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wenn ihre Gehirnthétigkeit geschwicht ist — wie bei den meisten 
typhòsen Erkrankungen -— nicht ausgespuckt oder verschluckt, daher 
leichter sauer werden. Ausser diesen durch kòrperliche Leiden selber 
sich entwickelnden Siuren, gelangen eine Menge derselben theils 
als Nahrungsmittel, wie Obst und Essig ete., theils als Medicamente 
in den Mund, oder bilden sich solche in dem Munde selbst, aus 
den zwischen den Zihnen zurickgebliebenen oder in den vorhandenen 
Zahneavititen aufgenommenen Speiseresten, die, wie bekannt, sehr 
leicht in Faàulniss und saure Gàhrung ibergehen. So sehen wir die 
Zihne fortwihrend mit Séuren im Contacte, und hier findet das 
gutta cavat lapidem non vi sed saepe cadendo seine volle Anwendung. 
Ich untersuche den Speichel fast simmtlicher von mir be- 
handelter Personen auf seine Reaction, und habe bisher immer 
gefunden, dass in allen Fallen, wo Caries vorhanden war, der 
Speichel stets sauer reagirte. 
Es diirfte daher die delitàre Einwirkung des sauern Speichels, 
d. h. der Saiure auf die Zihne, kaum mehr angezweifelt und als 
das veranlassende Moment der Zahncaries betrachtet werden. 
Allerdings behaupten Leber und Rottenstein, dass sie nur den 
ersten Anstoss gibt, wahrend Leptothrix die eigentliche Ursache 
der Caries sei, denn sie meinen, wenn die Siuren ausschliesslich 
die Ursache der Caries wiren, so miisste man die Caries auch 
ausserhalb des Mundes mit Leichtigkeit erzeugen kònnen. Dem ist 
aber nicht so, die Sauren bringen zwar einen Theil der Erschei- 
nungen der Caries hervor, aber das Gesammtbild der Zahncaries 
ist wesentlich verschieden von dem, welches durch Saàure verur- 
sacht wird. Diese Herren scheinen aber zu vergessen, dass Versuche 
mit Organen, deren Vitalitàt verloren gegangen ist, zu ganz anderen 
Resultaten fiihren miisse, als solche mit Organen, denen die Vitalitàt 
noch innewohbnt, und dass die Zihne Vitalitàt besitzen, beweist doch 
zur Genige die Empfindlichkeit des Zahnbeins, die in manchen 
Fillen bis zum Schmerzgefihle sich steigert. Diese Empfindlichkeit 
ist schon bei ganz gesunden Zihnen nachzuweisen, besonders wenn 
der Hals des Zahnes frei liegt und mit irgend einem kalten Instru- 
merte berùhrt wird, oder wenn wir blos einen Sandkorn mit den 
Zihnen zerbeissen. In vielen Fillen genigt der Temperaturswechsel, 
um die Empfindlichkeit, ja um einen Schmerz hervorzurufen. Dass 
dem wirklich so ist, erkliren uns jene Fàlle, in welchen die Caries, 
ohne bis auf die Pulpa vorgedrangen zu sein, unter heftigen 
Schmerzen fortschreitet. 
