PATHOLOGIE ET PHYSIOLOGIE 537 
cas rapporté par F.-W. True (dans American Naturalist, de 1883), un 
homme fut mordu à l'index gauche par un sujet de taille moyenne au 
moment où, prenant le serpent par le cou, il se disposait à le lâcher. La 
morsure fut ferme et prolongée ; l’un des crochets resta dans la plaie 
pendant les manœuvres du patient pour se dégager. La douleur était 
violente. Dans l’heure suivante, les premiers symptômes de somnolence 
et d'inconscience apparurent et se prolongèrent jusqu'au matin du 
troisième jour. Puis, cette période léthargique passée, le malade guérit. 
L'auteur rapporte que les symptômes avaient tendance à reparaître 
périodiquement. 
Dans une autre observation, rapportée par Cœ (Scientific American, 
LXIV, 4or, 1891), le patient se plaignit d’une douleur dans le membre 
mordu environ une demi-heure après l’accident, puis il tomba dans 
l'inconscience et le collapsus jusqu'à sa mort, qui survint en 18 heures. 
D'autres fois, la mort survient en 24 heures. Elle est donc toujours assez 
précoce ; on n'en cite pas de cas après ce délai. 
L'action locale est fort réduite : un peu de rougeur seulement et de 
douleur ; il n’y a pas de tuméfaction ni d’'hémorrhagies. 
Pseudechis porphyriacus 
Effets de la morsure. — C.-J. Marin, qui, à Sydney, a fait une si 
remarquable étude du venin de Pseudechis porphyriacus (Serpent noir 
d'Australie), rapporte aussi des observations de morsures chez l’homme. 
Comme pour l’envenimation expfrimentale, les symptômes observés 
dépendent en grande partie de la rapidité avec laquelle le venin atteint Ia 
circulation, et les différents cas de morsure observés ont leurs correspon- 
dants dans l’expérimentation. 
C.-J. MarTiN à vu des cas où la mort est survenue en moins d'une 
demi-heure et, dans l’un d'’eux, il a été trouvé à l’autopsie, dans le cœur, 
un caïllot blanc (de formation ante mortem). La mort était ainsi vraisem 
blablement due à la coagulation intra-vasculaire consécutive à l’inocu- 
lation directe dans un gros vaisseau. Après la mort, le sang qui reste 
dans les vaisseaux est incoagulable ou l’est beaucoup moins, fait sur 
lequel nous reviendrons plus loin avec les détails que le sujet comporte. 
Généralement, la morsure équivalant à une inoculation sous-cutanée 
ou intra-musculaire, les effets en sont moins rapides, même s'ils sont 
sévères. La douleur et l’action locale sont peu marquées. Les symptômes 
généraux apparaissent de 15 minutes à 2 heures après la morsure, suivant 
la quantité de venin reçue, et suivant le sujet lui-même. 
Le premier symptôme qui apparaît est une sorte de défaillance et 
un besoin irrésistible de dormir. Le pouls devient faible et rapide, les 
extrémités se refroidissent et le sujet est extrêmement pâle. La respira- 
tion, d’abord un peu accélérée, devient ensuite progressivement plus 
faible. La sensibilité est émoussée, et les réflexes des organes des sens 
