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delknochen, welche allein durch die Geburtsarbeit ohne aͤußere 
mechaniſche Inſultationen hervorgebracht werden koͤnnen. 
Man beobachtet dieſe Verletzung beſonders dann, wenn das 
Becken durch den Vorſprung des promontorium verengert, 
die Contractilitaͤt des uterus ſehr bideutend iſt und die 
Kreiſende die Action deſſelben durch ihr Mitarbeiten unters 
ftügt. Der Kopf tritt dann, durd die Wehen vorwärts ges 
trieben, aber durch den Vorberg zurüdgebalten, ſchwer ein, 
bekommt Eindruͤcke oder bricht aub an mehren Stellen, 
und das Kind kommt dann betäubt und mehr oder weniger 
ſchwach zur Welt mit einem indrude oder einer Fractur 
der Schädelfnochen. Diele Verlegungen find bei den Neu: 
gebornen nicht fo gefährlich, wie bei dem Erwachfenen, und 
heilen oft ſehr raſch; zumeilen aber, wenn der Kopf fehr 
lange eingefeilt gewefen und die Girculation erfchwert oder 
ganz unterdrückt worden ift, fo fchoppen ſich die Gefäße des 
Gehirns an, reißen mitunter und das Kind ſtirbt während 
der Geburtsarbeit, oder geht nad und nach unter Gonvulfio« 
nen oder apoplectifch zu Grunde. Beider Section findıt man 
dann eine Anſchwellung mit feröfer und biutiger Snfiltra- 
tion der Bedeckungen an dem Xheile, welcher zuerft vorlag 
und an der Portion des Schritelbeing, gegen welche das 
promontorium angedrüct hatte, bald eine einfache halbrunde 
Depreffion, bald einen länglihen oder winkligen Bruch, der 
fih zuweilen auch auf eine Eleine Vortion ded Stirnbeines 
erftredt. Die basis eranii ift dabei ſtets unverfehrt. Die 
bäutigen Gommiffuren des Schaͤdels, befonders die mittlern, 
find dabei mehr oder weniger relarirt, die letzteren zumeilen 
etwas eingeriffen, die Hirngefaͤße im Congeſtivzuſtande und 
Blutaustritt an der Oberfläche des Gehirns oder in deffen 
Kammern. 
Unter gemwiffen Umftänden fann auch die einfahe Ver— 
engerung des Beckens ohne Mifbildung feiner Höhle Schaͤ— 
beibrüche bei einer langen und ſchweren, jedody durch die 
Kräfte der Mutter allein vollendeten Geburt herbeiführen. 
Eine andere Urfahe der Schädelbrüche bei'm foetus 
liegt in der großen Brüchinkeit, welche die Schädelfnochen 
zuweilen in Folge einer unvollftändigen oder abnormen Vers 
knoͤcherung darbieten. Die Knochen find dann ungemein 
bünn, die Verknoͤcherung ift nicht regelmäßig fortgefchritten, 
und die Knocenfubftanz ift an gewiffen Stellen fo fehr ra— 
teficiet, daß der Knochen durchlöchert zu feyn fcheint, und 
zumeilen feine Gontinuität wirklich unterbrohen if. Man 
ſieht leicht ein, wie es hier nur eines f[hwachen, auf den 
Kopf des Kindes ausgeübten, Drudes bedarf, um Fracturen 
oder mehr oder weniger tiefe Eindrüde herbeiführen, und fo: 
bald die Geburtsarbeit fih nur etwas in die Länge zieht 
und der Kopf bei'm Eintritte in's Becken nur einige Schwies 
tigkeit erfährt, fo erfolgt eine Gontinuitätstrennung der Knos 
hen an den Stellen, wo fie am Mindeften MWiderftand 
leiften. 
Mit wenigen Morten ift bier noch die bei dem ce- 
phalaematom zuweilen vorfommende Veränderung der Kno— 
hen zu bemerken, bei welhem man zuweilen einen Eindrud 
mit Fiſſur oder auch ohne Fiffur der Knochen beobachtet hat. 
