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Längsachse, an der Richtung der linken Uteruskante nach vorn, 

 an der Lage der linksseitigen Anhänge, dem Verlauf des Liga- 

 mentum rotundum und der Stelle, wo das Gefässgeräusch der 

 linken Uterina am lautesten ist, unschwer erkennen. 



Wo nun die Torsion neben der Anteflexion in der Schwanger- 

 schaft besonders stark ausgeprägt ist, kann sie insofern zu 

 diagnostischen Irrtümern führen, als die Vermutung einer 

 ektopischen Schwangerschaft wachgerufen wird. Es ist 

 dies, wie gesagt, zweimal in der hiesigen Klinik (1889 und 1892) 

 der Fall gewesen. Beide Male handelte es sich um Wiederholt- 

 schwangere mit elongirtem Mutterhals, beide Male bestand eine 

 ganz auffallende Weichheit des unteren Uterinsegments, beide Male 

 kam die Erscheinung in der Mitte, resp. kurz nach der 

 Mitte der Schwangerschaft zur Beobachtung. Li dem einen 

 Falle war ein plattes Becken mittleren Grades vorhanden. 



Die untersuchenden Assistenzärzte hatten hier bei der Auf- 

 nahme der Frauen, die Avegen unbestimmter Schmerzempfindungen 

 im Leibe zur Klinik kamen — die eine ausserdem wegen inter- 

 kurrenter Blutung im dritten Monat — , die nach vorn torquierte 

 linke Kante des Uterus (d. h. des unteren Gebärmutterabschnitts) 

 für das massig vergrüsserte Corpus uteri gehalten ; die nach rechts 

 flektierte Hauptmasse des Corpus glaubten sie für einen extrau- 

 terinen Fruchtsack, die schwangere rechte Tube ansprechen zu 

 müssen. Bei der nach Entleerung des Darms und längerer Rücken- 

 lage in Narkose vorgenommenen Rektaluntersuchung wurde die 

 Avahre Sachlage bald aufgeklärt. Der Uterus liess sich in dem 

 einen Fall leicht in die physiologische Dextrorsum-Anteflexio 

 bringen, in dem anderen war er spontan in dieselbe zurückgekehrt. 

 Die Schwangerschaften verliefen weiterhin ungestört. 



Weit komplicierter als in den eben erwähnten Fällen war 

 der Befund bei einer ebenfalls am Ende des fünften SchAvanger- 

 schaftsmonats stehenden Pluripara, bei der die Torsion durch 

 einen mannskopfgrosseu Ovarialtumor erzeugt wurde 

 und bei der der schwangere Fruchthalter gleichzeitig 

 partiell retroflektiert und prolabiert war. 



Frau M. M., 42 Jahre alt, aus Wissen, hat dreimal geboren, 

 zuletzt vor vier Jahren, ohne Kunsthülfe, trotzdem sie ein ein- 

 fach plattes Becken mittleren Grades hat. Bei der ersten Ent- 

 bindung Dammriss. Menses seit dem 22. Oktober 1896 wegge- 

 blieben; damals infolge körperlicher Anstrengung ein 



