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die durch den Zeitraum von 1 Woche bis 2—3 Mona- 
ten und darüber ihre Geschwüre reinigen, theils durch 
Chargie oder Leibeswäsche, theils durch die Berührung 
oder Reibung der-Haut mit nicht genug gereinigten oder 
während des Schlafes unwillkürlich verunreinigten Händen 
ihr Hautorgan in unmittelbare Berührung mit dem Virus 
wiederholt und oft anhaltend bringen. — Diese einfache 
Erklärungsweise der Entstehung syphilitischer Hautkrank- 
heiten erhellen folgende Sätze: 
1. Die Hautsyphiliden entstehen von der sechsten 
bis zwölften Woche seit der primären Erkrankung, und 
wenn auch selten und ausnahmsweise früher oder später, 
doch bestimmt innerhalb des Zeitraumes der Wirksamkeit 
des syphilitischen Giftes. 
2. Die Hautsyphiliden entstehen grösstentheils noch 
während der Dauer des Schankers ‘oder des Condyloms, 
und wenn dieser schon vernarbt, nie länger als 4—8 
Tage über diesen Zeitraum, als die bestimmte Incubations- 
periode. 
3. Die Gegend des Hautorganes, wo Syphiliden er- 
scheinen, ist grösstentheils jene, auf welche die Ueber- 
tragung des Secretes je nach der Lage oder Gewohnheit 
des Kranken am wahrscheinlichsten; die Scham- und Af- 
tergegend,, die Vorderfläche der Oberschenkel sind wegen 
der unmittelbaren Nähe, der Rücken und die Weichge- 
gend bei Kranken mit gewohnter Rückenlage, der Kopf, 
das Gesicht, der Hals, die oberen Extremitäten, die Brust 
und Unterleibsgegend bei Kranken, die die Gewohnheit 
haben, diese Theile mit den Händen zu streichen oder 
zu reiben, Sitz der Haupteruption, 
4. Eine Eruption befällt selten die ganze Haut; eine 
allgemeine Eruption befällt nie die ganze Haut auf ein- 
mal, sondern successive eine Stelle nach der andern, wäh- 
rend sie am häufigsten auf die früher erwähnten Stellen 
beschränkt bleibt. 
5. Die Art und Gattung der syphilitischen Hautform, 
sowie deren Entwickelungsgrad von dem Flecke bis zur 
Pustel und Blase hängt sonder Zweifel von der Intensi- 
tät des Giftes ab, von der individuellen Beschaffenheit 
des Hautorganes, von der Dauer der unmittelbaren Be- 
rührung mit dem Secrete, von der Art der Uebertragung, 
von der besonderen Affection der Papillen und zweifels- 
ohne der einzelnen Schichten der Haut und ihrer Gebilde, 
sowie endlich von den äusseren Einflüssen der Atmosphäre 
ab. — Der Kranke erklärt, dass er an seinem kahlen 
Kopfe juckende Knötchen gehabt und selbe zerkratzt habe, 
worauf sich das syphilitische vesiculöse Exanthem ent- 
wickelte und auf den bezeichneten Ort beschränkt blieb; 
der Kranke erklärt in derselben Weise sein bullöses Exan- 
them am Kopfe, und leitet sein vesiculöses Syphilid am 
Kinne von einer beim Rasiren erhaltenen Schnittwunde her. 
6. Der Uebergang einzelner Formen — geringer 
in höher entwickelte, findet nicht Statt, im Gegen- 
theile ist oft die höchst entwickelte die erste, die Ro- 
seola die letzte Form, ohne dass die letztere etwa nur 
der Rest der ersteren sei; der Kranke halte zuerst ein 
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bullöses, später ein vesiculöses, und endlich maculöses 
syphilitisches Hautexanthem. 
7. Die syphilitischen Hautkrankheiten, ohne ein an 
der Oberfläche der Haut sichtbares Secret, haben keine 
weitere Ansteckungsfähigkeit, wohl aber die nässenden 
Formen, z. B. die Schleimplatten, möglich auch das Pro- 
duct der Pustel- und Blasensyphilide, zweifelsohne unter 
besonderen Verhältnissen und nur so lange das schon in 
denselben durch die Zeit an Intensität modificirte Gift 
noch einige Wirksamkeit besitzt, eine Wahrheit, die die 
Frage der Contagiosität secundärer Syphilis nach jeder 
Richtung vollkommen löst. 
8. Alle Syphiliden entstehen und entwickeln sich nie 
unter Erscheinungen, welche eine Fieberbewegung oder 
eine anderweitige Störung des Gesammtorganismus nach- 
weisen; die hier, wiewohl selten beobachteten Fälle von 
Gastrismus, Angina und Fieber beruhen sicherlich auf ei- 
ner falschen Deutung der Symptome; im Gegentheil wird 
ein syphilitisches Exanthem von Kranken oft gar nicht 
geahnt, nur durch Autopsie constatirt, blüht, ohne die 
geringste Alteration in der Vegetation zu bedingen, und 
verschwindet abermals ohne weitere krisisähnliche Erschei- 
nungen. 
9. Alle Hautkrankheiten, die erwiesener Maassen 
nur der syphilitischen Infection angehören, können durch 
die grösstmögliche Reinhaltung der Haut, durch  Bä- 
der, durch vorsichtige Vermeidung jeder möglichen Ue- 
bertragung ohne Zweifel verliütet werden; vorhandene 
aber heilen ohne Mercurialien sicher vollkommen, und 
wenn nicht in kürzerer, was häufiger ist, gewiss in 
nicht längerer Frist, als unter der specifischen, hier zu- 
nächst gepriesenen Therapie. 
10. Nur das primäre Schankergeschwür und das Con- 
dylom erzeugt Syphilis der Haut, nie das sogenannte se- 
cundäre oder tertiäre Geschwür; diese Thatsache, sowie 
weitere Versuche, womit das Hautorgan, und zwar in 
seinen verschiedenen Schichten, möglicherweise auch mit 
den einzelnen drüsigen Körpern und Follikeln derselben 
in unmittelbare Berührung mit dem syphilitischen An- 
steckungsstoffe gebracht wird, werden zweifelsohne den 
ausgesprochenen Satz über die örtliche Natur der Syphi- 
liden bestätigen.“ 
Ueber das breite Condylom aber giebt der Verf. fol- 
gende Erklärung: 
„1. Das breite Condylom ist in der Regel die erste 
syphititische Form, die der Schanker im Gefolge hat; 
14 Tage nach der Entstehung des Schankers, die ganze 
Dauer desselben hindurch und 4 bis 8 Tage nach er- 
folgter Heilung desselben, als der Zeit der Incubation, 
entwickelt sich das breite Condylom. 
2. Grundbedingung zur Entstehung des breiten Con- 
dyloms ist die unmittelbare Uebertragung des syphiliti- 
schen Giftes, ohne diese entsteht es nie; dass auch das 
Secret eines schankerartig gewordenen Bubo, einer Schnitt- 
wunde, z. B. bei Spaltung der Vorhaut, Condylome er- 
zeugen könne, folgt ohnehin schon aus dem Gesagten. 