689, XXX. 7. 
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Die Fracturen der Knochen der Gliedmaaßen und des 
Stammes kommen zwar gewöhnlich erft bei Säuglingen 
oder im erften oder zweiten Jahre nad) der Geburt zur Bes 
obahtung, doc ift es durch authentifche Beifpiele nachge— 
wıefen, daß Fracturen der Art auch fhon während des Utes 
rinlebens bei’'m foetus vorfommen fönnen , fowie aud vers 
fhiedene Rurationen bei'm foetus in utero beobadıtit 
morden find. 
Undererfeits fprechen Thatfachen dafuͤr, daß die Kno— 
chen ded Stammes und der Öliedmaafen vielfältige Conti— 
nuitätstrennungen darbieten fönnen, welche dag Anfeben ac— 
cidentellee Fracturen haben, aber von einer Anomalie der 
Dfiification abhängig find, wie wir 08 bei den Schaͤdelkno— 
chen gefehen haben; nur wirken bei diefen gewöhnlich äußere 
Urſachen zur Erzeugung der Fracturen mit, während bei 
den Ertremitäten die Gontinuitätstrennungen ganz unabhän= 
gig von Ddiefen vorkommen Können. Diefer rfahrunges 
grundfaß bezieht fich indeß vornehmlich auf Rurationen, waͤh— 
rend Fracturen häufiger durch mechanifche Infultationen der 
Mutter während der Schwangerfhaft, wie durch einen Fall, 
Schläge auf den Leib u.f, w., bervorgebracht, werden. Aus 
fer den eigentlihen Knochenbruͤchen kommen auch fogenannte 
Mfeudos Fracturen oder Gontinuitätstrennungen der Knochen 
in Folge einer Anomalie der Dffificatien bei dem foetus 
vor. Sie find transverfell, fommen gemeiniglih an der 
mittleren Portion der Knochen vor, und die Knochenflächen 
im Gontacte mit einem cartilaginöfen Zwiſchengewebe find 
bald gefurcht und chagrinartig, wie die Epiphrfen, bald laus 
fen von ihnen Knodyenfäden durch den zwifchengelagerten 
Knorpel hin, und diefe find es wahrfcheinlih, welche bei 
manchen Gontinuitätstrennungen eine Art Grepitation ver: 
nebmen laffen. Bei der Geburt ift die Vereinigung der 
Knocenfragmente an einem und demfelben Kinde mehr oder 
weniger vorgefchritten, daher der verfchiedene Grad der Bieg— 
ſamkeit und Beweglichkeit der Gliedmaaßen. — 
Herr Thore bat zuerft darauf aufmerffam gemacht, 
daß nach dem erften Monate des Lebens die Knochen eine 
große Tendenz zeigen, ſich zu Erümmen oder leicht mehr oder 
weniger vollftändig zu brechen, eine Tendenz, die gegen das 
Ende des erften Jahres ftärfer hervortritt, und ihr maxi- 
mum im zweiten Sahre erreicht, von da an aber allmälig 
fi verliert. Diefe Tendenz Eommt ganz unabhängig von 
rhachitis oder irgend einem anderen Leiden vor, wiewohl 
rhachitis aud ein fehr bedeutendes Moment zur Hervors 
bringung von Knochenbrüchen in Folge der unbedeutendften 
Snfultationen abgiebt. (Annales d’Hygiene, Juill. 1844.) 
Ueber die Erregung der Uterinactionen vom Ma- 
gen aus, 
Von Tyler Smith. 
Die Uterinactionen koͤnnen auf drei verfchiedene Meifen 
angeregt werden : 
1. Durch die directe Einwirkung der Nervenkraft vom 
Ruͤckenmark aus in der Nichtung der am uterus verzweig: 
ten motorifhen Nerven. 
