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störung-en und Stoffwechselerkrankiiiigen, in der Lehre von der 

 Blutmischung, in den Anschauungen über das Wesen und die 

 Bedeutung organisierter Krankheitserreger und ihrer Umsetzungs- 

 produkte erfahren hat, ergeben sich auch für die Psychiatrie aus- 

 sichtsvolle Angriffspunkte. Im Lichte einer geläuterten Erfah- 

 rung erscheint uns manche bedeutungsvolle Thatsache, die von 

 altersher bekannt war, in einem neuen Gewände und ist der 

 Nachprüfung wert. 



Zweifellos bedeuten die neueren Bestrebungen, die psychischen 

 Erkrankungen nach ätiologisch-klinischen Gesichtspunkten 

 zu gruppieren (Kraepelin), einen wesentlichen Fortschritt. Die 

 Verwertung dieses Einteilungsprinzips ist aber vorläufig nur für 

 die Erkenntnis derjenigen Geistesstörungen in ausgiebigerem Maasse 

 statthaft, für welche die ursächliche Schädlichkeit genauer bekannt 

 ist, denn nur in dieser Richtung wird es uns gelingen die ein- 

 zelnen Erscheinungsformen und „Zustandsbilder" der in diese 

 Gruppe gehörigen Geistesstörungen allgemeinen Gesichtspunkten 

 unterzuordnen und die wechselseitigen Beziehungen der verschieden- 

 artigen Krankheitserscheinungen verstehen zu lernen (Binswanger). 



Über die speziellen ätiologischen Momente, welche im 

 Verlaufe und Gefolge des Wochenbettes dasselbe zu einer Quelle 

 geistiger Störungen machen, sind die Meinungen noch sehr geteilte. 

 Während eine Reihe von Autoren, besonders die älteren, ^grosses 

 Gewicht auf die psychischen Ursachen (Gemütserschütterungen) 

 legen, betrachten andere vorzugsweise körperliche Störungen, 

 Abnormitäten bei der Geburt und im Wochenbett als nächste 

 Ursache. Von den älteren Autoren war Thomas Madden der 

 Ansicht, dass wenn auch in der Mehrzahl der Fälle die Wochen- 

 bettspsychosen selbständige Erkrankungen ohne Komplikationen 

 sind, wenigstens in der kleineren Anzahl der Fälle die Geistes- 

 störung lediglich symptomatisch, abhängig von schwereren oder 

 leichteren Puerperalerkrankungen auftritt. Nach unseren jetzigen 

 Erfahrungen bilden die letzteren Störungen mindestens eine sehr 

 beachtenswerte Ursprungsquelle psychischer Alterationen. Vor 

 allen Dingen ist in dieser Hinsicht das Puerperalfieber (bezw. 

 die mit Fieber einhergehenden entzündlichen Puerperalerkrankungen) 

 zu erwähnen, welches von jeher die Aufmerksamkeit der Be- 

 obachter auf sich gezogen hat. Seltener ist die unter den Be- 

 arbeitern der Puerperalpsychosen bisher allein von Hoppe erwähnte 

 Osteom alacie, mehr Beachtung verdient das Zusammen vor- 



