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den Operationstisch und starb während der sofort ohne Narkose 

 ausgeführten Tracheotomie. Die eröffnete Luftröhre war in toto 

 mit diphtheritischen Membranen austapeziert. Heilserum wurde 

 in diesem Falle ebensowenig angewandt, wie bei einem andern 

 zum zweiten Mal aufgenommenen Kinde. Dasselbe war allerdings 

 kurz vorher von uns wegen echter Eachendiphtherie mit Antitoxin 

 behandelt und nach achttägigem Krankenlager geheilt entlassen 

 worden. Fünf Tage darauf, bezw. 13 Tage nach der Ein- 

 spritzung des Behring'schen Mittels ; trat bei dem Kinde ein über 

 den ganzen Körper verbreitetes, mit Temperatursteigerung bis 

 39,5 begleitetes Exanthem auf, welches vom Hausarzt als „Serum- 

 affektion" angesprochen wurde. Die genauere Beobachtung in 

 der Klinik, wobei besonders eine ausgesprochene Conjunctivitis mit 

 Lichtscheu auffallen musste, Hess jedoch keinen Zweifel darüber, 

 dass es sich hier um eine typische Maserninfektion handelte. 

 — Bei einem dritten, spät Nachts mit hochgradiger Athenmot 

 zugegangenen Säugling erfolgte die Injektion von Serum auf Grund 

 einer unrichtigen Diagnose. Denn bei der Untersuchung am 

 nächsten Morgen wurden Rachen und Kehlkopf als frei befunden, 

 hingegen eine rechtsseitige Lungenentzündung konstatiert. — Die 

 übrigen 232 Kinder wurden sämmtlich, auch wenn bisweilen das 

 ganze Krankheitsbild oder der lokale Befund die Diagnose „Diph- 

 therie" vorerst noch zweifelhaft erscheinen Hessen, unmittelbar 

 nach ihrer Aufnahme der Heilserumtlierapie unterworfen. Die 

 sofort angestellte bakteriologische Untersuchung Hess in der That 

 in 32 dieser Fälle die Loeffler'schen Bacillen vermissen, ein Be- 

 fund, welcher zwar bei den meisten derselben mit dem späteren 

 Krankheitsverlaufe als demjenigen einer einfachen, nach durch- 

 schnittlich sechstägiger Behandlung stets zur Heilung führenden 

 Angina harmonierte, in einigen dieser Fälle aber doch den Be- 

 obachter nicht recht befriedigte, welcher nach dem klinischen 

 Bilde mit Bestimmtheit auf seinen Kulturen die spezifischen Stäb- 

 chen anzutreffen gemeint hatte. Selbstverständlich sind diese 

 32 Fälle trotz der bei einigen bestehenden Zweifel in unserer 

 statistischen Berechnung ausser Betracht gelassen. Sie haben 

 aber doch Erwähnung gefunden, um zu zeigen, dass die nachträg- 

 liche Sichtung und Ausscheidung auf Grund der bakteriologischen 

 Forschung immerhin noch eine recht ansehnliche war unter einem 

 Material, welches sowohl dem Hausarzt als dem Arzt der Diphtherie- 

 station als echte „Diphtherie" imponiert hatte. 



