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§. IV. ai'cr iiinufl übir bief.n ^iinct. 31) loiU jf^f "'''cfi 

 bciiltn, bit niui'ii von nur i|(fjinmt'ltcn ^biitf.iajtn turj iiiUiiuclHi- 

 lin. Seit Militant) Ui 2lu^u|t 18^5 l>i6 Jii 3tnfjiu| CtC(obi'c6 btljai 

 ben 3ji)rr(i IuUh' i(t) iioüntifl naii' ^Mc von (Mcluitiltiuaiatieniue, 

 foivotu frifttitiii 1)16 (tiiuiMioitm, aur.ti^"''tl<>tt/ dcii biiun ict) au6 

 biiii yoii inii jiifi)()liUtui lS>i|Kl)l6puMCti' tai .'Kifiimi- gebt. 



3i) iPi'rb« biiit jiDonjiii SilUc iinttr brii (5au^oiitin briiuvn. 

 JDic trrto ÖjU'iiorie t'i-.trtifi bt< gJUi' , icildjc |u1) auf bieijin (*ic'. 

 ItiifrlMiiiiatit-miiC mit ÄU>?(in';iimMrtuiii|, DOii mi'br obtr lOtiiiiiiT l)if: 

 tiium (JuOii' oifliiiur, liijitljni. Die brittt öattgocie icirb t>\t 

 ^ä\lt mit U'idjti'iii , nid)t iiicjünblidjcm C^acnfrbtumatiämuä um: 

 falTtn. 



iirifdjen biifc bnbtn GalCiicriin ivcrbe id) linc brittc ft^tn, 

 jii bir bitjcir'iun ^.iUc ijtljbiiii, wo liiit fcijiiianntt cr.ianifit)i' -Öitj: 

 ecrlfjuiin fid) bei ^ptrfoiu'ii cicfunbcii bat, roiidjt tin(l oon bi^iiitm, 

 lal^^auanb,■ln unb ort SJüctfiiUc macbinoem (i>clcntrt):umatiömu6 

 criU'iffin maviii. Ciifc t5ati>ioric t>cn Sbatfattjcn ift tni? mit ben 

 beibi'ii uiibcrn »ert'unben. ©ie bitiit juc iBi'giuiitiinij ber eifteni, 

 unb iBtdtfilfiitij bifiit biefc irieberum jur SSiiiriinbinui btr anbii-n. 

 Sil tcf Sbat ttnnt man eine Ärantheit nur jur pjlfte, ipcnn man 

 )u nui im acuten ,3ii|tanbe beci-acbtct hat. Um fie flanj ju fen; 

 lu'n, iiuifi man fie im djriMiifdjen 3u|lanbe bccbad)tet haben. SöaS 

 tfl aber nun Ciitfe cr.ianifc^e ^evjfranfbeit Bon *p.rfi;nen, lueldjc 

 nn SJlieumatiöinufi leiten, anbecd al« (Snbiyartitie unb ^pericirbis 

 tiö i:i d)ronifd)ef gorm, b. b. mit juiiUijen 'Prebuctiontn, mit Um: 

 gcftaltund, SJecbictung, SBi'rMctunij ftüijec cntjsunbet gereefcnec &i> 

 leelH? 



Der "Siüe »cn nidjt cntjünblidjcm 9Jf)cumatiömu^ finb m'cr. 

 3n feinem berfelben irar Äranfbeit ber feiofibrbfen '■Sfemln'anen 

 bi6 .^»erjcni »crhaiiben. ©ie beflAtig.n baber, irac- id) fdjiin aai 

 frubi'v beobadjttttn ibniictien "^liüin gefd;loiTen batte, namlidj, ba§ 

 baö ®tfe$ g(eid)jeitinen *i!orbanbenferii8 i'on ©nbe'carbitis unb »pc; 

 ^l•ar^iti8 mit big'iHm (>JeUntrbi'uma:i«mu-5, ftd) , mit nur ireniiicn 

 Ausnahmen, rcirtiid) nur auf biejenigcn ^iU< anreenbcn läjt, bei 

 benen bic Äranfbeit ihmi Jjieber beiileitel unb aUgemcin gcire'rC'en ijl. 



9teun g.iUe «ebbren unter bie erfte Sattaoric, ipeldjc higiaen 

 ®etenfrhcumati(Smu8 mi* heftiiU'm gieber betrifft. SPei fedjö ocn 

 biefen neun JJilIen fanb man >?anj fiihcre 3cid)cn einer rbeumati! 

 fdjen (Snfjünt'unii beS fercfibrbten (ij,ivebeö beS .fierjenS. 3n ben 

 brei übrigen mar biefe« ^ufjmmcntreffen menigcr beurlid). (SJIeid); 

 we'hl über inar fie bei jireien bi.fer Äranfen ipiiflid) i'orbanben, 

 unb nur in einem cin(i,ien Jalle fdiicn fie mir jmeifclbaft. 



