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Der Ausdrud Afpbyrie wird fehr häufig Fälfhlih auf 
ben Scheintod der Neugebornen angewendet, Es bezeichnet 
nur einen Zuftand in Folge einer Urfahe, melde den nös 
thigen Zufhuß von reiner Luft in die Bruſt einzutreten uns 
mittelbar verhindert. Nun findet aber bei dem Kinde bei 
der Geburt eine ſolche Urfache unter gewoͤhnlichen Umſtaͤn— 
den nicht flat. Das Kind ift dann von einer gefunden 
Atmofphäre umgeben, deren Eintritt in die Lungen durd) 
kein mechaniſches Hemmniß gehindert wird, und wenn das 
Athmen nicht ausgeführt wird, fo gefchieht diefes nicht durch 
einen Fehler in den Zungen und ihren Anhängen, fondern 
in Folge einer mangelnden Innervation, von weldyer die zum 
Athmen erforderlihen Muskelactionen abhängen, und defhalb 
follten wir anfänglid), wie bereits bemerkt, erft andere Mit: 
tel als das Kufteinblafen anwenden. Da ferner bei dem 
Kinde, welches noch nicht geathmet hat, die Befchaffenheit 
des Blutes in den Arterien und Venen diefelbe ift, To has 
ben wir bier auch nicht, wie bei'm Erwachfenen, den nach— 
theiligen Einfluß des fhwarzen Blutes in den Arterien zu 
beforgen, weßhalb denn auch die Umftände nicht fo fehr dran= 
gen, für die Reinigung des Blutes zu forgen, fondern eher 
Mittel anzuwenden find, welche auf das Gehirn und die 
peripherifhen Nervenenden wirken, von deren abgeftumpfter 
Empfindlichkeit das Nichtzuſtandekommen des Athmens abs 
hängt. in Hauptfehler des Eünftlihen Athmens iſt der, 
daß bei demfelben die Bruft durch den Drud der eingeb a= 
fenen Luft ausgedehnt wird, während bei'm natürliben Ath⸗ 
men die Luft in die Bruft in Folge der fpontanen Erwei— 
terung derfelben eintritt. 
Der Lungentod alfo oder die eigentlihe Afphyrie kommt 
nicht häufig bei Neugebornen vor. Man beobachtet diefelbe 
befonders dann, wenn das Kind von der Mutter erdrüdt, 
oder unbemerkt geboren wird. Wir müffen daran denken, 
daß in Fällen von Erftidung das Herz feine Srritabilitit 
noch einige Zeit nad dem Aufhören der Girculation beibes 
hält, und wir müffen uns daher dur diefen Umftand nicht 
abhalten laſſen, die Eünftlihe Nefpiration und andere Mit: 
tel anzuwenden, um die fuspendirte Lebensthätigfeit wieder— 
berzuftellen. Wenn Krämpfe während des Todeskrampfes 
oder nad) demfelben eintreten, fo find örtliche Blutentziehun— 
gen und die anderen bereits angegebenen Mittel angezeigt. 
