Zur Kenntnis der Dystopia renis sagittalis et transversa. 515 



noch nicht gefunden hatten, so werden sie nach der Verlagerung 

 den Gefäßen der neuen Lagerstätte tributär, d. h. den Aa. meso- 

 nephridicae der ursprünglich entgegengesetzten Seite und damit 

 sind die in unserem Fall vorliegenden Verhältnisse erreicht. 



Neben dieser in frühen Stadien retroperitoneal sich vollziehen- 

 den Transversalverlagerung kann eine solche auch sekundär ein- 

 treten, wenn die Niere an bezüglich in die Bauchhöhle gelangt ist, 

 genau wie bei der sekundären Beckenniere. Da dann der An- 

 schluß an die Urnierenarterien der eigenen Seite schon stattgefunden 

 hat, werden diese bei der Wanderung durch die Bauchhöhle mit- 

 genommen (vgl. Mc'MüRRiCH, 5. Fall). Das causale Moment für diese 

 Verlagerung kann vielleicht darin gesucht werden, daß sich das 

 Colon — rechts Colon ascendens, links descendens — anstatt au den 

 medialen an den lateralen Rand der Niere anlegt und diese medial- 

 wärts verschiebt. 



Wenn ich nun auf eine Besprechung der in der Literatur be- 

 kannten Fälle von Dystopia renis transversa eingehe, so stelle ich 

 zunächst die Tatsache fest, daß die ohnehin schon kleine Zahl auf 

 ein Minimum reduziert wird, sofern man nur diejenigen Publikationen 

 in Betracht zieht, bei welchen eine Nachprüfung möglich ist, d. h. 

 bei denen die Angaben sich nicht nur auf die Topographie der 

 Nieren beschränken, sondern auch auf Gefäßversorgung und Ureter- 

 verlauf eingehen. 



1. Fall: (Strube). Bei einem neugeborenen Knaben finden 

 sich an normaler Stelle wohl die Nebennieren, aber keine der 

 Niereu. Dagegen füllt eine einzige Niere den Kaum des kleinen 

 Beckens unter Anpassung an die Raumverhältnisse völlig aus. Aus 

 dem Nierenbecken geht ein Ureter hervor, welcher nach geschlängeltem 

 Verlauf die rechte Blasenhälfte erreicht, um dort einzumünden. Die 

 Versorgung des Organs geschieht durch drei Arterien: eine A. renalis 

 entspringt 0,5 cm über der Bifiirkationsstelle aus der rechten Hälfte 

 der Aorta; zwei weitere Aa. renales entspringen einem kurzen, ge- 

 meinsamen Stämmchen, das aus der A. iliaca communis sinistra 

 gleich in ihrem Anfange kommt. Die Venen der rechten Seite 

 münden mit gemeinsamem Stamm in die V. cava inf., die der linken 

 Seite ebenfalls vereint in die V. iliaca externa sinistra. Es handelt 

 sich hier, wie Strube auch angibt, in der Tat um Agenesie der linken 

 und ungewöhnlich stark ausgeprägte Tief läge der rechten Niere. 

 Des weiteren ist aber der anatomischen Charakteristik des Falles — 

 und deswegen führe ich ihn hier an — beizufügen, daß hier ein 



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