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Flecken, wahrfheintih von ausgefhwister nmphe.- Die ganze 
Maffe wurde nun mit dem ‚Herzen und den großen Gefäßen heraus— 
genommen, und nad Entfernung der Runge u. f. w. fand man 
zwei Sefchwülfte, die Eleinere Linke, ungefähr 2 von der aorta 
wescendens cinnehmend, weld von der Geſchwulſt bis zum Zwerch⸗ 
fell erweitert war. Diefe Geſchwulſt hat ungefähr die Größe einer 
geballten Fauft, ift ſehr dicht und feft, ohne Höhle, ihre Wanduns 
gen dünn und membrands. Die Membranen der aorta endın plöß: 
lich am Urfprunge der Gefchwulft, an diefer Stelle ift ihe Umfang 
jedoch nicht vermehrt; Ddiefes ift augenſcheinlich ein falſches, durch 
Ruptur entftandenes aneurysmaz die Oeffnung in der aorta, durch 
weiche das Blut in das aneurysma eintrat, bat ungefähr 14’ im 
Durchmeſſer, ihre Rand ift deutlich ausgefprochen, aber diefer Weg 
iſt nun von einer feinen, glatten, queer ausgebreireten Mimbran 
bedeckt, welche innig an der inneren Meınbran der aorta rund um 
den Rand des Riſſes adhärirt und unterwärte durch dichten Faſer— 
ftoff getragen wird, wodurd alfo die Communication zwifchen dem 
aneurysma und dem Blutgefäße aufgehoben und eine fpontane Heilung 
bewirkt wurde. Di fes anenrysma barte fih voljtändig in dem Lun— 
gengewebe entwickelt und hing durd) einen fhmalen Hals mit der 
aorta und den Wirbein zufammen. Der zweite, größere, rechts 
gelegene tumor begann ummittelbar nach dem Urfprunge des trun- 
eus anonymus und dehnte ſich längs des Bogens aus, bis feine 
Bars den Eleineren tumor faft erreichte, mit dem er durch ein 
Stuͤck nit erweiterter Arterie zufammenbing. Diefis war ein 
wahres aneurysma. Das Herz war fchlaff und Elein, fonft gefund, 
im Herzbeutel 3jj rotbe Flüffigkeit. (Dublin Journal, Noven- 
ber 1843.) 
Ueber Heilung des pannus, in hartnädigen Fällen, 
durch Inoculation von blennorrhagijcher Materie. 
Bon Stout. 
Diefe, bereits in Deutſchland dur ein gluͤckliches Erperiment 
fanctionirte Benandiungsweife verdient die Aufmerkſamkeit der 
DPractiker. Jedoch giebt Herr Stout felbft den Rath, wiewohl er 
die Unſchaͤdlichkeit des Verfahrens verfihert, daſſelbe do nur dann 
in Gebrauch zu ziehen, wenn die Augen ihres Schvermögens ſchon 
vollfommen beraubt find. — Man verfteht hier unter pannus Vers 
dickung mit gleichzeitiger Gefäßinjection der conjunctiva corneae. 
Dieſe Affection entjtcht häufig nach Granulationen der Auaenlider. 
Aber auch aus anderen Urfachen Eann fich pannus entwideln, zu 
denen namentlih Blennophthalmie mit ihren verfchtedenen Species 
gehört. Das Vorkommen des pannus ift gar nicht felten, und 
alle dagegen gerühmte Mittel jind fruchtlos. Gauterifation und 
ſelbſt Exciſion ſchlagen ſehr häufig fehl, und der Kranke leidet 
an unheilbarer Blindheit. — Der Inoculation von blennorrhagi: 
ſchem Eiter werden ſchon lange zahlreiche Erfolge zugefchrieben. 
Im Jahre 1830 madte Piringer vierzehn Fälle von Heilungen 
befannt, welde er durch diefes Verfahren in den Spitälern zu 
Wien und Gräß erzielt hatte, In ſeinem, 1841 herausgegebenen, 
Werke führt er 61 Fälle auf. Säger beobachtete 84 Faͤlle: im 
Ganzen alfo 145 Fälle, von denen 7 kein günftiars Refultar hat— 
ten. Aber auch unter diejen firben Kranken ift bei viegen das Seh— 
vermögen nicht hergeſtellt, nur weil eine Amaurofe zugleih vor— 
handen war, nicht etwa, weil die cornea nichg wigder Kar wurde. 
Bei den drei anderen murde das Auae ſelbſt ergriffen was der 
Berfaffer der ſchlechten Gonftitution der Kranken zufchreibt). In 
diefen Fällen bat die Operation keinen aünftigen Erfolg gehabt. 
In Beziehung auf die Indicationen mus wohl beachtet wers 
den (und es kann nicht oft genug wiederholt werden), daß die Ins 
oculation nur dann auszuführen ift, wenn der pannus die ganze 
cornea bedecktz denn der Gontact der blennorrbagiichen Fluͤſſigkeit 
wirkt ganz anders auf die undurchfichtiaen Stellen diefer Membran, 
wie auf deren gefunde. Uebrigens ift die Operation in allen Spes 
cied des pannus, als dem pannus membranosus, vasculosus, oder 
carnosus, ſowie in verdicktem oder verdünntem Zuftande, mit und 
obne gleichzeitiger conjunetivitis, mit wälferiaem Ausflufe und 
feldjt mit Granulationen, auf gleiche Weife anwendbar, 
679. XXXI. 19, 
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Ir Beziehung auf die Gegenanzeige ift nur zu merken, daß 
bei'm pannus mit xeroma, oder mit Xerophrraimie nadı Beer, 
die Inoculation ganz fruchtlos feyn möchte. Daffelbe finder ſtatt 
bei leucoma. Endlich muß die Operation gänzlıcy unterbleiben bei 
Sndividuen, welche an irgend einer Dyscrajie leiden. 
