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funden, wie im Franken Zuftande, welchem fie untergeordnet bleiben, 
wie es allenthalben die gebildeten Theile im Berhältniffe zu ihren 
bildenden Organen find. Wenn die Zähne in ihren feften Elemens 
ten auch unbelebt zu feyn ſcheinen, fo Eann man dody fagen, daß 
das Leben fie umgiebt, von allen Seiten in fie eindringt und auf 
die unmittelbarfte Weife diefeiben von fich abhängig macht. Es 
ift weder ihrer Knochenſubſtanz, no ihrem Schmelze durdaus 
fremd, wie es die abnorme, raſche und tiefeindringende Faͤrbung 
der Zahnwurzeln und Kronen nad) gewiffen Arten der Afphyrie und 
vornehmlich bei Cholerakranken beweiſ't. 
Diefe Betrachtungen erklären es dem Pathologen und XArzte, 
wie die Zahnfubftangen, aus Geweben beftehend, die mit einer 
hohen Lebensenergie begabt find, nady der Organifation diefer Ge— 
webe oder, mit andern Worten, nach der Conftitution der Indivi— 
duen, angeborenen hoͤchſt wichtigen Variationen in ihrem Umfange, 
ihrer Farbe und ihrer Feftigkeit unterworfen find. Werden die 
Gewebe krank? Man begreift leicht, wie die Knochenſubſtanz und 
ſelbſt dee Schmelz der Zähne fich bald verändern und ihrerfeits zurftört 
werden. Sehen wir nicht die Nägel brüchig werden, ſich erwei— 
den, atrophifch werden, wenn ihre Materie ſich entzündet oder uls 
cerivrt? Zeigen nicht die Haare abnorme Charactere, wenn ihre 
Bälge der ©iß einer andauernden Reizung werden? Nehmen jie 
nicht bei den Erujtaceen und Weichthieren, den Mufcheln und Au— 
tern ungemein raf an dem gefunden oder Eranken Zuftande des 
Thieres Theil? Nichts, was an das eben anftößt, kann ihm gang 
fremd bleiben. Seit zweiundgwanzig Sahren mit der practifchen 
Ausübung der Zahnheilkunde befchäftigt, erlaube ich mir einige ge: 
fammelte Beobachtungen hier zufammenzuftellen. 
In Belgien ift die rheumatifhe Affection des Zahnapparats 
eine fehr häufige Krankheit, weldhe fi) unter den mannigfadhften 
Geftaltungen zeigt. Sie befällt gewöhnlich reigbare, nervöfe Pers 
fonen, bei welchen Leicht Congeftionen entftehen, in Folge der haͤu— 
figen Witterungsperänderungen, indem das Thermometer oft vier 
bis fünf Mal an einem Zage feinen Stand verändert; das Vor— 
herrfchen der Nord» und Nordweftwinde übt auf diefe Affection ei: 
nen fo großen Einfluß aus, daß diefelbe, während jene wehen, faft 
nie ausbleibt. Endlich feheint der Mißbrauch ftarfer Biere, wei— 
es in Belgien fo fehr verbreitet ift, ein fehr bedeutendes Moment 
zur Erzeugnng derfelben herzugeben. Um fich vor dem Einfluffe 
der Winde und der Feuchtigkeit zu fchügen, bedecten die Bewohner 
des Landes und der Eleinen Städte ſich gewöhnlid) den Kopf mit 
einem großen Tuche, welches gleichmäßig auf den Hals und die 
Schulter herabfällt und unter dem Kinne zugebunden wird, 
Sene rheumatifhe Affection, bier zu Lande gewöhnlich eine 
Erfältung des Kopfes genannt, kuͤndigt fi) durch tiefjigende 
Schmerzen an, welche bald unerträglicd werden, 24 bis 48 Stun: 
den, ober felbft länger, andauern und oft während eines ziemlich 
langen Zeitraums in unregelmäßigen Anfällen wiederkehren. Der 
plöglich eintretende Schmerz fcheint von den Zähnen oder vielmehr 
von ber Ziefe der Alveolen der einen oder der anderen Kinnlade, 
oft nur von einer Seite, zumeilen von der ganzen oberen oder 
unteren Zahnreihe, auszugehen. Er breitet ſich bald über die ganze 
entfprechyende Seite des Kopfes aus, indem er vorzüglich bald das 
Auge, welches geröthet wird und thränt, bald das Ohr afficirt, 
wodurd) das Hören erfchivert wird und zumeilen felbft eine vor: 
übergehende Taubheit entfteht. Während der Dauer diefes Schmer— 
zes ift eine brennende Hitze im Munde vorhanden, ein dicker, reich 
licher Speichel fließt aus, die Haut ift heiß, Appetitlofigkeit, Durft, 
Abgefchlagenheit ; nicht felten wird der Puls voll und nimmt eine 
fieberhafte Frequenz an. 
Nach einer mehr oder weniger häufigen Anzahl von Schmerz: 
parorysmen, welche fehr viel Analogie mit der neuralgia n. facia- 
lis haben, nimmt die Krankheit zumeilen diefe letztere Form an 
und ſcheint ſich auf gewiffe Mervenftränge zu concentriven, während 
fie zu gleicher Seit, die Zähne verläßt. In anderen und häufigeren 
Fällen jedod) localiſirt ſich das Uebel in den Zaͤhnen. Dann ſieht 
man, wenn die Conſtitution des Kranken, feine Lebensweiſe und die 
Unbeftänbigkeit ber Witterung der Art jind, daß die Anfälle einan- 
der näher gerückt werden, nach einigen Monaten oder Sahren die 
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Zähne locker werden, in ihren Alveolen, wanken und ohne Icbhafte 
Schmerzen einen nach den andern ausfallen. Währenddem em— 
pfinden die Kranken faft immer Erampfhafte Bewegungen in der 
Maaengegend, welche ziemlich oft wiederkehren, aud) fallen häufig 
die Haare aus und werden in Eurzer Zeit grau. 
