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Impulses kann aber an den Gefässen durch das Athmen, 
durch den Zustand der Herzthätigkeit, durch das Ver- 
halten des Geistes, durch die im Rückenmarke hinzu- 
tretenden Zustände und durch den Blutdruck vielfach ver- 
ändert und in der Erkenntniss getrübt werden. Ebenso 
kann das Ergebniss des Impulses an den sensitiven 
und motorischen Nerven vielfache Aenderungen erlei- 
den. Es geschieht Letzteres namentlich auch dadurch, 
dass durch die gleichzeilig angeregte Gefässthätigkeit mehr 
Blut an diese Nerven gelangt, wodurch deren Reizung 
erhöht wird, was dann dem impulsgebenden Mittel direct 
nicht zuzuschreiben ist. Am deutlichsten ist dieses an 
den sensitiven Nerven zu beobachten, und gar häufig ist 
die vermehrte Empfindlichkeit, welche ein Mittel periphe- 
risch, z. B. an der Anwendungsstelle, erzeugt, die blosse 
oder doch hauptsächliche Folge seiner Gefässnervenwirk- 
ung. Da nun auch der Impuls an die sensitiven und 
motorischen Nerven in seinen Folgen ebenfalls durch ‘den 
Geist und durch die leicht hinzutretende Betheiligung des 
Rückenmarks verändert werden kann, und da endlich bei 
allen Nervenwirkungen die chemische Wirkung der ein- 
verleibten Stoffe auf die Säfte und namentlich auf das 
Blut in Betracht kommt und hieraus abermals eine grosse 
Quelle von Störungen hervorgeht, so wird man die Noth- 
wendigkeit um so mehr einsehen müssen, durchaus nur 
erst die elementaren Kenntnisse in Betreff der erre- 
genden Wirkung der Mittel festzustellen. 
Dieselbe Kraft aber, welche anregend wirkt, kann 
auch lähmend wirken. Diese lähmende Wirkung. ist 
vorherrschend und gewöhnlich nur eine secundäre, doch 
kann sie auch eine primäre sein, wie bei chemisch allzu 
feindlichen Stoffen, bei relativ zu grosser Gabe und bei 
dazu besonders günstig beschafflenem Nervenzustande. So- 
weit sich jetzt über diese lähmende Wirkung der Mittel 
urtheilen lässt, entsteht dieselbe a) durch sichtbaren 
Kraftverbrauch, so dass also in Folge des anre- 
genden Impulses erst eine vermehrte Thätigkeit der Ner- 
ven entsteht und dann Erschöpfung nachfolgt. b) Durch 
unsichtbaren Kraftverbrauch, und dann sehen 
wir auf die Einwirkung sofort Lähmung oder doch eine 
schwächere Thätigkeit folgen. Solches kann man zuwei- 
len bei der Application der Mittel am ausgeschnittenen 
Herzen und Darm beobachten, auch vom Chinin, und es 
ist möglich, dass hier im Nerv eine Erregung stattfindet, 
die so schnell in Schwächung übergeht, dass sich die 
Erregung nicht äussern kann; doch ist mir dieser un- 
sichtbare Kraftverbrauch nur erst noch eine blosse An- 
nahme. Von demselben muss man auch wohl unterschei- 
den, wenn die in einem bestimmten Typus arbeitenden 
Nerven in Folge eines neuen Impulses in eine andere 
Thätigkeitsweise langsamerer Art und schwächeren Gra- 
des übergehen. So können der Darm und die Gefässe 
in einer Contraction noch verharren, nachdem der Im- 
puls zu derselben vorübergegangen ist, in Folge eines 
neuen Impulses aber lässt plötzlicher oder etwas langsa- 
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mer ihre Contraction nach, und indem sie sich weiten, 
fangen sie eine neue Thätigkeit an. Lähmende Einwirk- 
ung entsteht sodann c) durch chemische Einwirk- 
ungen auf das Blut oder auf die Nervensubstanz oder 
direct auf beide, und in diese Reihe der lähmenden Ur- 
sachen dürften das Urari, auch die Quassia und viele 
andere Stoffe zu rechnen sein. d) Ausserdem können die 
sensitiven und motorischen Nerven peripherisch durch 
Hyperämieen, welche durch die angeregte Thätigkeit 
der Gefässnerven entstehen, gelähmt werden; diese Läh- 
mung lässt sich an der Iris und am Froschschenkel gut 
beobachten. Endlich e) kann durch Anämie in Folge 
allzu starker Gefässcontraction ebenfalls eine Lähmung der 
sensiliven und motorischen Nerven bei der Anwendung 
von Heilmitteln erfolgen, ohne dass die Mittel diese Läh- 
mung selbst oder doch allein bewirkt haben. — Es ist 
klar, dass auch die lähmende peripherische Wirkung vom 
Centrum ‘aus vielfach verändert werden kann, und dass 
somit auch in Betreff der Lähmung nur erst die Grund- 
wirkungen, die dem Mittel und dem Nerv an der An- 
wendungs- oder Einwirkungsstelle angehören, festzustel- 
len sind. — Man hat, namentlich seit der Entstehung 
der Erlahmungstheorieen, die Existenz primärer Lähmun- 
gen allzu bereitwillig angenommen. Der Glaube an die 
Sphincterenlähmung als eine primäre Wirkung der Mittel 
war z. B. ganz allgemein, so dass man auf dieselbe die 
Theorie der Pupillenerweiterung, welche die Bellalonna 
erzeugt, zuverlässig glaubte gründen zu dürfen. Ich habe 
diese Sphineterenlähmung früher widerlegt, und finde so- 
gar, dass an den abgetrennten Theilen auch das Urari 
nicht ohne anregende Wirkung ist. Es ist überhaupt 
eine eigene Erscheinung, dass manche Gelehrte die Mittel 
ausschliesslich auf ihre lähmende und nicht auf ihre er- 
regende Wirkung untersuchen, wodurch der Annahme 
primärer Lähmungen ungemein Vorschub geleistet wird. 
Ich meinerseits finde, dass von der Durchschneidung des 
Trigeminus und von der Blausäure und dem Urari an 
alle Mittel in erster Instanz wenigstens den Ge- 
fässnerven eine Anregung geben. Wenn nun 
aber dennoch das Urari so auffallend lähmt, so mag es 
daran liegen, dass es auf die übrigen Nerven anders als 
auf die Gefässnervenverästelung wirkt, indem es jene 
selbst in kleinen Dosen schon schnell (chemisch) feind- 
lich angreift. — 
Man muss auch zwischen Unempfänglichkeit und 
Lähmung der Nerven unterscheiden. Die Nerven können 
durch die Einwirkung der Mittel auf sie an Empfänglich- 
keit für die neue Einwirkung derselben, ja zum Theil 
auch anderer Mittel verlieren. Was Mithridat schon 
wusste und die Säufer bald erfahren, was Jenner erprobte 
und was die Syphilisation in grossartigem Experimente 
zu Tage gefördert hat, das lässt sich an den abgetrenn- 
ten Theilen in leichtem Versuche wiederfinden. — 
Wenn ich aber irgend eine Thatsache aus meinen 
Versuchen nicht übergehen darf, so ist es die Entdeck- 
