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2, Herr Popper! berichtet über einen Fall von zwölfDarm- 

 perforationen infolge einer Pistolenschussver- 

 letzung, bei dem er genötigt war, einen ungewöhnlich schweren 

 Eingriff vornehmen zu müssen, der in der Resection von 

 fünf D ü n n d a r m s t ü c k e n bestand. Obwohl der Verwundete 

 nahezu verblutet war und erst vier Stunden nach der Verletzung 

 operiert werden konnte, trat völlige Heilung ein. (Der Fall wird 

 an anderer Stelle ausführlicli veröffentlicht werden.) 



Diskussion: Herr Dickore, Herr Poppert. 



3. Herr Georg Sticker: Zur Entstehung u n d B e h a n d - 

 1 u n g der Acne, des Lupus und ähnlicher „Haut- 

 krankheiten." In Form und Verbreitung der Efflorescenzen 

 haben Erysipel, Acne, Lupus und Lepra des Gesichtes ausser- 

 ordentliche Ähnlichkeit. Diese setzt gleichen Ursprungsort und 

 gleiche anatomische Wege der Verbreitung voraus. Für die 

 Lepra hat Sticker den Ursprungsort zum ersten Male gefunden, 

 und zwar in der B^rm einer ulcerösen Zerstörung der Nasen- 

 schleimhaut über dem knorpligen Teil des Nasenseptums, welche 

 später in alle Formen der chronischen ulcerösen oder hyper- 

 plastischen Rhinitis ausarten kann und, wo ihre Ausheilung ein- 

 tritt, wenigstens die anatomischen Defekte, meist in E^rm der 

 Nasenatrophie, der Septumperforation etc. h i n t e r 1 ä s s t. Dass 

 diese Veränderungen an der Nase den Primäreffect der Lepra 

 bezeichnen, wie die Sclerose am Penis den Primäreffect der 

 Syphilis, geht aus folgenden Gründen hervor: Der Aö'ect in 

 der Nase, welcher meistens Unmassen von Lebrabazillen ent- 

 hält und nach aussen abgiebt, ist die einzig constante Ver- 

 änderung bei allen Leprakranken, in allen Formen und Stadien 

 der Krankheit. Die Affection in der Nase hat auch da den 

 Charakter eines Geschwüres oder seiner Folgezustände, wo am 

 ganzen Körper keine Verschwärungen von Lepromen und Lepriden 

 sich linden; sie muss also etwas Besonderes sein. Bei jeder 

 Nervenlepra, mag dieselbe, äusserlich betrachtet, an den Händen, 

 im Gesicht oder an den Füssen beginnen, findet sich die lepröse 

 Läsion der Nasenschleimhaut ebenso regelmässig wie bei der 

 Knotenlepra. So lange die Lepra nicht abgeheilt ist, enthält das 

 Nasengeschwür stets den Leprabazillus in mehr oder weniger 

 grossen Massen. Allgemeinen R e c i d i v e n und Nachschüben 

 der Lepra gehen örtliche Störungen in der Nase häufig voran. 