Sn Belgien und Holland kommt es fehr oft vor, bei Perfonen, 
die früher an Rheumatismus gelitten haben, daß nach einer Einwirs 
tung der feuchten Kälte bei erhigtem oder ſchwitzendem Körper fos 
gleih Magenfchmerzen, reichlibe Epeichelabfonderung, ein ſchmerz⸗ 
baftes und ftechendes Brennen in den Kinnladen eintreten. Nach 
24 — 48 Stunden Ruhe, Diät und warmen dünnen Getränfen 
verfhwinden diefe Zufälle raſch, und die Kranken koͤnnen faft ohne 
Weiteres fefte und aufregende Nahrungsmittel, Wein, Kaffee und 
andere ftimulivende Getränke genießen. 
Jene Schmerzparorysmen entwideln und unterhalten im Zahns 
apparate einen andauernden entzündlichen Zujtand, welder die 
Empfaͤnglichkeit deſſelben fteigert und die Erankhafte Veränderung 
der die Zähne bildenden Theile herbeiführt. So erweicht ſich bald 
das Zabnfleifch, wird gefäßreich, verdickt, und die Zähne verlieren 
ihren Haltpunct, werden (ofe und fallen aus, ohne daß eine tiefein— 
greifende oder überhaupt bemerkbare Affection ihrer Subſtanz vore 
handen ift. Bald werden dagegen die Knochenſubſtanz oder der 
Schmelz befonders afficirt, cariös, zerftört und bruͤchig; bald 
werden wiederum die Wurzeln angefreffen und an ihrer Spitze ab» 
forbirt, oder es bilden fich eingebalgte Abfceffez bald endlich fecer- 
nirt die pulpa neue Knochenmaffe, welche fi an der Oberfläche 
der Wurzeln anfegt, ihren Umfang vermehrt und wahre Eroftofen 
bildet. 
Producte der rheumatifchen Affection, werden diefe materiellen 
Veränderungen des Zahnapparates ihrerfeits wieder, wenn fie ziem⸗ 
lih weit vorgefchritten find, die prädisponirende Urfache neuer 
Schmerzen, welche durch die unbedeutendften Einflüffe hervorges 
bracht werden. Wenn caries der Zahnkronen, Zerftörung oder Ne— 
Erofe der Wurzeln, Verdidung, Vereiterung und Erweichung der 
Beinhaut ftattfinden, fo behält das wiederkehrende Uebel gewöhnz 
lich feine primäre Form, die des Rheumatismus; in den Fällen 
jedoch, wo die Zähne, fo wie die Umhüllungen ihrer Wurzeln, ges 
fund zu bleiben jcheinen, wo fidy an diefen Eroftofen bilden, neh» 
men die Schmerzen faft immer den Character der Neuralgie an. 
Zwiſchen jenen Eranfhaften Veränderungen Eönnen verfhiedene Come 
plicationen ftattfinden: Die Eroftofen bilden fih, z. B, zugleich 
mit Beftehen des caries oder der Atrophie 2c., dann aber prädomiz 
nirt die cheumatifche Affection, während dagegen, wenn die Exoftos 
fen allein vorhanden find, die Schmerzen faft immer neuralgifcher 
Natur find, 
Diefe bemerfungswerthe Verfchiedenheit in den Erfcheinungen 
der angegebenen Eranthaften Veränderungen fteht in Verbindung 
mit diefen Veränderungen felbft. Sn allen Fällen findet zwar eine 
firirte Entzündung in den Endchernen , fibröfen, vasculären, oder 
nervöfen Geweben der Zähne ſtatt; fobald aber der entzündliche 
Zuftand die Erweihung und Zerjtörung der Knochenſubſtanz und 
des Schmelzes, die Gefäßzunahme im Perioft und die Vereiterung 
derfelben die Erofion der Wurzeln herbeigeführt hat: fo werden 
die auf diefe Weife afficivten Theile reizbarer, empfänglicher, leise 
dender ; ihre Deforganifation fchreitet Schneller vorwärts, und alle 
Zufälle, welche fich zeigen, haben etwas Acutes und Heftiges an 
fih. Wenn im Gegentheil eine Eroftofe ſich bildet, fo bleiben alle 
Theile, denjenigen ausgenommen, wo fich das Kalkphosphat abla= 
gert, gefund und die Reizung bleibt fo viel, als möglich, auf den 
Knochen beſchraͤnkt; aber nach und nach und fehr langfam nimmt 
die Wurzel an einigen Stellen an Umfang zu, dehnt die Alveole 
unregelmäßig aus, comprimirt die benachbarten Theile und erweckt 
dumpfe, gewöhnlich wenig heftige Schmerzen, welche durch die Ein- 
wirkung verfchiedener accidenteller Urfachen ſich fteigern, und deren 
Weſen um fo mehr den neuralgifchen Schmerzen Ähnlich ſieht, als 
es fchwieriger ift, ihren Urfprung zu beitimmen, und die äußerlich 
nicht bemerkbare Verlegung, welche fie hervorbringt, zu erkennen. 
For berichtet den hoͤchſt intereffanten Kal einer jungen Dame, 
welche länger als ein Sahr wegen eines Schmerzes, welchen fie im 
