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unten und hinten und der concaven Fläche ‘der 'Stiele 
nach vorn und oben, zwischen die Labien und schiebt 
es bis an das Scharnier ein. Dann fasst man mit Dau- 
men und Zeigefinger die Enden der beiden Stiele und 
drückt und schiebt ruckweise das Instrument nach oben, 
bis die Enden der beiden Stiele vereinigt sind. 
Neuerdings hat Zwank die metallenen Stiele- in 
einem Schraubengehäuse vereinigt, durch welches eine 
mit einem Knöpfchen versehene Schraube geht, die sich 
auf einem senkrecht auf der Mitte des Scharniers befe- 
sligten Stifte bewegt. Mittelst der Schraube werden die 
Blälter des Instruments geöffnet und geschlossen, fast 
gerade wie es sich bei dem Schilling’schen Instrument 
verhält, welches ich weiter unten beschreiben werde. Man 
kann mit, Recht sagen, dass das Zwank’sche Instru- 
ment mit ‘Begeisterung von den Fachgenossen aufgenom- 
men wurde. Es bildet gleichsam eine neue Epoche in 
der Lehre von den mechanischen Heilmitteln bei der Be- 
handlung des Gebärmuttervorfalles. Das kleine Volumen, 
welches dieser Hysterophor einnimmt, und namentlich 
der Umstand, dass derselbe von den leidenden Frauen 
selbst applicirt werden kann, verschaffte ihm eine schnelle 
und allgemeine Aufnahme. Aber auch bei diesem sonst 
so vortrefllichen Instrumente sieht man, dass man nie- 
mals eine Einrichtung erfinden wird, welche allen Vor- 
kommnissen zu begegnen vermag. So versagt der Zwank’- 
sche Hysterophor seine Dienste, wenn ihm durch tief- 
dringende Dammrisse die nöthige Stütze ‘von unten ent- 
zogen ist, wie Scanzoni beobachtet hat *), während 
ich selbst in mehreren Fällen von hochgradigem Gebär- 
muttervorfall es beobachtete, wie der starke Druck der 
Gebärmutter beständig die Blätter des“ Hystorophors zu- 
sammenbrachte, so dass es bei geringen körperlichen Be- 
wegungen oder bei Stuhlausleerungen herausfiel. 
Andere mögliche Inconvenienzen werde ich weiter 
unten berühren. Doch muss ich zuvor noch des Schil- 
ling’schen Instrumentes gedenken. Fast gleichzeitig mit 
Zwank machte nämlich Schilling seinen Hysterophor 
bekannt **). Derselbe verwahrt sich aber vor dem Ver- 
dachte, als hätte ihm der Zwank’sche Hysterophor zum 
Vorbilde gedient, indem sein Vorhaben schon am 29. 
Juni 1853 zur Vollendung gereift war, während er erst 
Ende Juli den Zwank’schen Aufsatz kennen gelernt. 
Das Instrument bestand ursprünglich aus dem me- 
chanischen und dem pharmaceutisch-therapeutischen Theile. 
Den obern Theil des Mutterträgers stellen nämlich zwei 
divergirende Blätter dar, welche löffelartig von Stahl ge- 
arbeitet und auf alle den Fällen entsprechende Minimal- 
und Maximaldistanzen reducirbar waren. Jedes Blatt 
hatte unten schief gezähnte Einschnitte und einen Hebel, 
*) a. a. 0. S. 122. 
**) Neues Verfahren den Prol. ut. et vaginae durch einen 
neu construirten Muiterträger vollständig zu heilen oder leicht 
und ganz sicher zurückzuhalten, 2. Aufl. München, 1854. . 
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der durch ein in der Mitte durchgehendes unendliches 
Gewinde nach allen Richtungen zu stellen ist Der ganze 
Apparat war ursprünglich mit einer vulkanisirten Kaut- 
schukblase überzogen, welche bei Zusammenlegung des 
Instrumentes sich in dessen Mitte einlegte. Die Stellung 
desselben geschah mit einem Schlüssel. Der Apparat 
war 2 Zoll lang. Wenn der obere Theil desselben im 
Vaginalgrunde haftete, sollte der therapeutisch wirkende 
Theil am untern Ende applieirt werden. Diess geschah 
durch Anschrauben einer Kapsel, welche auf einer Spirale 
aus Neusilberdraht sass. Letztere war mit fein gewalz- 
ter, Papier ähnlicher, durchlöcherter Guttapercha über- 
zogen und äusserlich noch mit einem cylindrischen, oben 
etwas weiteren, kranzförmigen, gepressten Schwamm ge- 
nau umgeben. Der Spiralcylinder wurde vorher mit ei- 
ner adstringirenden oder andern medicamentösen Flüssig- 
keit gefüllt und unten mit einem dort befindlichen Kap- 
seldeckel verschlossen. Die Flüssigkeit sollte nun durch 
die kleinen Oeffnungen in der Guttapercha in den Schwamm 
dringen und auf diese Weise beständig die Vaginalwand- 
ungen befeuchten, um hierdurch Contraktionen der Va- 
gina zu bewirken. 
Jedenfalls muss der hierdurch erzielte therapeutische 
Erfolg ein höchst geringer gewesen sein, wovon sich 
auch Schilling wahrscheinlich selbst überzeugt haben 
mag, weil er später diesen Theil seines Instrumentes 
ganz weggelassen hat. 
Nach vielfachen Modificationen erscheint das Schil- 
ling’sche Instrument dem Zwank’schen sehr ähnlich. 
Zwei gefensterte, den Löffeln einer Geburtszange sehr 
ähnliche Blätter aus Buchsbaumholz sind durch ein Schar- 
nier vereinigt. An der untern Fläche derselben ist auf 
jeder Seite ein Stahlstäbchen befestigt. Beide Stahlstäb- 
chen treffen nach unten conyergirend in einem Schrau- 
bengehäuse zusammen, durch welches eine Schraube geht, 
die auf der Mitte des Scharniers einen Haltpunkt hat 
und am untersten Ende mit einem Stahlplättchen oder 
mit einem hölzernen Knöpfchen versehen ist, um hier- 
mit die Bewegungen der Schraube und den Verschluss 
und das Oeffnen des Instrumentes zu handhaben. 
Was sich über den Zwank’schen Hysterophor sa- 
gen lässt, gilt auch vom Schilling’schen. Letzterer 
hat nur noch den besonderen Nachtheil, dass ihm die 
Beckenkrümmung abgeht, wodurch nothwendig Hinder- 
nisse in der Handhabung und im Tragen des Instrumen- 
tes entstehen müssen. Ausserdem sind die Stahlarbeiten 
dem Rost und Verderben sehr leicht ausgesetzt. 
Gerade das an beiden Instrumenten vorhandene Me- 
tall veranlasste mich zunächst, auf die Construction eines 
Mutterträgers zu sinnen, welcher möglichst frei von je- 
dem Metall wäre. Gleichzeitig ging mein Bestreben da- 
hin, mit der grössten Einfachheit auch eine leichte Aus- 
führbarkeit zu vereinigen, so dass jeder Drechsler oder 
Holzarbeiter im Stande sein sollte, das Instrument für 
den individuellen Fall anzufertigen. Was das Material 
