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auffallend starker Blutverlust. Bemerkt seit Anfang 

 Januar d. J. einen zunelimenden Vorfall. Klagt über Druck nach 

 abwärts, Brennen in der Scheide; seit drei Wochen häufiges 

 Drängen zum Urinlassen; einmal (am 7. Februar) bestand 

 Ischurie; der Urin musste seitens der Hebamme mit dem Katheter 

 entleert werden. Dann durch Herrn Dr. Theiss zur Klinik geschickt. 

 Befund am 8. Februar 1897 : Aus dem Introitus sieht das beträcht- 

 lich verlängerte, verdickte und aufgelockerte Collum hervor; das- 

 selbe liegt nicht genau median, sondern etwas nach vorn und 

 rechts von der Beckenachse. Die Lippen sind erodiert, besonders 

 die hintere. Die Elongation betrifft die Portio vaginalis und pars 

 media cervicis etwa in gleichem Masse. Das Corpus uteri erscheint 

 über kindskopfgross; es ist retroflektiert durch das hintere Scheiden- 

 gewölbe zu fühlen, indessen liegt nur die eine, grössere Hälfte 

 im kleinen Becken, unterhalb des vorspringenden Promontoriums, 

 ein kleineres Segment steht oberhalb des Vorbergs. Auch über 

 das vordere Scheidengewölbe ist nach rechts hin ein Segment 

 des ausgedehnten, cj^stisch-weichen Corpus uteri zu fühlen. An 

 die den Beckeneingang überragende Kuppe des schwangeren Uterus 

 schliesst sich direkt eine zweite prallcystische Resistenz 

 von Mannskopfgrösse an, die nach rechts oben bis unter den 

 rechten Rippenbogen reicht. Eine derbe, fingerbreite, bandförmige 

 Verbindung geht, 4 — 6 cm nach rechts von der Mittellinie be- 

 ginnend, vom Corpus uteri zu der cystischen Geschwulst hin. 

 Wir nahmen an, dass es sich um partielle Retroflexion eines 

 schwangeren Uterus am Ende des fünften Monats mit Elongatio 

 colli bandelte, kompliciert durch ein beträchtliches Kystoma 

 ovarii dextri. 



Bei der am 10. Februar 1897 ausgeführten Ovariotomie fand 

 sich, dass es sich um ein mannskopfgrosses, nirgends adhärentes 

 Kystom des linken Ovariums handelte, das, mit einem ziemlich 

 langen Stiel versehen, bei seinem Emporwachsen die linke Kante 

 des Uterus soweit nach rechts gezogen hatte, dass 

 dabei eine Torsion des Organs in der supracervicalen 

 Partie um 130 bis 140*^ erfolgt war. Die linke Kante sah nach 

 vorn und rechts. — Nach Abtragung der Ovarialgeschwulst wurde 

 die unterhalb des Vorbergs zurückgehaltene Partie des Corpus 

 uteri leicht aufgerichtet. Das normale rechte Ovarium, das tief 

 hinten unten in der Kreuzbeinhöhlung lag, rückte an seine nor- 

 male Stelle, ebenso der Stumpf der linksseitigen Anhänge. 



