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Ifidjt ju etfcnncnbc Äranffeeit, bod) in aSojug auf Me or;?amfd)en 

 jSc6ini)unijcn, unter bcncn fic fii) cntirtcEtlt, bei rotitcm nid)t fo 

 Itidjt 5U beftimmen iit. 3n btn iiitfn bcr .^»umcralpattjolcgcn 

 rourttn bie JrugflülTe, iveldje auf bcr Obcrflädje bcr UnttrlEtOSoin.- 

 iKWcibetor fid) getjen, a(« ein >Rii;(u;hif!mirrtl bctrad)tet welches bie 

 Katiir anrccnbe, um ben iiinern Organismus Don irgenb einem &lii)' 

 rung^ltcffc , ioelc£|er bie Harmonie ihrer Functionen ft6rt, ju be= 

 freien; fcierauf tarn bie pjtbologifdje 'Jlnatcmie an bie aieitic , roeU 

 d)f, nid)t weniger auSfcblii^f"'», olg bie Cetire, an beren SteUe fie 

 getreten mar, überall nur Organe unb (Functionen fab unb allae: 

 mein annahm, bag ba, mo SSerinbcrung irgenb einer ©ecretion 

 tiori)anben fe«), aui) eine öcrle^ung ici fecernirenben Organ« ans 

 ;iutreffen fei)- 25on biefcr 3eit an rourbe jeber ©armauöflug »on 

 irgenb einiger J)iiucr alä ©i)mptom einer organifdjen ©törung ber 

 23armfd)lcimbaut bctraditct; biefe Störung würbe nad; ben 2CuS. 

 fprüdjen einer Stjecrti, irelc^e ja[)lreid)e Änbänger hatte, felbjt als 

 im ®runbe immer ibentifd), b. t)., alS entjiuiblid)cr Statur bctrad)' 

 tct. «Mehrere gute Äöpfe, roeldje ben SBcrtl) ber burd) neuere 

 ffieobacfetung gegebenen Shatfacben wohl crfaiinten, erElärten fi.t je: 

 bod) gegen eine (äeneratifiruna, n>eld)e bie Shatfad)tn, um fie ihren 

 &tUljcn unler^uorbnen , oerftümmclte; es ent|tanb hitTau6_ eine 

 SReaction, rotUtie nod) fortbauert, unb wefdjc, bcbäd)ttger in ihrem 

 ©ange, ftd) lieber innerhalb ber fflränjcn eines ratinnellen gmpiriSs 

 muS bewegen, alS bie Ü8e|1immuna entbcctter SBabrheiten ^reiS ge= 

 ben wili, inbem fte biefelben einer 2heortc unterorbnet, welche 

 über Eurj ober lang fallen niug. 



ehe mir weiter gehen, Eönnte man noc^ fragen, ob benn wirf: 

 li^ eine SBerlegung t)on Functionen audj eine bejüglidje SBerlc^ung 

 in bcm Organe ober bem Snfleme oon Organen, weld)en bie (är.- 

 füUung biefer Functionen obliegt, nothwenbig ;ur golge haben 

 müp. 2Cl[cin eS i|t hier bcr Ort nid)t, biefen qjunct ber ^a- 

 thclogic, BicUeic^t einen ber fi^wicrigftcn in ber SBiffenfdiaft, na= 

 her JU bctrad)ten; mein cinjiger 3it)cd ift, unter therapeutifdiem 

 (SeftcfetSpuncte eine gorm bcr Diarrhoe näher ;u bctradjten, wüiii 

 oft oorfommt, eine bcfonbere SehanblungSmetbobe erbeifd)t, unb 

 über welche man in ben iSd)riftfleU;rn nur ganj unbeftimmte 5fn« 

 gaben finbct. 3n Srmangelung eines bejcidjnenberen 2(uSbructS, 

 werbe id) bie "Ktt beS SarnifluIfcS , »on welcher id; hitc JU reben 

 gebcnfe, bie li)mphatifd)C nennen. 



aScnn bie ^ractifer fid) hier Einen 2Cugcnblict »on allen fi)fte= 

 matifdjcn SJorurtbeilen frei madicn unb ihre Srinncrung ju -^ülfe 

 nehmen wollen, fo werben fie fchcn , ba§ ber franf hafte Suflanb, 

 ben id) jc^t mit einigen aUgemcinen 3ügcn befd)rciben werbe, bei 

 weitem fo feiten nid)t ift, unb bag fte mehr als ein OTal bie 9{u^« 

 loftgEeit ihrer Semühungen, bcnfelben ju befiegen, ju beflagcn gc» 

 habt haben werben. J5te CebcnSjcit, in weldjer id) bie Inmpbati« 

 fdie Diarrhöe befonberS beobadjtet t)abt , i|l baS crwadjfene JUter; 

