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der Atrophie feststellen konnte. Häufiger ist jedenfalls das Vor- 

 kommen von peripheren Nerven ohne Muskulatur in Dermoiden. 

 — Noch ein Beispiel : Von entodermalen Gebilden finden wir 

 vielleicht am häufigsten Darmschleimhaut, wenigstens Bilder, die 

 dieser am meisten gleichen. Keineswegs ist stets um solche schleim- 

 hautähnliche Partien eine Muskularis mit einiger Regelmäßigkeit 

 angeordnet. Mit einiger Vorsicht dürfen wir den Schluß ziehen, 

 daß eine Selbstdifferenzierung der Darmschleimhaut möglich ist. 

 Auch meine ich, daß die Befunde in Teratomen vmd Dermoiden 

 für die Selbstdifferenzierung von peripheren Nerven sprechen. 



Wie weit die eben auf die Teratome angewandten Gesichts- 

 punkte auf andere Geschwülste zu übertragen sind, bedürfte einer 

 eingehenden Prüfung. Ich glaube, daß wir zunächst nur in bezug 

 auf die Geschwülste, die sicher auf l'>nl\\icklungsstörungen be- 

 ruhen, ähnliche ÜberlegungfMi anstellen dürfen. Dagegen sind 

 einer entwicklungsmechanischen Analyse alle Geschwülste zu- 

 gänglich. Jedenfalls haben wir in allen Geschwülsten ein gegen- 

 über dem normalen anders geordnetes Wachstum der Gewebe 

 vor uns. Dieses Wachstum muß in derselben Weise wie das 

 Wachstum des Normalen vom entwicklungsmechanischen Stand- 

 punkt analysiert werden. Hierin ist Beneke bereits vorange- 

 gangen Er hat darauf hingewiesen, daß auch in Geschwülsten 

 das Wachstum der (iewebc in gegenseitiger Abhängigkeil sich 

 vollzieht. Auch gibt Alhrccht eine ähnliche Fragestellung. Aller- 

 dings sollte nuui bei derartigen Fragestellungen nicht vergessen, 

 daß sie vielfach nur eine genauere Formulierung von Franc- 

 Stellungen und Gedanken enthalten, die auch vor der entwicklungs- 

 mechanischen Betrachtung die Pathologen bereits geleitet haben. 

 Damit wird keineswegs die Bedeutung der Bestrebungen herab- 

 gesetzt, aus der Entwicklungsmechanik neue Gesichtspunkte für 

 die pathologische Anatomie zu gewinnen. 



Eine für die Geschwulstlehre sicher hochbedeutsame Tatsache 

 ist die Metastasenbildung der Teratome. Nicht nur können Kar- 

 zinome oder Sarkome in Dermoidcysten zum Beispiel entstehen 

 und dann selbstverständlich ^letastasen erzeugen, sondern viel- 

 mehr es können Teratome als solche metastasieren. Die Me- 

 tastasen zeigen dieselbe bunte Gewebszusammensetzung wie der 

 primäre Tumor. Die Anhänger der parasitären Theorie halten 

 diese für die malignen, metastasierenden Geschwülste in erster 

 Linie für bedeutunesvoll. In den metastasierenden Teratomen 



