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14) Das fhmefelfaure Chinin und die anderen fe- 
brifuga heilen nidt immer die acuten oder hronifchen Wechs 
felfieber; in folchen Fällen bewirkt die Veränderung des 
Ortes oft faft allein die Heilung. 
15) Es ift ein Unterfchied zu machen zwiſchen den 
Fällen, die man in Paris beobachtet und denen auf friſch 
angefhwemmtem Land und an Suͤmpfen in der Nähe von 
Slufmündungen. 
16) Die alten Aerzte Frankreichs haben fchon lange 
vor Entdeckung des Chin. sulph. die Fieberfuchen mittelfl 
China, tonifhen Mitten und localen Blutentziebungen in 
der Milz: und Aftergegend geheilt. (Arch. gen. de Med., 
Dee. 1843.) 
Ueber Maftdarmvorfall. 
Bon Dr. Henry MCormad, 
Prolapsus s. procidentia ani kommt fehr häufig, 
fowohl bei erwachfenen, als bei jungen Perfonen vor, am 
Häufigften bei den leßteren. In einigen Fällen follen Eleine 
Dofen Strychnin Heilung bewirkt haben; dieſes Mittel ift 
jedoch ungewiß und felbft gefährlich, befonders hei Kindern, 
In den lesten Jahren ift eine Art elfenbeinerner Pelotte, 
durch eine T Binde befeftigt, empfohlen worden, und ich ha= 
be fie bei einem früheren Militäc mit Erfolg angewendet. 
Here Hey behandelte einen fehr hartnädigen Fall, welcher 
von Kindheit an gedauert hatte und von profufen Haͤmor— 
thagien und anderen Unbequemlichfeiten beuleitet war, auf 
die MWeife, daß er eine herabhaͤngende Falte entfernte, wel— 
he eine feſtere Adhäfion des Maftdarms an dag umgebende 
Zellgewebe verurfaht hatte. Die Operation war vollkom— 
men erfolgreich, läßt fich aber nicht gut auf Fälle anwenden, 
bei denen Feine Ereisrunde Falte vorhanden ift. 
Eabatier und Andere ſchnitten das vorliegende 
Stüd ab, eine Operation, welche aber fehr bedeutende Blu: 
tungen zur Folge haben Eann. 
ftandes leitete wahrfcheinlih auf Dupuytren's Opera— 
tionsmethode. Der Kranke wird auf den Bauch gelegt, das 
Becken durdy Kiffen erhöht, die Schenkel auseinandergehals 
ten, fo daß der After frei daliegt, und dann twerden die vor: 
liegenden Falten, welche durd) ebenfoviele zum After führens 
de Rinnen voneinander getrennt werden, mit einer Pincette 
mit breiten Blättern ergriffen und vermittelft einer gefrimm: 
ten Scheere abgefchnitten. Wenn die Relaration ſehr be: 
deutend ift, fo Eann man die Erceifion bis zu F Zoll inner= 
halb des Afters hin verlängern, in andern Fällen genügen 
aber wenige Linien. Diefe Operation, welhe verhältnigmä- 
Pig von wenig Schmerz und Blutung begleitet ift, hebt die 
ungemeine Dilatabilität des Afters und fubftituirt ein neues, 
dicht anfchließendes Gewebe einem ungemein loderen. Die 
Kranken haben in den erften Tagen gewöhnlich Eeine Stuhl: 
ausleerungen; die Operation war in allen Fällen günftig, 
mit Ausnahme eines einzigen bei einem Kinde, mo fie we— 
gen des Straͤubens deffelben nicht gehörig ausgeführt wer— 
den Eonnte, 
643, XXX. 5. 
Die Erwägung diefes Ums 
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Da eine fehr große Anzahl von Maftdarmvorfällen "bei 
Kindern in meiner Praris vorfam, fo wuͤnſchte id ſehr, eine 
geeignete Behandlung ausfindig zu machen. . Strychnin leis 
fiete Nichts, Ealte Bäder und die Erwartung vorgeruͤckterer 
Fahre waren langwierig und von ungewiffem Erfolge. Sch 
hatte ein Kind zu behandeln, welhes vom erften Lebensjahre 
an an diefem Uebel gelitten hatte; der Maftdarm trat bei 
jeder Stuhlausleerung vor, zuweilen 1 Zoll und mehr, und 
mußte immer zurüdgebraht werden, was ziemlih ſchwierig 
und nicht ſchmerzlos war. Das Kind fah fehr ſchlaff aus; 
litt oft an Diarrhöe, und fein Allgemeinbefinden litt fichtlich. 
Ih batte die verfchiedenften Mittel angewendet, unter 
andern Seebüder und falte Befprigungen: — Alles ohne 
Erfolg, auch die Hoffaung, dag Uebel mit den Sahren 
fhwinden zu fehen, verlor fib immer mehr. Die Ueberles 
gung führte mich endlih auf folgendes Auskunftsmittel, 
welches die vernünftige Mutter mir auszuführen verfprach. 
Als das Kind zu Stuhl ging, wurde die Äußere Haur am 
After nach der einen Seite hin vermittelft des ringsherum 
ausgeftredten Firgers gezogen. Das kleine Mädchen fträubte 
fi) anfangs dagegen, und Elagte, daß es nicht feinen Darm⸗ 
canal entleeren koͤnne. Man beruhigte e8 jedoch, die Stuhl- 
entleerung erfolgte, und von diefem Tage an — es ift nun 
ein Monat ber — ift kein Vorfall wieder eingetreten. Die 
Stuhlausleerungen, welche früher zwei bis vier Mat täglich 
erfolgten, wurden jeßt feltener, und die faeces befamen 
eine beffere Gonfiftenz und eine natürliche Farbe, während 
die Gefundheit des Kindes in jeder Beziehung fich befferte. 
(Dublin Journal, July 1843.) 
Beobachtung eines Falles von fractura incompleta 
des Scyenfelbeines bei einem Greife. 
Bon Herrn Debrou, 
Ein zweiundfechgzigs bis dreiundfechszigjähriger Mann 
wurde in das Hötel-Dieu zu Orleans gebracht. Er gab 
an, daß er am Tage zuvor auf der Straße gefallen fen, 
wieder hätte aufftehen Eönnen, aber genöthigt gewefen ſey, 
fih) nach Haufe tragen zu laffın. Bei der Unterſuchung 
erkannten wir leicht, daß weder eine Fractur des Hüftbeines, 
oder des Beckens, noch eine Luxation des Oberſchenkels vor— 
handen gewefen fey, waren aber einige Zeit in: Zweifel, ob 
der Schenfelhals nicht gebrochen ſey. Es fand ein lebhafs 
ter Schmerz in der Gegend des großen trochanter ftatt; 
das rechte Bein war fürzer, ald das linfe, und der Kranke 
vermochte nicht, felbit den Ober- und Unterfchenkel in die 
Höhe zu heben. Wir erfuhren jedoch wiederum, daß der 
Mann fic bereits im feiner Kindheit den Schenkel gebrochen 
hatte, wofür auch eine leichte Abweihung des Oberfchenkels 
feiner Länge nah zu fprechen fhien, und auf diefe Meife 
ließ fi die Verkürzung von wenigen Linien, welche vorhan= 
den war, erklären. Uebrigens konnte der Kranke das Bein, 
fobald wir es nur Etwas vom Bette entfernten, allmälig 
felbft, wenn aud unter Schmerzen, in die Höhe heben. 
Hierzu fommt noch, daß die Spike des Fußes weder nach 
Innen, nod nad) Außen gerichtet war, daß man durch Feis 
