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dieselben gasförmig oder lüssig sein und mögen dieselben 
nur durch ihre Menge, mithin ganz mechanisch oder zu- 
gleich und selbst ausschliesslich durch ihre besondere Be- 
schaffenheit und dann chemisch reizend wirken. Struk- 
turveränderungen {des Darmkanals, namentlich Entzün- 
dungen und Geschwüre der Schleimhaut, verursachen 
wohl immer nur insofern vermehrte Darmbewegung und 
Durchfall, als sie eine krankhaft vermehrte Absonderung 
bedingen, und vielleicht dürften selbst alle chemisch rei- 
zenden Stoffe ebenfalls nur durch Vermehrung der Ab- 
sonderung, mithin durch ihre Wirkung auf die Gefäss- 
nerven, und nicht durch unmittelbare Einwirkung auf die 
Bewegungsnerven des Darmkanals Durchfall hervorrufen, 
so dass es am Ende in allen Fällen nur die Menge eines 
zugleich leicht beweglichen Inhaltes wäre, was den Darm- 
kanal mechanisch zu gesteigerter Thätigkeit erregt. Und 
ganz ähnlich scheinen sich die Urinblase, der Uterus und 
die mit Muskeln versehenen Ausführungsgänge der Drü- 
sen zu verhalten. Ein gewisser Grad mechanischer Aus- 
dehnung, der in den einzelnen Fällen jedoch sehr ver- 
schieden ist, wirkt hier stets selbst als Bewegungsreiz 
ein. Was namentlich den Darmkanal betriflt, so sind 
keine Thatsachen bekannt, die dafür sprechen, dass der- 
selbe von den Centraltheilen des Nervensystems aus und . 
durch unmittelbare Wirkung auf die Bewegungsnerven zu 
gesteigerter Bewegung könnte veranlasst werden. Wie 
das Secale cornutum Kontraktionen des Uterus bewirkt, 
ist noch unbekannt. Wie leicht dagegen ein jeder me- 
chanischer Eindruck, eine jede Berührung des Darmka- 
nals selbst die eigenthümliche peristaltische Bewegung 
desselben hervorruft, lehren zahlreiche Versuche und lehrt 
nicht minder die tägliche Beobachtung; denn jedes Reiben 
und Kneten des Unterleibes vermehrt die Bewegung des 
Darmkanals, treibt Blähungen ab, befördert den Stuhl- 
gang, wie man auf dieselbe Weise während oder nach 
der Geburt verstärkte Kontraktion des Uterus zu bewir- 
ken im Stande ist. Dass es sich aber hierbei nicht etwa 
um Reflexbewegungen handelt, die durch Reizung der 
äusseren Haut angeregt werden, ergiebt sich aus der 
sonst hinlänglich erwiesenen Unabhängigkeit der Darm- 
und Uterusbewegungen vom Rückenmarke. 
Die weiteren Wirkungen der krankhaft gesteiger- 
ten Gangliennerventhätigkeit hängen wesentlich von den 
verschiedenen Organen ab, an denen dieselbe zur Aeus- 
serung kommt, und von der Wichtigkeit und Bedeutung 
dieser Organe. Wo dieselbe z. B. sich nur als motori- 
sche Thätigkeit zu äussern hat, können die Wirkungen 
und Folgen nicht so mannigfallig sein, als wo dieselbe 
sich zugleich und selbst vorzugsweise als chemische Thä- 
tigkeit äussert. Je zusammengesetzter und je verwickel- 
ter sich hier schon die normale Thätigkeit darstellt, je 
‘mehr namentlich nicht bloss materielle, sondern auch 
dauernde Veränderungen durch dieselbe bewirkt werden, 
um so mannigfacher müssen nicht nur die weiteren Wir- 
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kungen auch jeder krankhaften Steigerung solcher Thä- 
tigkeit sich gestalten, sondern um so leichter und um so 
häufiger müssen auch bleibende Veränderungen aus der- 
selben hervorgehen, die in den meisten Fällen selbst wie- 
der als Ursachen weiterer Thätigkeiten oder sonstiger 
Veränderungen sich geltend machen. So entsteht hier im 
Bereiche der Gangliennerventhätigkeit eine innige Verket- 
tung und Verschlingung der Thätigkeiten und der Erschei- 
nungen, der gegenüber die Krankheitserscheinungen der 
Cerebrospinalsphäre sich bei aller ihrer Mannigfaltigkeit 
doch als sehr einfache verhalten, und die deshalb auch 
jeder genaueren und tieferen Erkenntniss die grössten 
Schwierigkeiten entgegenstellt. 
Jede einzelne Thätigkeit innerhalb der Cerebrospi- 
nalsphäre, bestehe sie in Empfindung oder Bewegung, ist 
ein für sich bestehender isolirter Akt oder kann wenig- 
stens ein solcher sein. Die Muskelbewegung hat an sich 
und mit Nothwendigkeit höchstens einen vermehrten Blut- 
zufluss und dadurch bedingte gesteigerte Ernährung, aber 
doch nur in dem bewegt werdenden Muskel selbst zur 
Folge. Anders verhält sich diess schon bei der Darmbe- 
wegung. Die Zusammenziehung des Darmkanals hat zu- 
nächst schon andere ähnliche Zusammenziehungen in be- 
nachbarten Darmstücken zur Folge; die Bewegung pflanzt 
sich fort, ohne eines neuen Reizes zu bedürfen. Weiter- 
hin hat diese Zusammenziehung aber auch einen mächti- 
gen Einfluss auf die Absonderung des Darmkanals selbst 
und der ihm dienenden Drüsenapparate, indem sie den 
Blutlauf auch in der die Muskelhaut überziehenden Schleim- 
haut steigert und verändert. Vermehrte Bewegung des 
Darmkanals vermehrt auch dessen Absonderung, und das 
Opium vermindert diese Absonderung wohl nur, insofern 
es die Bewegung des Darmkanals vorübergehend lähmt. 
Mannigfacher und weiter greifend sind schon die Wir- 
kungen der krankhaft gesteigerten Herzthätigkeit, indem 
dadurch in Körpertheilen, die schon eine besondere Ge- 
neigtheit dazu besitzen, wichtige Störungen des Blut- 
kreislaufes, Congeslionen, Ausdehnungen, selbst Zerreis- 
sungen der Haargefässe und selbst grösserer Gefässe ent- 
stehen können, die als bleibende Veränderungen ihrerseits 
wieder die verschiedensten weiteren Folgen nach sich zie- 
hen. Aber bei weitem die zahlreichsten und wichligsten 
Wirkungen äussert die gesteigerte oder krankhaft erregte 
Gangliennerventhätigkeit, wenn sie im Bereiche des Haar- 
gefässsystems auftritt, wo die unendlich verwickelten Vor- 
gänge der eigentlichen Ernährung unter der Mirwirkung 
der die feinsten Gefässe begleitenden Gangliennerven statt- 
finden, und wo diese Nerven neben ihrer vasomotorischen 
Wirkung auch ihren unmittelbaren Einfluss auf den or- 
ganisch - chemischen Process zu üben reichlichste Gele- 
genheit finden. Diese Wirkungen sind es gerade, die ih- 
rer Mannigfaltigkeit und hohen Wichtigkeit wegen als 
„Störungen der Ernährung“ einer gesonderten Be- 
trachtung unterzogen werden müssen. 
Druck und Verlag von Friedrich Mauke in Jena, 