Demnad) irar unter neun -Dialen adit iUial ein tji'eiigcr JRheut 

 matiSmu« mcljtcrcr (SIcUnfc mit jRI)tumatt6mu8 bc8 ^cri^en^ oers 

 bunben. 



Die fieben "^.hilt ber wjeiten (Jjtcgorie, bejüalid) auf eine er; 

 ganifdjc Äranfbeit bes .fierjens bei alten JiJOeumarifern, t6nnen 

 bei ber Unterfudjung, ipelc^e un« bcfdjiftigt, nid)t ern|l(i(^ in Sßt' 

 tradjt tcmnun. 



3:1 ber Ihat irikbe d nur gans einfache SBirfung be8 3u> 

 falls fe«n, bae unter neben '^äU.in bicfer Ärantheii fid) fein ein; 

 jiger finbc, ir>o nid)t ein h'ftiger unb fehr lange bauernber Xbm- 

 mati*mu() »orbergegangen irArc? Äann icehl eine foldic Weir.ung 

 biefen anbern äbatfjdien gtgenütnr, bei tau» ein irirfli* pcrban: 

 bentr htciger öi'lenfrbeumatiSinuS fo e^ft pcn einer (Snbccarbiti^ 

 ober einet ^Pericarbitig , rein einem .flbeumatiSnuiö be8 ferofibril'en 

 ©eiocbeö bee .^erscns begleitet ifl, belieben V 9)fu§ man nidil »icl« 

 mehr nnevtenncn , ^a§, irie i* fd)on anberfiipo (Truiii' clin. clc. 

 des malad, du ccicui) JU bcireifen »erfudjt habe, biefer leptern 

 miStannten Äranfbeit ein grofur Shcil ber fogenanntcn crganifdjen 

 .f)er!frantheiten beijujihlen fen? 



sPeireift benn ipohl enblicb ber ©djluß, ireldjer aui biefen 

 neuen Shatfad)en gelegen irerben mu9, bafi id) iibertrieben hatte, 

 wenn id: U^t, ba's bei ber .pilfte ber SiSlte von higigem (SJelenf-- 

 rheumatiSmuS mit 3£llg.'meinunrtung, ron betrad)tlid)em Sieber he: 

 gleitet, bae^ ferofibr6fe (S.ipebe be« ^erjen« auf biefelbc SHSeife \ii) 

 ergriffen fanb, a!« b,i« btr Cöelenfc? OTug nidjt, im QSegentheil, 

 iai ®efeo biefeä äufammentreffen^ folaenbetmaagen beflimmt mer: 

 benV Sei ber bei meitem grögern 3ahl oon gellen üon bieigem, 

 allgemein gcirctbenen ö)elenfrb«umati«muS mir gieber ifl in 'oer: 



fdjiebcntm Wrobe ein .'Rhtumaiiömu« bc« fercflbrjfen ddtmtbd it« 

 ^Strien« DOrbanben. DiefeS gliidjuiiifle tSeflihen i|l utfo bii 3t(. 

 gel, unb tai (äigcntljcil bie 'äuenat)me. 



'2. 2(rtiff(. 3}cn ber !öei)gnblung mittel« tafdi auf«nan« 



betfolijeiKer 5ölutentjiel)ungen bei Ijifei^em töflentcbeumaii«! 



niu«; IScfülae beci'eiben. 



g. I. (Sin fpccififdjefi jp'i'mitlel, {. !B , Colcliicuin, ober irgcnb 

 ein anbere!«, gegen bigigeii (üelenfrbeumaticmuS Dcriufdjljgen , i(i 

 noel) fein SB.roeiä für bie •Rid)iigteit ber SSegciffe, meldje man oon 

 bem Süefen biefer Ärantoeit bat. Sbcn bii& ut ber gjll, lotnn 

 man ein fpeciftfdje« »JJt'ttel tiir bie 'Pneumonie, ein anUeits für bit 

 'Pleurejie, une ein anbete« für bie *Pericarbiti« it. ocrfdjligt. 



Dj« eigeiitlid)e ©pecificum für ben b'gigen (SJelcntrhtumatiS: 

 muä ill bir fogenannie aniipnlcgiltif.tje -ti''''P''in < "nb bJS Jpaupt' 

 mrtel unter ben aiili(>lilu^i»tica i|1 ber ÄterlaQ. 



