346 Dr. Ernst Scliwalbe. [10 



ausgebildet, die andere von dem sich ausbildenden Embryo ein- 

 geschlossen sei. So dürfen wir uns aber den Prozeß bei den 

 Sacralteratomen sicher nicht vorstellen. Die Tatsache, daß Epig- 

 nathi sowohl wie Sacralteratome intraamniotisch sich entwickeln, 

 beweist, wie Marchand nachdrücklich betont, daß zur Zeit der 

 Bildung des Amnions schon die Anlage des Parasiten an ihrem 

 späteren Ort sein muß. Beim Menschen speziell kennen wir noch 

 kein Stadium ohne Amnion. Wir haben Grund zu der Annahme, 

 daß das Amnion sich durch Dehiszenz bildet. Wie soll nun da 

 eine zweite Embryonalanlage an den Ort ihrer späteren Ent- 

 wicklung gelangen? Epignathus und Sacralteratome müssen sich 

 an dem Orte, an dem wir sie später finden, ditfercnziert haben. 

 Will man nicht zu der Annahme Marchands, daß sie ihre Ent- 

 stehung einem befruchteten Polkörperchen verdanken, seine Zu- 

 flucht nehmen, so bleibt nur die gleichfalls schon von Marchand 

 erörterte Theorie der „Blaslomerenausschaltung" übrig. Abge- 

 . sehen von anderen Gründen ist meiner Ansicht nach die zweite 

 Theorie deshalb zu bevorzugen, weil sie uns, wie wir sahen, eine 

 einheitliche Darstellung der Entwicklung sämtlicher Epignathi und 

 Sacralteratome erlaubt. 



Ein weiteres Beispiel zeigt Ihnen, daß auch Teratome an 

 anderen Körperstellen eine solche Anknüpfung an Doppelbil- 

 dungen erlauben. Ich zeige Ihnen hier einen Epigastrius parasi- 

 ticus, den ich der Güte des Herrn Prof. v. Beck (Karlsruhe) ver- 

 danke. Es ist nicht schwer, vom Thoracopagus disymmetros Über- 

 gänge bis zu diesen Bildungen aufzustellen. Weiterhin gibt, es 

 Teratome der Bauch- und Brusthöhle. Ich brauche wohl nicht 

 noch einmal ausführlich auseinanderzusetzen, daß einer solchen 

 morphologischen Reihe auch eine entwicklungsgeschichtliche ent- 

 sprechen dürfte. 



Solche epigastrischen und ähnliche Parasiten können ohne 

 erhebliche Beeinträchtigung des Trägers lange Zeit bestehen 

 bleiben. Dann läßt sich die merkwürdige und doch wieder zu 

 erwartende Tatsache konstatieren, daß eine Entwicklung, ein 

 Wachstum entsprechend der Entwicklung des Autositen statt hat. 



Damit ist eine neue Anknüpfung an gewisse in unser Gebiet 

 gehörige Geschwülste gegeben. Dasselbe Verhalten treffen wir 

 bei den Dermoidcysten des Ovariums. Wie insbesondere Aska- 

 nazfj in seiner ausgezeichneten Monographie dieser Tumoren be- 

 tont hat, wachsen die Organteile, die in den Dermoidcysten ein- 