 alle »pcrfonen, wcldie baoon ergriffen werben, jeigen bie Sigenfdjaf-- 

 ten, welche baS fogenannte Itjmpbatifdj^ncruöfe Temperament bc- 

 grünben, in einem mehr ober weniger auffallenbcn ®rabe. Sei 

 ^crfoncn einer foldjen Gonfiitution offenbaren alle ©ecretionen, unb 

 bcfonberS bie ©ecretionen bcr ©djleimbäute , eine auSgejeidjnetc 

 ÄbätigEeit; eS m6d)te, nad)Sorbeu'S enetgifd)em 2fuSbru(ff, fd)ei: 

 nen, „als brohten fie , ba baS ijeben bei ihnen auf baS SBinitnum 

 feiner Sntenfitüt jurftcfjufcbreiten flrcbt, in Flüfftafeit aufgclof't ju 

 werben." 2fber unter biefen oerfd)iebenen ©ccrcttonen giebt eS eine, 

 welche ganj befonbcrS leid)t übermäßig wirb , bief ifl namlicfe bie 

 5Kagens unb Sarmfccretion; bennoci) befleht in biefen FäUen bcr 

 35armflug niiit in einer fo großen 50!cnge »on F'üffigteiten, als 

 man bic§ in ben »crfdjicbenen Formen oon S)iarrh6c beobadjtet, 

 weldie, mit bem fcbr unbeflimmtcn S^tamen flcrcoröfc, neroSfe, 

 biliofe, fchleimige unb feröfe Diarrhöe bejcidjnet, bisweilen nur 

 einen Sag lang, überhaupt aber alle immer nur febr furjc 3eit 

 bauern. 25er Sarmfluß unterfcheibet fic^ oon iiefen oerfdjtebencn 

 franfhaftcn 3uflänben einerfeitS bur(^ bie geringe 93?engc ber JfuSs 

 IccrungSftoffe, wellte ihn conflituircn unb anbrerfeitS burd) bie lange 

 2)auer, wäbrenb weldjer bie ©tuhlgängc ihren biarrb6eartigen Sha» 

 tacter behalten. 3n ben Fäll«n, weldje id) ju beobadjten ©elcgen» 

 Ijeit gcfjabt habe, waren bec Stuhlgänge gewöhnlich nidjt mehr als 

 im normalen 3u[lanbe; cS JleUte jic^ jeben Sag nur ein einjiger 



ein; nur war biefe XuSlecrung, ftatt feft Ju fe«)n, halb flufilig. 

 S3eobad)tet man bie Äranfbeit in ben crflen 3citen ihrer ®i:twictes 

 lung, fo wirb man ben *pulS rubig finbtn; bcr Appetit ifl ungc« 

 jlör't, febr häufig felbft flärfcr , gUictjfam als fet) ein fubflanticUcf 

 ver @rfa§ ocnnötben, um ben SäirEungen eimr abnorm erhöhten 

 Shätigteit baS öSuidjgewidjt ju halten. 3n ^infidjt auf bie Mfji« 

 niilaticn unb bie allgemeine Stnährung, wcld)e ber @nbjwec( ben 

 felben ifl, fönnen bie Äranfcn unter günfligcn Um^tän^en, weldje 

 id) weiter unten näher angeben will , lange 3iit mit bem in 9feb« 

 ftehenbcn TtuSfluife behaftet fepn, oljne baß fie merflich an gleifcJl 

 ober Äräften abnehmen. 



aSir mütjen hier einen turjen Slict auf bie 3(rt, wie man, na(| 

 bem gegenwärtigen 3uftanbe ber SBiffcnfdjaft, ben fo eben angc» 

 führten franfhaftcn 3uflanb betradjtet, fo wie auf bie Sebanblunggs 

 metbobe werfen, weldje man, nad) inbioibuiUen ÜCnfidjten, ihr ent« 

 gcgenfe^en ju muffen glaubt. SBenn ein 3(rjt einen mit bem in 

 JScbe flcbenben 8cit>tn behafteten Äranfcn »or fidj hi^t, fo ifl fein 

 Urtbeil meiflenS fdjon gefällt, ehe er nodj eine ^raQs an ben 

 Äranfen geriditet hat; bie Pbhfiognomie beffelbtn, fein allgemeine^ 

 2(uSfeben, feine ganje Conflitution , 2CUeS fpcidjt bei ihm für eine 

 unglücf liebe Einlage ju Suberfeln; bie Äunfl fann ihm folglid) nur 

 unwirffame ^aU'ati»e barbieten. 50Jan barf fidj jetcd) nicbt on 

 foldie unbeflinimte Sifdjeinungen halten unb mit einer gleidjfam 

 im F'uae, loenn tdj fo fagcu barf, aufgefaßten Diagnofe fid) begnügen; 

