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Mit den nach dieser Ausmerznng übrig bleiben- 

 den 200 Krankheitsfällen haben wir nun bei der 

 heutigen Berichterstattung zu rechnen. In allen handelte 

 es sich um eine echte Diphtherie. 177 Mal Avurden die Loeffler- 

 schen Diphtheriebazillen angetroffen. Bei 23 Patienten fehlt aller- 

 dings ein solcher Nachweis. Und zwar fiel elf Mal der Kultur- 

 versuch negativ aus ; in den übrigen Fällen war es teils unmöglich 

 wegen der Ungeberdigkeit oder des elenden Zustandes der kleinen 

 Kranken brauchbares Untersuchungsmaterial zu gewinnen, teils 

 war der Stationsarzt anderweitig dringlich behindert, solches zu 

 entnehmen. Dass aber trotz des fehlenden bakteriologischen Be- 

 fundes oder trotz seines negativen Ausfalles diese 23 Fälle wirk- 

 lich als echte Diphtherieerkrankungen aufzufassen sind, erhellt 

 daraus, dass 13 von ihnen der Tracheotomie, 1 der Intubation 

 unterworfen werden raussten, und dass bei den übrigen die schwere 

 Schädigung des Allgemeinbefindens, die allerdings sich wieder 

 zurückbildende Stenose, die Albuminurie, die späteren Lähmungen 

 — entweder für sich allein, oder, wie in der Mehrzahl, mit ein- 

 ander vergesellschaftet, — keine andere Deutung der Natur des 

 Leidens zuliessen. 



Was nun zunächst die Dosis anbelangt, in welcher wir in 

 letzter Zeit das Diphtherieheilserum unseren Patienten injicierten, 

 so wurde noch mehr als in der ersten Berichtsperiode Gewicht 

 auf eine frühzeitige Applikation möglichst starker 

 Heilserumgaben gelegt. An dem von Behring aufgestellten 

 Grundsatze, man müsse bei der Wahl der Dosis für den Einzel- 

 fall stets sich daran erinnern, dass ein Überschuss von 

 Antitoxin im Blute des Kranken niemals Schaden 

 stiften, eine zu klein bemessene Anfangsdosis dagegen 

 den Erfolg der ganzen Behandlung in Frage stellen 

 könne, wurde nach wie vor festgehalten. Dem Umstände, dass 

 wir dieses Prinzip strikte befolgten, schreiben wir in erster Linie 

 die guten Resultate, welche wir auch in unserer zweiten Berichts- 

 periode erzielt haben, zu. 



Infolgedessen hat unter den von uns auch in der Folge aus- 

 schliesslich benutzten Präparaten der Höchster Farbwerke die 

 Serumsorte No. I überhaupt niemals mehr bei unseren Diphtherie- 

 kranken Anwendung gefunden. Die in derselben enthaltenen 

 600 Immunitätseinheiten sind nach unseren Erfahrungen nicht 

 imstande, frische, am ersten Krankheitstage stehende Fälle mit 



