PATHOLOGIE ET PHYSIOLOGIE 529 
lation de liquides dans les voies respiratoires joueraient un rôle secon- 
daire ; l’asphyxie se produit avant que la paralysie soit complète. Chez la 
grenouille, suivant que la dose est faible ou forte, c’est la paralysie mo: 
trice ou l’arrêt du cœur qui détermine la mort. D’après le même auteur, 
les antidotes du curare (physostigmine, guanidine), sont inefficaces contre 
l’action du venin, et ne peuvent en sa présence manifester leur action 
propre. Il ne paraît pas, qu’en dehors du traitement local et du sérum 
spécifique, on ne puisse employer contre le venin de meilleur remède 
que le repos absolu. Le venin est sans effet sur les ganglions périphériques 
du sympathique. 
Action sur le mécanisme respiratoire. — D'après les expériences de 
A.-J. Wazz sur des pigeons, l’action du venin de Cobra se traduit généra- 
lement par une légère accélération du rythme, bientôt suivie par une dimi- 
nution de l’amplitude et un ralentissement, puis par l’arrêt dû à la para- 
lysie du centre respiratoire. C’est le mécanisme qui détermine la mort 
chez l’homme dans la plupart des cas. 
Cette accélération ne se produit pas quand on sectionne le vague 
avant d’inoculer le venin. 
Mais le venin de Cobra peut encore détruire la fonction respiratoire 
de deux autres manières : 1° par une paralysie instantanée du centre res- 
piratoire sous la stimulation primaire violente et transitoire ; et cette 
forme d'arrêt subit et primitif doit être très rare chez l’homme, car on ne 
cite aucun cas où la mort soit survenue moins d’un quart d'heure après la 
morsure ; 2° par un mécanisme moins rapide, quand le venin a été 
absorbé lentement : pendant quelque temps, on n'’observe aucun change- 
ment ; puis on note quelques irrégularités dans les mouvements respira- 
toires, qui diminuent peu à peu ; les convulsions asphyxiques peuvent 
alors terminer la vie ; c’est le mode par lequel meurent ordinairement les 
chiens quand ils ont été mordus par un vigoureux Cobra. 
Wazz fait aussi remarquer que si la respiration artificielle peut ar- 
rêter momentanément les convulsions, elles réapparaissent dès qu’elle 
cesse, le processus de la respiration naturelle ne peut pas être ramené par 
ce moyen après que l'arrêt a eu lieu, quoique le cœur puisse continuer 
à battre pendant un certain temps. 
Action sur les muscles. — En 1916, S. YaGr a constaté qu'en plon- 
geant dans une solution de Ringer, additionnée de venin, des muscles 
striés de lapin, de chat, de grenouille, ou en l'y faisant circuler, le 
venin à faible dose détermine dans une première phase des contractions 
et des trémulations musculaires, par l’augmentation du tonus des organes 
et un accroissement des contractions du cœur, des vaisseaux, de l’estomac, 
de l'intestin, de la vessie, de l’utérus. Plus tard, il y a dépression et relà- 
chement des muscles, ce qui se produit aussitôt quand on a fait usage 
de fortes concentrations de venin. Ces phénomènes paraissent résulter 
d’une action directe du venin sur le muscle et être indépendants de l'in- 
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