TRAITEMENT DES MORSURES DE SERPENTS 809 
demi-heure, il ne se produit pas d'effet purgatif, on administre une 
deuxième pilule et même une troisième. 
Localement, la plaie est débridée et frottée avec la même quantité 
de Vichamaroundou dans du jus de bétel. 
Pour les morsures anciennes, on donne une pilule le matin, trois 
jours de suite. 
Cet électuaire, qui contient dans les proportions de un tiers les 
graines de Croton tiglium, drastique énergique, l’Aconit ferox, très toxi- 
que, un éméto-cathartique, le Cynanchum, deux sulfures d’arsenic pur- 
gatifs, est donc avant tout un violent éméto-cathartique, dans lequel 
l’action drastique domine. 
Les Pilules de Tanjore, déjà vantées par OrFiLA, dans sa toxicologie, 
ont une composition analogue bien qu’un peu moins compliquée que le 
Vichamaroundou (Aconit férox, Ophioxylon, acide arsénieux et orpiment, 
réalgar, et deux plantes qui ne font pas partie du remède précédent, 
l’Aristolochia bracteata, le Gardenia dumetorum, jus de feuilles de bétel, 
répartis en pilules de la grosseur d’un pois, ou de celle de la graine d’Abrus 
precatorius. On donne une de ces pilules, délayée dans du jus de bétel ; 
cinq minutes après une seconde, ce qui suffit d'ordinaire ; sinon, on en 
administre pareillement une troisième. Elles contiennent la dose énorme 
de o gr. 025 d’acide arsénieux par pilule, outre les sulfures d’arsenic. Elles 
ne sont d'ordinaire administrées que lorsque les autres moyens n'ont pas 
réussi. Les produits arsénicaux auraient-ils dans ces pilules une action 
spécifique contre l’envenimation, ainsi que le pensaient Snorr et plusieurs 
médecins anglais ? Ou bien, à doses massives, leur action, aidée par les 
substances végétales, serait-elle réduite au rôle d’éméto-cathartique? C’est 
ce qui est probable, bien qu’on ne puisse l’affirmer. Ces pilules, en tous 
cas, n’ont pas fourni à FayrEr des résultats bien concluants. Elles sont 
surtout employées contre les morsures du Naja tripudians. | 
Leur action se traduit, comme celle du Vichamaroundou, et plus 
encore, par de violentes évacuations gastro-intestinales entraînant le venin, 
dont la muqueuse digestive est la principale voie d’élimination. 
La bile et le foie. — Dans son intéressant ouvrage sur les Ophidiens 
venimeux du Cauca (1896), le Docteur Evarisro Garcra signale la bile 
comme un spécifique de l’envenimation ; il ponctionne la vésicule biliaire 
du serpent qui a infligé la morsure, projette directement la bile dans une 
dilution d'alcool à 22°, agite et reprend le liquide pour l’inoculer sous la 
peau du sujet mordu. Il rapporte trois observations de guérison survenues 
par ce traitement après la morsure de Crotale et de Bothrops. 
La même année, ALEXANDER, d’après un article d’un journal de New- 
York qui en préconisait l’emploi, essaie la bile des serpents sur un empail- 
leur qui avait été mordu au genou par un Crotale ; l’application de bile 
sur la plaie débridée fut faite une demi-heure environ après l'accident 
et un morceau de la paroi de la vésicule biliaire maintenu sur la blessure 