Wenn ein Kind zur Welt Eommt, fo it Mund und Schlund 
gewöhnlid mit Schleim angefüllt, welcher, wenn er nicht 
entfernt wird, den Eintritt der Luft verhindern und Afphyrie 
herbeiführen Eann. Daffelbe tritt zuweilen ein, wenn die 
trachea und die Bronbialröbren mit dem liquor amnii 
angefüllt find, Hierher gehört auch der Tod in Folge eines 
Krampfes der Stimmrige, ine zu fchnelle Geburt kann 
gleihfaus den Lungentod herbeiführen, indem bier den Run: 
gen Feine Zeit vergönnt ift, fich für ihre neue Function vor— 
zubereiten. Joͤrg zuerft wies die nachtheiligen Einflüffe 
einer zu fchnellen Geburt nad indem er zeigte, daß in fol: 
hen Fällen in Folge des zu geringen Drudes, dem die pla- 
centa unterworfen ift, das foramen ovale feine genügende 
Tendenz erhält, ſich zu fehliefen, noch auch der Organismus 
die Nothwendigkeit zu athmen empfindet. Nac der Geburt 
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wird dann nur ein Theil der Lunge mit Luft angefüllt, 
mährend der übrige im Fötalzuftande bleibt, ein Zuftand, 
dem er den Namen Atelectasis gegeben bat, und melder, 
außer anderen ſchlimmen Folgen, Apoplexie in Folge des 
Mangels eines gehörig orpgenirten Blutes hervorzurufen 
vermag. Sn folhen Fällen darf die Nabelfhnur nicht eher 
unterbunden werden, bis das Athmen voliftändig hergeftellt 
ift. Später find innerli und aͤußerlich Reizmittel, fowie 
Mittel gegen die apoplectifhen und entzündlihen Folgeübel 
anzuwenden. Wenn man der Bruft Blut entziehen will, fo 
fest man am Beſten die Blutegel in die Achfelgrube, da 
das ſubcutane venöfe Geflecht dafelbft in unmittelbarer Ver— 
bindung mit den Gefäßen der Brufthöhle ſteht (Billiard), 
Zumweilen finden wir nad der Geburt eine crfchmwerte und 
tumultuarifhe Herzaction, und in folhen Fällen kann eine 
Roͤthung des Gefichtes, Gonvulfionen und felbft Tod eintre— 
ten. Solhe Fälle haben mwahrfcheinlich ihren Grund in ei: 
ner Tendenz der früheren noch nicht gefchloffenen Ganäle, ſich 
zu ſchließen, oder in einem Schwaͤchezuſtand des Herzens 
fetbft. Diefelben Symptome werden auch oft dadurch herz 
vorgebracht, daß die Nabelfhnur bei'm erften Luftfchnappen 
des Kindes und bevor das Cinathmen gehörig eingeleitet ift, 
unterbunden wird. Cie erfordern Blutentziehung in der 
Herzgegend u. f. w. 
Spncope oder der Herztod laffen fih am DBeften durch 
die Wirkungen des Blutverluftes erläutern. Blurflüffe aus 
dem uterus während der Schwangerfhaft oder der Ent: 
bindung Eönnen den Tod und die Austreibung des foetus 
bewirken, oder Urfachen einer mangelnden Vitalität des Kins 
des bei der Geburt, felbft wenn e8 ausgetragen ift, werden. 
Mir Eönnen nicht annehmen, daß diefes Nefultat durch eine 
unmittelbare DBlutentziehung vom Drganismus des Kindes 
hervorgebracht werde, denn die Erfahrung zeigt, daß baffelbe, 
wenn auch in fo enger Verbindung mit dem mütterlichen 
Organismus ftehend, dennoch eine von demfelben fo fehr un: 
abhängige Gireulation befißt, daß, wenn auch die Mutter 
fih zu Tode blutet, die Fötalgefäße dennoch ihres Inhalts 
nicht beraubt werden. Jenes Nefultat ift vielmehr dem 
Mangel jenes eigenthuͤmlichen Einfluffes, welhen die pla- 
centa auf die zu dirfelben durch die Mabelarterien hinge— 
führten Fiüffigkeiten ausübt, zuzuſchteiben. Diefes muß 
auch die Urfache des Todes ſeyn, wenn die contenta des 
uterus in die Bauhhöhle gerathen; aber felbft, wenn der 
foetus im uterus bleibt, ift der toͤdtliche Ausgang nicht 
einem Ausfluffe aus den Blutgefäßen, fondern einer Er: 
ſchuͤtterung des Nervenfpftems zuzuſchreiben, melde moͤgli— 
cherweiſe von der Mutter auf dag Kind übertragen wird. — 
Zur Syncope können wir auch die drohende Gefahr, melde 
dem foetus bevorfteht, rechnen, wenn er ſich mit den Füs 
fen zur Geburt ſtellt. Die Nabelihnur ift bier in Gefahr, 
einen bedeutenden Drud zu erleiden, wodurch dem linfen 
Herzen die Blurzufubr abgefchnitten wird. Das unter fols 
den Umftänden geborene Kind hat ganz das Ausfehen, als 
wenn es in einer tiefen Ohnmacht ſich befände, und bei der 
Eröffnung folder Körper findet man die linke Seite des 
Herzens blutleer, die rechte dagegen und die großen Gefäße 
