Zur Entwicklungsgeschichte des menschlichen Duodenum etc. 211 



eintreten müsste, wenn dieser sieh regelmäßig abspielende Vorgang 

 ^in dem einen oder dem anderen Falle unterbliebe. Dies führte mich 

 auf das Studium der angeborenen Darmatresien überhaupt, vor Allem 

 aber der Duodenalatresien. Da mir eigenes Material fehlte, versuchte 

 ich das bisher in der Litteratur aufgehäufte casuistische Material zu 

 sichten und kritisch zu prüfen, insbesondere auf die diesen Processen 

 zu Grunde liegenden ätiologischen Momente. 



Die Vorstellung, dass die unterbleibende Lösung der hyper- 

 trophischen Duodenalepithelien ein ätiologisches Moment für die 

 Duodenalatresie abgebe, gewann hierbei immer mehr und mehr 

 Wahrscheinlichkeit für sich. 



Die litterarischen Angaben zu sammeln und zu sichten, war in 

 Folge des casuistischen Charakters derselben eine ziemlich mühevolle 

 Aufgabe. Ich will gleich hier betonen, dass mir eine Reihe von 

 Originalien überhaupt unzugänglich waren und dass ich trotz der 

 grüßten Sorgsamkeit wohl den einen oder anderen Fall übersehen 

 haben kann. Es sollen ferner hier nur die auf das Duodenum be- 

 züglichen Fälle von Atresien genauere Berücksichtigung finden, die 

 anderen Atresien des Darmes sollen nur, so weit es das statistische 

 Interesse erheischt, angeführt werden. Die Atresien des Anus ge- 

 hören außerhalb des Kreises dieser Betrachtung. 



Die angeborenen Occlusionen des Darmes gehören, trotz der re- 

 lativ großen Zahl der von mir zusammengestellten Fälle (94), doch 

 eigentlich zu den seltenen Formen der angeborenen Missbildungen. 

 Dies geht schon aus den von Theremin gegebenen statistischen Daten 

 hervor. Dieser Autor fand beispielsweise unter den im Zeiträume 

 von elf Jahren im Wiener Findelhause aufgenommenen 111451 Kin- 

 dern nur zwei Fälle von Darmocclusion beschrieben, während unter 

 den im Petersburger Findelhause aufgenommenen 150 000 Kindern 

 sich 9 mit Occlusio intestini vorfanden. 



Im Jahre 1861 zählte Hirschsprung 24 Fälle, 



Aus dem Umstände, dass Schlegel im Jahre 1891 schon 89 Fälle 

 erwähnt, während Hecker 1896 nur 82 Fälle zählt, ist deutlich zu 



