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Die manifeste Knotenlepra beginnt meistens in der unmittelbaren 

 Umgebung der Nase. Störungen in der Nase : Jucken, Blutungen, 

 Katarrlie, Verschwellungen etc. sind den besten Beobachtern als 

 jahrelange Prodrome der Lepra längst bekannt, bisher nur falsch 

 gedeutet worden. Das bazillenhaltige Nasengeschwür kann als 

 einziges und mithin erstes Symptom der Lepra bei Kindern ge- 

 funden werden. 



Bei Acne, Lupus vulgaris und Lupus erythe- 

 matosus, welche vom Standpunkt des Dermatologen Hautkrank- 

 heiten sind, hat Sticker in allen Fällen, welche ihm bisher zu 

 Gesicht gekommen sind, analoge Veränderungen auf der Nasen- 

 schleimhaut gefunden, wie bei der Lepra, und zwar beim Lupus 

 auch dann, Avenn die äusseren Veränderungen auf der Haut ganz 

 entfernt von den Nasenöffnungen erschienen waren, etwa auf den 

 Wangen oder an der Stirn begonnen hatten. Bei der Acne war 

 die Nasenläsion meist ein seichtes Geschwür über dem Septum, 

 welches die groben Coccen und Diplococcen enthielt, die sich auch 

 in dem Acneknoten der Haut fanden. Beim Lupus vulgaris waren 

 Ulcerationen und Vegetationen in ilen bekannten Formen am 

 Septum, Nasenboden etc. mit Tuberkelbazillen in den Pro- 

 dukten. Beim Lupus erythematosus handelte es sich in zwei 

 Fällen um Perforation des knorpligen Septums und tiefgreifende 

 Anfressungen der unteren Nasenmuscheln ; im abgekratzten Gewebe 

 waren vereinzelte Tuberkelbazillen. Damit ist nicht nur 

 der Ausgang der Krankheit von der Nasenschleimhaut zum ersten 

 Male festgestellt, sondern auch die vermutete tuberkulöse Natur 

 des Lupus erythematosus mit Sicherheit erwiesen. Dass der 

 Erysipel von der Nasenschleimhaut in den meisten Fällen aus- 

 geht, ist ziemlich allgemein angenommen, wie man das auch von 

 Lupus vulgaris vorausgesetzt hat. Es kommt aber nicht auf die 

 Hypothese sowohl als auf den Nachweis des Primäreffectes, auf 

 den anatomischen und bakteriologischen Nachweis im einzelnen 

 Falle an, und der ist jedesmal leicht zu führen. Die praktische 

 Frucht des Nachweises ist die lokale sachgemässe Behandlung 

 des Primäreffectes. Bei dem Erysipel besteht sie in antiseptischer 

 Behandlung und Heilung des Geschwüres. Redner hat mehrere 

 Fälle von alljährlich recidivierendem Erysipel durch tägliche 

 Borsäurewaschungen der vorderen Nasenräume nach Atzung vor- 

 handener Ulcera zur definitiven Ausheilung gebracht. Ebenso 

 gelang es ihm, zwei hartnäckige Fälle von Gesichtsacne, welche 



