514 Werner Schoenlank 



Nieren ziehen (Fig. 8, 9, 10) — , noch sichern hoch entspringende 

 Gefäße die normale Lagerung, Verhältnisse, wie sie bei sekundärer 

 Beckenniere angetrotifen werden. 



Und nun zum zweiten Teil der Frage. Inwiefern handelt es 

 sich hier um eine Dysto pia transversa? Gerade an dieser Stelle sei 

 es mir gestattet, gegen den in der Literatur bisher gebräuchlichen 

 Ausdruck »gekreuzte Dystopie« Front zu machen. Von einer wirk- 

 lichen Kreuzung, wobei die Gefäße der einen Seite auf die andere 

 übertreten und umgekehrt unter gegenseitiger Überlagerung, kann 

 gar nicht die Rede sein, sondern nur von einer Verlagerung in der 

 Horizontalen im Gegensatz zu der die Beckenniere bedingenden 

 Verlagerung in der Vertikalen. 



Um wieder in medias res zurückzukehren, ist allerdings zuzu- 

 geben, daß es sich im vorliegenden Falle lediglich um Dystopia 

 transversa incompleta handelt, d. h. es ist die linke Niere nicht 

 völlig auf die andere Seite verlagert. Daß aber eine Verlagerung 

 in der Horizontalen stattgefunden hat, geht außer aus dem Situations- 

 befund mit aller vrünschenswerten Klarheit aus dem Gefäßverlauf 

 hervor. Dabei ist aber die Annahme nicht ohne weiteres von der 

 Hand zu weisen, daß die Dystopie ursprünglich eine vollständige 

 war und daß dann später, vielleicht in Anpassung an die Raum- 

 verhältnisse, eine Rückverschiebung erfolgte, welche in der vor- 

 liegenden Situation zum Stillstand kam und hier fixiert wurde. Es 

 dürfte wohl schwer fallen, ja einfach unmöglich sein, für die Tat- 

 sache, daß eine Niere von Gefäßen der entgegengesetzten Seite ver- 

 sorgt wird, eine andere Erklärung beizubringen, als daß eine Ver- 

 lagerung des betreffenden Organs in der Horizontalen gegen die 

 andere Seite zu eingetreten sei, daß es sich also um Dystopia trans- 

 versa handelt. Es ist anzunehmen, daß neben der oben besprochenen 

 Verhinderung des Ascensus der Niere auf das sich entwickelnde 

 Organ ein weiteres, höchstwahrscheinlich ebenfalls mechanisches 

 Moment gewirkt habe, dessen Ätiologie vielleicht in einer beson- 

 deren Ausgestaltung der Raum Verhältnisse des Beckens zu suchen 

 ist, und es ist sehr leicht, sich vorzustellen, daß der Effekt einer 

 von lateralwärts her wirkenden Kraft eine Verschiebung nach der 

 entgegengesetzten Seite ist. 



Ist diese Dystopia transversa, welche natürlich mit dem Auf- 

 hören der treibenden Kraft ebenfalls zum Stillstand kommt, in einem 

 Zeitpunkt eingetreten, da die im Sinus renis, wie schon angeführt, 

 selbständig entstehenden Gefäße einen Anschluß an Urnierenarterien 



