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Zunge roth, troden und gefhwürigz es verlor die Etimme, befam 
einen Grouphuiten, doch ohne den eigenthümlicdyen Klang, die Dys— 
pnöe war weniger beftig, als bei frinem Bruder, aber gleich ihm 
verfiel er in einen comatöfen Zuftand und ftarb am fiebenten Tas 
ge. Die Section wurde nicht geftattet. 
In allen drei ebenerwähnten Fällen ftellte fi das Wefen der 
Affection binlänglidy deutlich Heraus, und in zweien waren die 
Groupfymptome klar ausgefprodhen. Zuweilen jedoch läßt die 
Diagnofe ſich nicht fo beftimmt ſtellen. Das Kind ift augenfceins 
lid) kranker, als das bloße Vorhandenfeyn der Mafern es erflären 
würde, allein es drückt Eeine beftimmte Klage aus, und es läßt ſich 
fein fpecielles Leiden vines Organs ausfindig machen. Es ift ber 
deutende Schläfrigkeit, Abneigung zu fchlucken und zu ſprechen vors 
banden, aber der Huften Eann fehlen; kein Groupton begleitet die 
Rufpiration, und das Kind fpricht fo leife, daß es kaum möglich ift, 
eine Veranderung im Zone der Stimme ausfindig zu machen. In 
einem ſolchen Falle überfah ich dir gufährlihe Gomplication, bis es 
zu fpät war. Die Kranke, ein Mäddyın von fünf Jahren, murde 
von Mafırn befallen, und ich bewachte fie um fo forgfältiger, da 
fie fhon mehrere Anfälle von Group gehabt hatte. 
Das Athmın war ziem!icy befchleunigr, der Puls frequent und 
ſchwach, aber es war weder Huſten noch ein Groupton bei'm Ath— 
men vorhanden, noch entdeckte die Auſcultation ein bedeutendes 
Leiden der Lungen Das Kind wurde immer mehr ſtumpfſinnig, 
es nahm kaum etwas Getraͤnk, ſprach aar nicht, der Puis nahm 
an Frequenz zu, und es verfiel in eine Art von coma. Bei der 
Unterfuchung des Mundes fand ich nun die fauces ſtark geröthet 
und angefcywollen, und Streifen von Pfeudomembranen bededtin 
die Tonjillen und den Gaumen. Zwölf Stunden naher, am fünfs 
tin Tage der Krankheit, ftarb das Kind. 
Ellen Douglas, einundswanzig Monate alt, wurde am 9, 
December 1842 von Mafern befallen. Sie litt von Anfang an an 
Huften, und die Mafern waren mit pneumonia duplex complicirt, 
weiche durch Örtliche Blutentziehbungen und die Anwendung des Cas 
lomel mit Antimon befämpft wurden. Einiar Tage hindurch fchien 
das Kind fi zu beffern, wurde aber am 16. December fchlimmer, 
indem es eine kurze Zeitlang vor jich binftarrte und dann plöglic) 
im Betre in die Höhe ſprang. Die kleine Kranke wurde unruhig 
und oft von einem kurzen Huſten gıquä'tz ſie weigerte fich oft, zu 
trinken, obwohl das Schlucken feine große Beſchwerde zu verurfas 
Ken ſchien. Die Stimme wurde rauh, und einige Zage vor dem 
Zode trat völliae Sprachloſigkeit einz doch war zu keiner Zeit ein 
reifen bei'm Athmen oder ein deutliches Groupfymptom zugegen, 
allein die Zunge war roth und troden, und Eleine aphthöje Ger 
ſchwuͤre zeigten fid an ihren Rändern; auch war das Zahnfleifch 
wund, ein Umftand, der, wahrfcheinlich irrthuͤmlicherweiſe, dem aes 
reichten Mercur zugefchrieben wurde Die Unruhe ftieg, die Kräfte 
nahmen von Tage zu Zage ab, aber Erin neues Symptom zeigte 
fi bis zum 24iten, an welchem Tage das Kind, obwohl die Ops— 
pnöde nicht gefteiaert zu feyn fchien, nicht im Berte liegen bleiben 
wollte, fondern fortwährend in den Armen feiner Mutter oder im 
Bette aufrecht faß, und wenn man es auf einen Augenblick hin— 
legte, fo fprang es fogleih auf und nahm eine jigende Gtellung 
ein. Der Zuitand blieb derfelbe bis zum 25 December, an wels 
dem Tage um ſechs Ubr Morgens das Kind ftarb. 
Bei der Section fand jich eine lobuläre Pneumonie im erften 
Stadium im oberen Rappen der linken Lunge, veficuläre Pneumo— 
nie und graue Depatifation des größeren Zheils des unteren Raps 
pens. Sm rechten oberen Sappın war allgemeine lobuläre Pneu— 
monie im erften Stadium mit einem Flecken vother Hepatiſation 
vorhanden; graue Hepatifation in dem mittleren und unteren Lap— 
pen, mit etwas veficulärer Pneumonie im unteren. 