UiL'ugen« \\\ biife OK.tboDe, feit ®i)benbam, allgemein an« 

 genoinin.n werben. 21bit li genügt nidjt, ^a6 man iceip, trie Diel 

 iPüiI in einem bejtimmten galle entzogen icet^cn fjnne; auf irie 

 uiel Wal bieö am i"it).r|1en gtfdjebc; meldje 3eit jroifdjen benÄrec: 

 U\(Ten Derfl-egen muffe, irenn fie mi.öerbclt iraben mulfn; roenn 

 ber all.iemiinc 3(^erla6 bi'm örtlidjen »orfjii.b.n fei) unb umges 

 felu-t, oder ob es ni,-t)l t\i|er fei), beibe jU Oerbinben unb in mtU 

 djem SJerbiUtnig. D:i9 nenne id}, wenn man miU, bie Siutentjie: 

 t)ungen beftimmen (formuiiren). 



Sben buril) bie OTorificaticnen, wele^e it^ in ber biifjtr im 

 (SJebraud) gewifenen Jlnirenbungäroeife beS 3Cbetla|Teö »orgenonimen 

 biU'e, itl es mir gelungen, foinehl bei ber ÜB banblung bigi.ur 'Phleg? 

 mai'ieen im 5lllgemcinen , als aud) im iBefonbern bei ber S>banb: 

 lung beS higigen WelenftheumatiSmuS, .'Äfultate ju ertfaUtn , toti- 

 die ron ben betannten gans iH'rfdjiiben ftnb. 



Die Grfolac, meljje man bei bfefer neuen 2(n;t>fnbungSiüeife 

 ber Slutentjiebungcn erhält, finb in ber 2bat oon fcldjerÄrt, bag 

 min roenn man fie nid)t felbfl gefeben, taum batan glauben fann. 

 3.1) irunbere mid) ^aber gar niefct, ba» (Sinige einen phiicfophifdjen 

 Siriifel hegen; allein gan» lonbcrb.it unb nidjt befonbcrf phiiofor 

 phifd) fdjeint eS mir, menn 3Jefu!tatc fJrmlid) gelAugnet ipcrben, 

 über meld)e man fid) ireber ftlbfl bur* Berfudic ®cmi§beit ju »en 

 fdiaffen, nov-fc aud) ben grfatjrungtn 2fnbetet (iJiauben ju fjjenten, 

 geneigt gerpefen ifl. 



3d) behaupte ohne JCnfianb, ba§ alle Diejenigen (unb e6 finb 

 ihrer eine bebeutinbe 3ah:), njelcbe ron meiner Ä^'lBen^ungilrtife 

 beS ÄbcrlalTiS Scugc gcmtfen finb, über bie Ungeheuern öorjüge 

 berfelben vor ber bis jegt in ®ebraud) aeroefcnen in (frflaunen oet-- 

 feBt irotben ilnb. Unb bod) habe id) üeutc fu 3cugen gehabt, roelt 

 d)c tief gegen ^iefeS Verfahren, unb oiilleidjt nod) mehr gegen mid) 

 felbft, eingenommen iraren: fie l)abcn ihm aber bod) cnDlic^ (Seted)> 

 tigteit wiberfahren laijen. 



Sei ber ?(nirenbung biefeS neuen SJerfahtenS ifl bie mittlete 

 Dauct beS JRheumatiSmuS nut eine bis Jtoei, flatt fed)6 bi« üeben 

 !Bod)en. S" Seüiehung auf bie ®tetblid)teit ifl mir bis jegt nod) 

 (ein galt roraefommen.'felbH in ben gSUen, reo ber ls>elenEtt)iuma« 

 tismuS von iRheumatiSmuä beS .^erjenS begleitet mar; unb meine 

 a?fObad)tungen beireifen, ba§ biefe gitle bie Segel finb, iribtenb 

 biejenigen, iro baS Segentheil (latrfinbet, ju ben- ausnahmen geh6ä 

 tcn Unb man glaube ja nid)t, ba§ bieg bei jeber »ehanblung bet 

 gall fei). OTan übetseuge fid) nut, man bcfudie bie pofpiiiler. 

 lefe bie mcbicinifd)en Si^umale , unb man mirb halb auf giUe (los 

 9en, reo mit »PericarbitiS, mit Snbocarbiti« ober mit -pieutefie 

 complicirte (SiclenfrbeumatiSmen töbtlieli luurbcn. 3d) habe in bem 

 angegebenen Traite etc. eine gereiffe Änjal)l oon ibaifadjen bicftt 

 3(rt anaefübrt. 



Sin anberer 93orthcil ber neuen S3erfabrungStreire ifl , baS fie 

 ben Ueberaang ber Äranfbeit in ben d)ronifd)en 3u|lanb rerhüttt, 

 ein Ausgang, bet immct bcbenflid) ift , felbfl ipcnn er nut bie (gcr 

 lenfe betrifft, ber aber, trifft er baS ^'ry, nad) einer mehr ober 

 ireni.Kr langen 3eit t6btli4 iil, unb meine Scobad)tungen fprediin 

 nur JU febrbafür, reie gerobhnlid; biifct leitete Umflanb ifl, ba 

 »ieHeicfet bie ^äiftc organifc^ct 4)trjfranffieiten mit einem früh«« 



