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Georg Rüge 



Lappen ein gewisses Ziel setzen. Aber auch über dieses hinaus 

 kann die Rückbildung vor sich gehen. 



In anderen Fällen ist der linke Lappen bis auf geringe Reste 

 verödet und wird dann als ein unansehnlicher Anhang des allein 

 bestehenden rechten Lappens augetroffen. Nach allzu starker Rück- 

 bildung ist es oft schwierig, die Überbleibsel des linken Lappens 

 aufzufinden. Das ganze Organ wird mißgestaltet. Es erweckt den 

 Eindruck, daß das Mißverhältnis der Form lange bestanden habe, 

 ja daß es bereits in embryonaler Zeit angelegt gewesen sein könne. 

 Wenn derartige Befunde des Mangels eines linken Lappens als an- 

 geborene, in früher Fetalperiode entstandene Bildungsfehler gedeutet 

 werden, so läßt sich dagegen Erhebliches nicht einwenden. Immer- 

 hin läßt sich geltend machen, daß eine völlige Verödung des linken 

 Lappens auch durch langsam wirkende, mechanische Einflüsse post- 

 embryonal sich eingestellt haben könne. 



MoucHET sah den linken Lappen bei einem 35 jährigen bis auf 

 walnußgroßen Anhang des rechten Lappens verkümmert (1898). 



Der linke Lappen ist an einer von H. D. Rolleston 1893 be- 

 schriebenen Leber zu einem kleinen dorsalen Anhange des vergrößerten 

 rechten Lappens rückgebildet (Fig. 13). Er lagert links vom Sichel- 

 bande, stößt an das Zwerchfell an, ohne mit ihm durch seröse Band- 

 apparate verbunden zu sein. Vor dem scharfen Vorderrande liegt 

 das mit dem Sichelbande verbundene Ligam. hepato-umbilicale. Der 

 vergrößerte rechte Lappen trägt an seiner linken Fläche die lateral- 

 wärts vorspringende Gallenblase und läßt aus diesem Verhalten die 



an ihm stattgehabten 

 F'g- 13. Formveränderungen er- 



kennen. Ein Teil der 

 unteren Fläche hat eine 

 Wendung nach links ein- 

 geschlagen. Die Ursachen 

 der Rückbildung des lin- 

 ken Lappens blieben un- 

 bekannt; diejenigen für 

 die Mißgestaltung des 

 rechten Lappens beruhen 

 wohl hauptsächlich in der 



Leber eines Erwachsenen mit sehr stark rüdc^-ebildeteni linken kOmpenSatOriSChCn An- 

 Lappen (nacli H. D. Rolleston 1893). Der umfangreiche rechte SCh WelluUg. 

 Lappen ist ahgerundet und trägt hinten die seitlich vorstehende i t i 



Gallenblase. Zum unanschnlichen 



- ■/ Linlser Lappen 



Ligam. teres 



■ - GalUnhlase 



