VENINS ET COAGULATION DU SANG 663 
rouges restent capables de fixer l'oxygène quand on les agite au contact 
de l’air, puis ils deviennent plus sombres, comme ceux du chien. À ces 
différences macroscopiques correspondent des différences microscopiques : 
les globules rouges du chien disparaissent par l’action du venin et leur hémo- 
globine se transforme au moins partiellement en méthémoglobine ; les glo- 
bules blancs résistent longtemps. Avec le sang de lapin, au contraire, on 
observe que les globules blancs disparaissent les premiers, les globules rouges 
résistant encore, alors que les Jleucocytes ont déjà disparu ; puis ils se dissoi- 
vent à leur tour, et leur hémoglobine s’est transformée en méthémoglobine. 
Le venin de Vipère exerce donc une action directe sur la coagulation 
du sang, et le sens de cette action paraît bien être en rapport avec la résistance 
relative des deux espèces de globules. Les choses se passent, en effet, comme 
si la destruction des hématies, avec transformation de l’hémoglobine en 
méthémoglobine, mettait en liberté des substances anticoagulantes. Si ce 
phénomène est tardif et consécutif à l’action de la leucolyse, comme il arrive 
chez le lapin, l’action de la thrombine peut s'exercer jusqu’au moment où 
les substances antagonistes viennent en entraver les effets. 
C’est à l’échidnase du venin de Vipère que Pnaisarix attribue la transfor- 
mation de l’hémoglobine en méthémoglobine et la mise en liberté des subs- 
tances anticoagulantes. 
En rgo1, Laws fait une importante découverte : il montre que le plasma 
liquide, auquel on ajoute 1 à 2 pour 100 de citrate de soude, peut être coa- 
gulé in vitro par une petite quantité de venin de Daboia. On sait qu’un 
plasma ainsi décalcifié peut être aussi coagulé par l’addition d’une certaine 
quantité de chlorure de calcium (CaCl). Le venin de Daboiïa produit donc ie 
même effet que ce dernier sel. Dans ce cas, ni le fibrinogène, ni la paraglo- 
buline ne manquent, mais il n’y a pas de fibrin-ferment actif en raison de 
l'absence de sel activant dans le mélange. Ainsi la fonction remplie par le 
venin introduit est celle d’un fibrin-ferment préformé. 
La faible quantité de venin qui suffit à coaguler le plasma citraté montre 
d’ailleurs que ce fibrin-ferment ne supplée pas les proferments (prothrombine 
ou thrombogène) vis-à-vis du chlorure de calcium. 
En 1902-1903, LamB et Hanna, à Bombay, font, au sujet de l’action in vivo 
du venin de Daboia, les mêmes constatations que A.-J. Wazz pour ce même 
venin et que C.-J. Martin pour le venin de Pseudechis. 
La mort, quand elle survient rapidement, à la suite d’une injection, est 
loujours due à une thrombose intravasculaire étendue, et les doses qui pro- 
duisent la coagulation sont respectivement de o milligr. 1 par kilogramme 
pour le lapin, par injection intraveineuse, et de o milligr. 4 pour le pigeon 
par injection sous-cutanée. 
Lorsque la dose de venin n'est pas excessive, la thrombose peut être 
limitée à la veine porte, au cœur droit et aux artères pulmonaires ; dans ce 
cas, le reste du sang dans l'appareil circulatoire est fluide ou ne coagule que 
lardivement, en donnant un caillot mou et gélatineux. 
Si la dose est insuffisante à produire la thrombose, c’est la phase d’incoa- 
gulabilité que l’on observe, parfois tout à fait complète, et cette fluidité 
est probablement l’un des facteurs importants des symptômes qui se pro- 
duisent. Les auteurs ont constaté aussi qu’une dose forte coagulante, injectée 
après qu'une dose faible incoagulante a produit son effet, n’amène pas la 
coagulation. Le venin de Daboiïa se comporte donc, à cet égard, exactement 
comme celui de Pseudechis. 
Quant au venin de Cobra, que les auteurs étudient comparativement 
avec le précédent, l'injection dans les veines du lapin ne produit jamais 
de thrombose, mais au contraire une diminution de coagulabilité d'autant 
plus marquée que la dose employée est plus forte. 