Die Flüffigteit zur Inoculation kann einem Auge entnommen 
werden, welches mit einer aͤgyptiſchen Augenentzündung, oder mit 
einer einfachen blennorrhagifchen Augenentzündung, oder mit oph- 
ey} neonatorium, oder mit einer einfachen Blennorrhoͤe behaf⸗ 
tet iſt. 
Die Einwirkung des Eiters auf das Aune geſchieht ziemlich 
rafh, und der Unterfchied verfelden hängt von der Qualität der 
inocutirten Flüffigkeit, von ihrer Quantität und endlid vom Tem— 
peramente des Kranfen ab. Iſt die Biennorrhöe, von der der 
Eiter entnommen wurde, acut, wird eine gewilfe Menge diefer 
Slüffigkeit auf's Auge applicirt, fo tritt, wenn das Gubject fans 
quinifchen Zemveraments ift, die Wirkung in 6 bi 12 Stune 
den ein; im entaegengefegten Kalle aber erſt in 72 dis 46 Stuns 
den. Soll die Operation gelingen, fo muß das Gift nicht etwa 
unter die Augenlider gebracht, fondern mit einem Pinfel auf die 
conjunetiva aufgetragen werden. Vorzuziehen ift jedoch, ſchleimi— 
gen Eiter aus einer einfachen fubacuten Blennorrhoͤe zu entnihmen. 
Seine Wirkfamkeit aufs Auge wird geichwächt, wenn er mit Wa: 
fir verdünnt wird, oder wenn man ihn eine Zeit lang der Luft 
ausgefegt läßt. Iſt, nah Beobachtung diefer Vorfichtsmaaßregeln, 
die Snoculation fehlgeſchlagen, fo wiederholt man den Verſuch und 
wendet concentrirten Eiter an. Ein dicker pannus erfordert zu 
feiner Heilung einen Eräftiger wirkenden Eiter, als ein friſch ente 
ftandener, wo das Gewebe faum noch verändırt ift. 
Der Reiz, welchen die Snoculation hervorruft, ift viel gerinz 
ger, als wenn diefe zufällig auf ein gefundes Auge gefhicht; mit 
einiger Vorficht, z. B. wenn man die Stelle mit kaltem Waffer einige 
Mal wälht, kann man allen beunrubigenden Symptomen vor: 
beugen. In feinem Kalle, wo diefe Vorſichtsmaaßregel angewen: 
det wurde, bat jich die Reizung auf die tieferen Theile des Auges 
erftredt. Cs trifft fih häufig, daß die Hornhaut fchon binnen 
10 bis 14 Zagen wieder durchfichtig wurde. Zumeilen aber find 
hierzu fehs Wochen erforderlich. 
Um die Art der Behandlung näher Eennen zu lernen, wellen 
wir fchlivgliid noch einen Fall mittheilen. 
Fall. — Ein fiebenundvierzig Jahre alter Mann, der mehr: 
mals an Blennophthalmie gelitten hatte, behielt hiervon einen pan- 
nus carnosus zurüd, Die erfte Inoculation brachte feine Wirkung 
hervor. Ein zweiter VBerfuch erregte nur einen geringen und vor— 
überachenden Reiz; viel mehr aber wirkte eine dritte Operation; 
die Entzündung, welche ſich nämlich bierauf einftellte, heilte die 
&ronifche Augenblennorrhöe, und der pannus wurde in eine dünne 
Membran umgewandelt. Nach einer vierten Snoculation war dir 
pannus faum zu. bemerken, und man Eonnte bereits die iris feben, 
Nach einem fünften Verfuhe war das Uebel vollfommen befeitiat. 
(Gazette med., Juin 1844.) 
Ueber den Zuftand des Herzens im Oreifenalter. 
Don Neucourt, 
° Der«Verfaſſer bat feine Unterſuchungen an einer Arzabl von 
Fällen in der Salperriere angeftellt, laugnet aber felbft dag Unzu— 
reichende derfelben nicht ab, wegen der Fleinen Anzabl der von ihm 
unterfuchten Fälle, und — fügen wir hinzu — wegen der unermeßlis 
chen Verfchiedenheit der Naturerzeuaniffe, welche es ſchwer macht, 
ihre Grängen zu beftimmen. Die beobachteten Fälle betrafen alle 
Frauen und mindeftens im Alter von ſechzig Jahren. Wir 
wollen nicht alle Meffungen des Verfaffers angeben, fondern uns 
darauf beichränfen, die Die der Wandungen des linken Ventrikel 
bei nicht hypertrophiſchen Herzen anzuführen. Sie war, wie folgt: 
Marimum - . * 26 Millim. 
Mittelzahl. . 16 — 
Minimum 8 — 