Die Wurzel der Zunge und der hintere Theil des Schlundes 
waren von Streifen einer Pfeudomembran bededt, und die. Ober: 
flaͤche der epiglottis bot ein aͤhnliches Ausſehen dar, indem Eleine 
ausgchöhlte Ulcerationen die Stelle der glandulae epiglotticae ein: 
zunebmen ſchienen. Die ganze Speiferöbre war ſtark injicirt und 
von einer vollftändigen pfiudomembranöfen Röhre ausgekleidet, wel: 
che bis zu 1° weit von der cardia des Magens hinabreihte und 
mit einem unregelmäßigen Rande endete. 
640, XXX. 2. 
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Die untere Fläche des Kehldedelö war von Pfeudomembranen 
—— und zeigte geſchwuͤrige Stellen, aͤhnlich denen auf ber Obers 
Die Schleimhaut, welche die Gießkannenknorpel bededt, war 
höderig und angeſchwollen, und die Oeffnung der glottis war fehr 
verengert, theils durd die Anſchwellung, theils durch Ablagerung 
von Pfeudomembranen. 
Schmutzig-graue Pfeudomembranen Eleideten den larynx aus, 
füllten den Zwiſchenraum zwifchen den wahren und falfhen chor- 
dae vocales aus und verftopften den Eingang in den ventriculus 
Morgagni. Nach Entfernung der Pfeudomembran erfchien die 
Oberflaͤche des larynx uneben, wie von Würmern angefreffen, aber 
weder geröthet, noch im Gongeftivzuftande. 
Die Pfeudomembran reichte nicht über den larynx hinaus, bie 
trachea war durhaus nicht injicirt und enthielt nur eine Eleine 
Menge Schleim. 
Der legte Kal, welcher mir vorfam, war bei Evelina Zurs 
ner, achtzehn Monate alt, welche, als fie meiner Behandlung 
übergebin wurde, an Diarrhöe in Folge von Mafern litt. Die 
Eruption war feit vier Zagen verſchwunden; die Diarrhde war 
ftark, ven Tenesmus und blutigen Stühlen begleitet; an der In—⸗ 
nenfeite dis Mundes fanden ſich Eleine aphthöfe Gefhwüre. Vier 
Zage hindurch fchien fie ſich zu beffern; fie wurde darauf in drei 
Zagen nicht zu mir gebracht, und am Ende diefer Zeit Fam fie 
mieder mit erfchwerter Deglutition, faft vollftändiger Aphonie, leich- 
tem Groupton bei'tm Athmen und Pfeudomembranen , welche den 
ftark injicirten weihen Gaumen auskleideten. Nach vierundzivan- 
zig Stunden war das Kind todt. 
Die Lungen waren entzündet, und an einigen Stellen hatte 
die Pneumonie ihr drittes Stadium erreicht. 
Der weidye Gaumen, die fauces, der Kehldedel und der obere 
Theil des Schlundfopfes waren ftark injicirt und mit einer Pſeu— 
domembran bededt, welche feft adhärirte und ſich 14” weit in bie 
Ep:iferöhre hinein erftredte, 
Der Kehlkopf war von Eiter und einer, der im pharynx aͤhn⸗ 
lien, Pfeudomembran bededt; die Schleimbaut deffelben war ftark 
injieirt, aber nicht erulcerirt Diefe Injection hörte wie abgefchnit: 
ten am unteren Rande des Schildknorpels auf, und die trachea 
war ganz blaß, wiewohl fie etwas eiterförmige Flüffigkeit enthielt. 
(London Medical Gazette, Sept. 1843.) 
Falle von tetanus traumaticus mit Erfolg behandelt 
durch die Anwendung des Brechmweinfteins. 
Bon J. Bromn. 
Erfter Fall. Ramjaun Dola, ein Bauer von fünfzig Jah: 
ren und von ſchwacher Gonftitution, wurde am 22, December 
1836 mit einer fehr unbedeutenden Wunde, oberhalb des Scheitel⸗ 
being jeder Seite, aufgenommen. Die Wunden waren durch einen 
Stod hervorgebracht worden, waren anfänglich nicht über 1 Zoll 
lang und bei der Aufnahme faft gebeitt. Sie wurden einfach vers 
bunden. Am Morgen des 24. Decembers bemerkte ih, daß der 
Kranke fehr undeutlib fprad. Die Muskeln des Halfes und Ges 
fichtes waren fihr rigid und die Rinnbaden feit geichloffen; Ges 
fichtsausdrud angitvoll; Puls fhwadh. (Tart. emet. gr. ß in 
Solution mit dünnem Sago, alle halbe Stunden.) 
Nahmittag: Um 1 Uhr etwas Uebelkeit, keine Veränderung. 
(Die Mittel fortzufegen.) 
25. December. Unverändert; Beine Stublausleerung. (Infus, 
Sennae 3ij: Tart. stib. fortzufegen.) 
26. December. Nacmittags: Etwas beffer; Muskeln nicht 
fo rigibde. 
27. December, Mund noch gefchloffen, 
29. December. Bedeutende üebelkeit; Stuhlverftepfung. (Inf. 
Sennae 3ij; Tart. stib, alle drei Stunden.) 
30. December. Der Kranke beffert fi; die Muskeln werden 
fchlaff; der Unterkiefer kann bewegt und die Zunge ausgeftrecdt 
werden. (Mittel fortzufegen.) 
