13 
mehrern Eleinen Gpften herausnehmen; eine diefer Cyſten 
enthielt, nachdem jie ihrer albuminofen Flüffigkeit entleert 
war, 2 Eleine, bhalbcartilaginöfe Körper, die mit dünnen 
Stielen an der Innenflaͤche dir Cyſte befeftige warın. Die 
größeren, Eugelförmigen Maffen erſchienen weniger Enorpelars 
tig, als die Eleineren, und boten mehr das Ausfeben einer 
von Cyſten umgebenen ſteatomatöſen Maffe dar; andere dar 
yeyen hatten eine Art braunlich» gelber Erweichung oder De: 
generation erlitten, wahrfcheinlih ın Folge einer fehleihenden 
chroniſchen Entzündung und einer nicht recht zu Stande ges 
fommenen Eiterung. 
Herr Adams legte ferner noh die Zeichnung eines 
Fußes von einem achtzehnjährigen jungen Menfhen vor, an 
welchem ſich ein Diteofarcom an der inneren Seite und am 
Fußruͤcken bis zur Größe einer Citrone entwickelt hatte, und 
vom Metatarfaltnochen der großen Zehe ausgegangen war, 
Figur 28.; die Geſchwulſt war durchweg von fefter Confi: 
ſtenz, und etwas uneben an der Oberfläche, die Haut ge: 
fund. Here Adams entfernte die Gefhmwulft an ihrer Ba— 
fis vom Metatarfaltnohen; bei der Unterſuchung zeigte fie 
eine Knochenſchaale, und in derfelben ein Enorpelartiges Ger: 
webe mit membranöfen Zwifchenwänden Der Kranke ges 
nas volljtindig. (Dublin Journal, Nov. 1843.) 
Falle von geheilter Paralyſe. 
Bon Dr. Hovell. 
Im Frübjahre 1840 wurde E. 3. von lymphatiſchem Tempera 
mente und nicht ſehr kräftiger Gonftitution von ptosis und Amaus 
roſe des rechten Auges befallen, wegen welcher Uebel er nacheinan— 
der drei Aerzte anſprach, welche ihm Alle Mercur in ziemlich gror 
Ger Dojis gaben, doch ohne Salivation hervorzurufen. Nachdem 
diefe Behandlung einige Monate lang fortgefegt worden war, wurs 
de die Ptofe gemildert, aber er blieb amaurotifh, wurde von Gars 
bunkel befallen und fein Allgemeinbefinden begann zu leiden. 
Im März 1841 wurde ih zu ihm gerufen, um ihn zu cathes 
terifiren und fand ihn im Bette, an Paraplegie mit retentio uri- 
nae und incontinentia alvi leidend; die Paralyfe war vollftändig, 
indem Senfibilirät wie Motilität unterhalb des zweiten oder drit— 
ten Rücdenmwirbels erlofhen waren. Diefer Zuftand hatte fechs 
Wochen angedauert, und außer den angegebenen Uebeln war noch 
bei den Verfuchen, den Gatheter einzufübren, cin falfcher Weg ger 
macht worden. Der Kranke hatte cine große More in der Lenden— 
gegend und ein Gefhwür auf jedem trochanter; er war fehr ab— 
gemagert, geſchwaͤcht und entmutbigt. h 
Ich verordnete zur Stärkung des Kranken eine Eräftige Diät, 
und Chinin mit Eifen und verdünnter Schwefelfäure, und ba bie 
Nächte fchlaflos zugebracht wurden, fo gab id 4 Gran Morphium 
Abends vor Schlafengeben. Ein kydroftatifches Bett wurde her— 
beigefchafft, welches, außer der größeren Bequemlidkeit, die es dar— 
bot, auch cine weitere Ausdehnung des ‘decubitus verhütete. Im 
Laufe des naͤchſten Monates war er bedeutend gefräftigt, und die 
Wirkung des Strychnins wurde nun zunäcft, aber obne Erfolg, 
verfuht. Um dieſe Zeit war dag einzige Zeichen von Vitalität in 
den Beinen cin zuweilen eintretendes convulfivifches Zucken der 
Muskeln. Ich ging nun zu der Anwendung eines electro:magnetie 
[hen Apparates über, und zwar wurden die Pole der Batterie in 
den hohlen Räumen hinter den malleoli interni über den nn tibia- 
les posteriores angebracht. In den paar erften Zagen erfolgte 
feine Wirkung, aber eines Morgens erzählte er mir mit großer 
Freude, daß er feinen großen Zeh bewegen koͤnne; bald darauf er» 