 wenigfltnS muß man einige näher eingehenbe Fragen tbun; benn 

 man ift ja am Snbe bodj immer nur Tfrjt unb fein prcphct. 2(ber, 

 CS ifl fein 3weifel, bie antworten, weldjc man erhält, )"d)eincn baä 

 erfle Urtbeil JU beftätigen; ber Äranfe leibet an ber Diarrhoe, wegen 

 Weldjer er um JRath fragt, feit brei, oier ober fünf SSonaten; biefe 

 Siarrböe »crfdjwinbet »on 3eit ju 3eit unb crfdjeint immer wiebcr, 

 unb cergcbenS finb »erfdjiebene SDJittcl gegen biefelbe angewenbct 

 worben. 'Jfber cS ifl nidjt allein bie 25armfchleimbaut, weldjc biefe 

 traurige ÄranfheitSanlage bemerfen läßt, bie ©d)leimhaut bcS ÄebU 

 fopfs unb bcr SBroncbcn felbfl ifl febr irritatioen Congeftioncn un« 

 terwcrfen; ber .Kranfe befömmt leidjt ©djnupfen unb biefcr ifl ge« 

 wohnlidj »on langer Stauer; nun bat, nad) bem Urtbeil beS ÄrjtcS, 

 alle Ungewißheit ein Snbc; eine unheilbare 25iatbefe laftet ouf bics 

 fer »on 9tatur fdjon fehlerhaften Gonflitution, unb »crgebcnS würb« 

 bie Äunft eS unternehmen, ben Organismus biefem traurigen ©ins 

 flulje JU entreißen. Sa man aber ben cnMidjen (Srfolg fo longe 

 als möglieb aufhalten muß, ju wcldjcn SJJitteln foU man bchufS 

 biefeS 3wecEeS greifen ? .^ier ifl cS, wo bie pathclogifdje Jfnatcmie 

 unb bie ©rreaunaSthecric , inbem fie gleidjfam fdjerjenb ben .?)0» 

 rijont ber SJBiiJenfdjaft »erengen, bie ^ractifcr, weldje ben Mnfic^ 

 ten berfelbcn auSfdjließlidj folgen, in einen .Jjauptirrthum flürjen. 

 ®ic pathologifdjc Jfnatomie fängt mit einem Änfcheine oon Strenge, 

 welcher anfangs »erführt, aber nie in einer 2BifTenf*aft, weldjc ba^ 

 Geben jum Wegenflanbe bat, in JCufnahmc fommen wirb, bamit an, 

 ben ©runbfag aufjuflellen, baß in bem fraglidjen Falte eine functtos 

 nale Störung, weldie eine fo lange 3eit bauert, in bcm Organe, in 

 weldjem fte ihren ©ig bat, eine materielle ffieränberung »orauS« 

 fe|t. 3dj )»erbc biefen (5irtinbfa§ nidjt beftreiten , wie idj fcbon 

 oben bemcrtt, idj i»ill felbft ihn einen JCugenblicE annehmen; fo muß 

 man bodj fragen, worin biefe S5exle^ung befteht, iroburd) biefelbe 

 fidj diarocterifirt; eS muß bodj, wenn fte »orbanbcn ifl, gcjeigt 

 werben, loie auS berfelbcn fo mit einem Sülalc bie üoUfliinbigeÄranfhcit 

 geworben ifl. Sinb benn wohl jene allgemeinen 3uilänbc, weldje 

 »on fo hober SBidjtigfeit ju feijn fdjcincn, nun mit einem tOlalc 

 »erfchwunben ? öiiebt eS benn außer biefer Sdileimbjut. »on bercn 

 Sapillargefäßcn »iclleidjt hier unb ba ciniae etwas mehr SBlut ent» 

 Ijalten, als gewöhnlii^, fein ju fcbr in Shötigfeit bofinblidje« 5>ler- 

 »enfijflcm, feine ju enge Sruft, in weldjer fidi bie Cunaen nur 

 fdjwicrig auSbehncn fönnen, ein glei^fam in feiner Sntwidelung 

 gehemmter SOtuSfelapparat, eine ganjc , gleidjfam unreife (^tiol^e) 

 ÄauthüUc, unb babei nodj ein wäfferigeS , mageres, floffarmeä 

 SSlut? lOTan giebt leidjt ju, baß biefe »erfdiiebencn Umflänbe »icl» 

 teidjt einiges (Sewidjt haben; aber barum allein, baß fie Sheoriecn, 

 weldje fidj überlebt haben unb auf weldjc man fidj nidjt mehr 

 fluten barf, jur SBaftS gebicnt haben , beadjtet man i'ie nur als fc« 

 cunbäre Srfc^einungen, welt^e bure^ bie Äranfbcit beS 2)airmcanalJ 



