etwas den Faserstoffgehalt des Blutes zu ver- 
mindern. 
Ausser diesen Zufällen besteht eine Kraftlosigkeit 
in der Bewegung und in der Beherrschung der zu be- 
wegenden Theile, die ungemein gross ist. Die Kranken 
fühlen diese nicht in dem Maasse, als sie besteht, nur 
so lässt es sich erklären, dass Manche auch auf ihren 
Wunsch aus dem Bette gehoben sich auf den Sessel nie- 
dergelassen haben und starben. Einen solchen Tod habe 
ich bei einem 32jährigen Manne beobachtet. Dieser Her- 
gang ist indess nicht der gewöhnliche. Häufiger sieht 
man, dass die Kranken ruhiger werden, in kurze Zeit 
andauernde Delirien verfallen und dann in ein Coma som- 
nolentum versinken, aus dem sie bald nicht mehr zu er- 
wecken sind. In diesem Schlafzustande, der gewisser- 
maassen das zweite Stadium bildet, erfolgt dann der 
Tod. Es ist das Zeichen der im höchsten Grade aus 
Mangel an Blut gesunkenen Hirnernährung. Man kann 
an gewöhnliche Meningitis denken, in diesem Zustande 
ein Stadium der Ergiessung sehen, allein die Leichenöff- 
nung weist solche Producte nach, wie man sie bei rheu- 
matischer oder traumatischer Arachnoiditis findet. Es 
scheint sogar, dass der so sehr beeinträchtigte Verdau- 
ungs- und Blutzustand, wie sie Jahre, Monate lang dem 
Typhus oder der Meningitis syphilitica vorangehen, eine 
reine Entzündung der serösen Häute und die daraus her- 
vorgehende Ausschwitzung nicht zu Stande kommen lässt, 
woher man denn weit mehr die Erscheinungen der Hy- 
perämie, als der Exsudation findet, wie sie bei den ge- 
wöhnlichen Entzündungen vorkommt. Blutmangel und 
mangelnde Innervation hindern die vollendete Entwicke- 
lung dieser dyscrasischen Entzündung und damit den Ein- 
tritt des Exsudates. 
Der Tod aus Blutmangel, der Inanitionstod, tritt 
nicht ungewöhnlich ein bei dem Einnehmen einer andern 
Stellung oder einer plötzlichen unverhofften Bewegung. 
Wie hier in dem syphilitischen Typhus sieht man ihn 
erfolgen in der Kehlkopfschwindsucht, die sich nicht all- 
ein durch einen Blutmangel, sondern auch durch unvoll- 
kommen geathmetes Blut auszeichnet, und bei Blutver- 
Justen, und in der eben eingetretenen Genesungszeit von 
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schweren Fiebern. 
XV. 3.) 
(Allgem. Zeitschrift für Psychiatrie. 
Beziehung krankhafter Gehirnablagerungen 
zur Anästhesie. 
Vom Primararzt Dr. L. Türck (Wien) *). 
Der Verf. setzt seine Beobachtungen über Krank- 
heitssymptome in der Sphäre des Nervenlebens fort und 
beschäftigt sich hier mit den Anästhesien, welche nicht 
selten apoplektische Hemiplegien begleiten und überdauern. 
Die Gelegenheit zu derartigen Beobachtungen ist nicht 
häufig, um so wichtiger, dass sie mit Sachkenntniss be- 
nutzt werde. Der Verf. basirt diese Arbeit auf 4 klini- 
sche Fälle und kommt durch dieselben zu folgendem Schluss- 
ergebniss : 
„Wenn man die mitgetheilten 4 Fälle überblickt, so 
ergibt sich, das die eine ungewöhnlich hervor- 
tretende, halbseitige Anästhesie bewirken- 
den apoplektischen und Erweichungsherde 
insgesammt an der äusseren Peripherie des 
einen Sehhügels lagen und eine beträchtli- 
che Strecke hindurch nach der Längenaxe des 
grossen Gehirnes von vor- nach rückwärts 
verliefen, indem sie, meist weder das vordere 
noch das hintere Ende des Sehhügels errei- 
chend, eine Länge von 8° bis 1 Zoll, im 
Marklager 2 Zolleinnahmen. Die durch sie ge- 
troffenen Theile sind die obere äussere Gegend 
des Sehhügels, das 3.Glied des Linsenkernes, 
der hintere, d. i. der zwischen Sehhügel und 
Linsenkern gelegene Abschnitt der inneren 
Kapsel, der gleichfalls in dieser Gegend be- 
findliche Theil vom Fuss des Stabkranzes, 
ein Theil der daranstossenden Partie des 
Marklagers vom Oberlappen; und von diesen 
Theilen waren stets mehr als einer gleich- 
zeitig ergriffen. 
In allen Fällen ist ein Theil jener Fasern getroffen 
worden, von denen Kölliker (siehe dessen Gewebs- 
lehre) nachwies, dass sie aus dem Marklager der Hemi- 
sphäre in die äusssere Seite des Schhügels einstrahlen. 
Die Herde im 3. Glied des Linsenkernes dürften wohl 
nur dadurch von Einfluss gewesen sein, dass zugleich 
die innere Kapsel oder der Fuss des Stabkranzes mit be- 
troffen wurde. Das Vorkommen von secundärer Erkran- 
kung einzelner Rückenmarksstränge hatte auf die Anästhe- 
sie keine Beziehung.“ 
*) [55° Ueber die Beziehung gewisser Krankheitsherde 
des grossen Gehirns zur Anästhesie. Von Dr. Ludw. Türck. 
8. Mit 3 Taf. Separatabd. aus dem Sitzungsber. der wiener 
Akademie. XXXVI. Wien, K. Gerold’s Solın. 1859. 
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Druck und Verlag von Friedrich Mauke in Jena, 