langte er die Kraft, alle Zehen beiwegen zu können, dann den Fuß 
zu beugen und zu ſtrecken und fo fort, bis er das ganze Bein ber 
wegen Eonnte. Die Motilitätsfraft war anfangs nicht ftark genug, 
661. XXXI. 1. 
14 
um die Schwere des auf dem Bette liegenden Gliedes zu Üüberwins 
den; wenn es jedoch mit der Hand in die Höhe gıhoben wurde, fo 
fonnte er den Dber = und Unterſchenkel biugen und wider ausſtrek⸗ 
ken. Um diefe Zeit war auch die willführliche Kraft über die 
Biafe und den Mafttarm cinigermaoßen wiederbergiftellt, und ia) 
ließ nun den «iecrrifchen Strom directer durch die Theile gehen, 
indem ic) den einen Pol an das Ente eincs in die Blafe einges 
braten Gatheters und den anderen oberhalb des Kreugbeins befes 
ftigte. In einer Beziehung waren tiv Wirkungen des Galvaniss 
mus fehr auffallend; vor feiner Anwendung waren die Muskeln 
des Beines dünn, geſchwunden und fchlaff, fie wurden jetzt voller, 
feft und feibft hart. Während des unmittelbaren Ginfluffes des 
Galvanismus trat eine conftante und Eräftige Muskelcontraction 
ein. Senes war nun mehr als ficbenzig Mal angewendet worden, 
‚jedes Mal im Durchſchnitte mehr, als drei Viertelftunden, und der 
Kranke hatte allmälig ſoviel Kraft erlangt, daß er, auf beiden 
Seiten unterftügt, ein bie zwei Schritte geben Eonnte. 
Um dieſe Zeit, vie Monate nad dem Beginne ber von mir 
eingefchlagenen Behandlung, mußte diefeibe gewiffer Umftände wer 
gen untirbrechen werden. und wurde, da er bald darauf auf's Land 
ging, nicht wirder fortgefegt. I sr kann er eine Meile (Enat.) 
weit, nur auf einem Stode geftügt, achın; fein Allgemeinbefindın 
ift beffer, als vor feiner Krankbeitz Blafe und Maftdarm fungi— 
ren zwar nody nicht normal, abır ır hat doch die Herrfchaft über 
fie; er reitet bäufia aus. Sch muß noch hinzufügen, daß er feche 
Sabre vor dem Eintreten der Paraplegie und fehs Monate nach 
feiner Verheirathung einen Anfall von Hemiplegie befommen hatte, 
von dem er vollftändig gınıfen war. — 
II. Sobn Dehalfted, einundzwanzig Jahre alt, war in’s 
London Hospital am 31. Sanuar 1333 aufgenemmen worden, in— 
dem er von einer Höhe von 14 Fuß auf das Verde eines Schiffes 
gefallen war und ſich den Kopf gegen eine Eifenftange geſtoßen 
hatte. Er Elagte über Schmerz oberhalb des linken Scläfenmues 
fels, wo einige Zeichen heftiger Quetſchung vorbanden waren, ſo— 
wie auch über ftarke Schmerzen im Rüden, befonders oberbalb des 
fiebenten Halswirbels und der drei oberen NRüdenwirbel; die Pere 
cuſſion längs des PVerlaufes der Wirbelſaͤule verurfachte niraents 
Schmerz. Er empfand audy eine ftarte Taubbeit im rechten Beine, 
die Senjibilität war erhalten, aber div Mot’litär gänzli verloren 
gegangen. Er bracte eine unrubige Nacht zu und Flaate am 
näcften Morgen über große Schmerzen im unteren Theile der 
Bruft, die nah dem Rüden hinſchoſſen; auch war etwas Fieber 
mit heißer Haut u. f. w. vorhandınz der Puls war langfam, Elein 
und mübfam. 
(Aderlaß von Zxvı, vierzig Blutegel an's NRüdgrat; eine 
Auflöfung eines Antimonfalzes); der Urin mußte wegen retentio 
urinae mit einem Catheter abgelaffen werben. 
9 Uhr Vormitt. Er bat das rechte Bein theilweife, wiewohl 
unmillführlich, bewegt, indem er noch feinen willkuͤhrlichen Einfluß 
auf daffelbe bat: wenn man die Fußſohle Eigelt, fo wird das ganze 
Glied Erampfhaft contrabirt. Am nädften Zage ließ er etwas 
Urin, und das Ficber war etwas gemildert. 
R Hydr. muriat. mit. 
Pulv. Ipecac. comp. a gr. jj. Ale vice Stunden zu 
nehmen. 
3. Februar. Mehr Blutegel an die Wirbelfäule; der Kranke 
laͤßt feinen Urin; die Contraction der Muskeln bei'm Kigeln des 
Fußes bat bediutend nadıgelaffen, aber die Paralyfe dauert noch 
fort. (Calomel fortzufegen). Ein Abſceß batte fih oberhalb des 
rechten Schläfenmusfels gebildet, welcher geöffnet wurde und Eiter, 
mit coagulirtem Blute und Serum gemifcht , entleerte. 
6. Februar. Sehr gebeffert, der Mund ift etwas afficirt 
(Mercur fortzulaffen). Am Abend des 8. Februar fing er an, zu 
deliriren, und zwar fo beftig, daß er nur mit Schwierigkeit im 
Bette gehalten werden konnte; der Puls war ſchwach und die Er: 
tremitäten kalt. Er nahm 40 Tropfen Laudanum in einem Glafe 
Wein, brach es aber faſt fogleich wieder aus. Er befam nun I 
Gran Morphium alle zwei Stunden, bis er ruhig werden würde, 
