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weniger frequent, doch war noch Feine Darmausleerung ers 
folgt, und ein häufiger, unbefriedigter und ungemein fdymerzs 
hafter Harndrang war zugegen. Man fest diefelben Mit: 
tel fort und applicirte den Gatheter, Um 2 Uhr Nacmits 
tags lag der Kranke bereitd im Sterben, Die Brechvers 
ſuche waren feit meinem legten Befuche häufiger und anhals 
tend geworden, der Puld am Handgelenfe war nicht zu fühs 
len, kalter Schweiß bededite den Körper, der Geſichtsaus— 
drud war ungemein angftvol, das Athmen Eeuchend und 
von Trachealraſſeln begleitet. Der Kranke, melcer nod) 
volllommen bei Bewußtfeyn war, fagte, er habe keine Schmers 
zen. Um 6 Uhr Abends ftarb er, 203 Stunden nad) dem 
plöglihen Eintritte des Anfalles. 
Section 38 Stunden nah dem Tode, Der 
Körper plump, an mehreren Stellen livide Flecke, die einen 
fehr unangenehmen Geruch verbreiteten; der Bauch ſtark tym⸗ 
panitifh und das scrotum enorm ausgedehnt. Bei'm Er— 
öffnen der Bauchhöhle Fam eine große Quantität ftinfender 
Luft heraus; das große Netz war fehr gedehnt und adhaͤ— 
rirte an einer Stelle faft mit dem Bruchſacke; als man es 
zuruͤckſchlug, zeigten ſich die dünnen Därme ſtark injicirt, 
mit Lymphe und an vielen Stellen mit purulenter Materie 
bedeckt; fie adhärirten jedoch nicht aneinander, noch lag ein 
Theil derfelben im Bruchfade. Sm Becken und in beiden 
Lumbargegenden fanden wir eine beträchtliche Quantität eis 
ner dunfelbraunen, ſtark fötide riechenden Slüfjigkeit, und bei 
genauerer Unterfuhung der Gedärme fanden wir, außer den 
fhon angegebenen allgemeinen Wirkungen der acuten Ents 
zundung, in der linken Seite am Anfangspuncte des ileum 
eine Ereisförmige Perforation, groß genug, um die Spike 
des Zeigefingerd durchzulaffen. An diefer Stelle waren die 
Erfheinungen der Entzündung lebhafter, fowie auch die 
Quantität der ergoffenen Lymphe und purulenten Materie 
größer, als anderswo. Es mar augenfcheinlih, daß die 
Darmhäute nicht alle auf gleiche Weife zerftört waren, ins 
dem der Bauchfellüberzug in weit größerem Umfange zerftört 
war, als die Schleimhaut. An derfelben Stelle des Dar: 
mes, 14° vor der Perforation entfernt, fand fich ein Eleis 
nes, durchaus auf die ſeroͤſe Haut befchränktes Geſchwuͤr. 
Die Schleimhaut war durchweg gefund und zeigte felbft 
in der unmittelbaren Nähe der Perforation Eeine Spuren 
größerer Vascularität. Der Darmcanal war fonft gefund; 
die Mefenterialdrüfen von normaler Größe. Diefer Fall 
fteht, glaube id, faft einzig da. (Aus Edinb. Montlhly 
Journ. in Lancet, Jan. 20. 1844.) 
Heftige Nachwehen mit Erfolg durch Belladonna= 
2 pflafter behandelt. 
Von Robert Niron. 
Mad. B., achtundzwanzig Jahre alt, eine fehr lebhafte, 
aber leufophlegmatifhe Dame, welche, in Folge eines anhals 
tenden Gebärmutter = Blutflufes während einer früheren 
Schwangerfchaft, einen heftigen hufterifchen Anfall gehabt 
690. XXXIL 8. 
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hatte, Fam am 27. October 1842 mit ihrem dritten Kinde, 
ohne bedeutende Schmerzen, nieder. Die placenta loͤſ'te 
ſich von felbft, und Alles ging gut bis zum Morgen des 
29. Octobers, an welchem die Nachwehen, welche früher Leicht 
und nicht häufig geweſen waren, fo ungemein ſchmerzhaft 
wurden, daß ich folgende Mirtur, ein Loͤffel voll alle halbe 
Stunde bis zur Erleichterung, verordnete; 
R. Sol. Morphii (= Laudan.) 5jv 
Aq. destill. 5jjjß- 
Nach neun Stunden Fonnte ich die Kranke erft mwieber 
befuchen, und fand, daß troß des Fortgebrauchs des Morphium 
die Schmerzen heftiger geworden waren. Im Bette fich um: 
herwälzend, fuchte fie einen feſten Punct zu erfaffen, um fich 
an demfelben feftzuhalten; ihr Jammern war herzzerreißend, ihr 
Gefihtsausdrud angftvoll und zeigte große Leiden an; der Puls, 
gewoͤhnlich ſchwach, war befchleunigt und fadenförmig, und 
die Extremitäten waren kalt. Heißer Branntwein mit Wafs 
fer; Application von heißem Waſſer, warme Salzumfchläge 
und Frictionen an Armen und Beinen; ein Stärfektnftir 
mit Laudani, Solut. Morphii a Zjß, welches alle hal: 
be Stunden gegeben wurde, bis neun gegeben waren, die 
alle zurüdgehalten wurden. So hatte die Kranke 5 Gran 
Morphium in den Magen und ein Yequivalent von 16 
Gran und einem Bruche in den Maftdarm aufgenommen, 
ohne die geringfte Erleichterung für ihre furchtbaren Keiden, 
indem die Schmerzen mit gleicher SHeftigfeit, wie früher, 
fortdauerten. Sch feste nun alle anderen Mittel bei Seite 
und bedeckte die ganze regio hypogastrica mit einem Bel— 
Indonnapflafter — aus dem auf Leinen did aufueftrichenen 
Ertracte bereitet, — Nah 14 Stunden hatte die Heftig- 
Eeit der Schmerzen bedeutend abgenommen, fie famen in 
längeren Zwifchenräumen wieder und ließen endlich ganz nad, 
aber die Kranke klagte über ein pridelndes Gefühl am ganz 
jen Körper, befonderd am Gefichte, Über welches fie raſch, 
anfcheinend unmillführlih, mit der Hand fuhr. Das Pflas 
fter wurde nun entfernt, und die Kranfe fühlte fich bald 
darauf im Zimmer fehr beengt, und man fah fich genöthigt, 
ihr Kühlung zuzufaͤcheln. Ploͤtzlich fuhr fie im Bette auf, 
feuchend und fehr heftig zitteınd. in Meinglas voll 
Branntwein und Waſſer trank fie mit Schwierigkeit und 
mit der Gefahr, das Glas, in Folge der frampfhaften Bes 
wegungen der Muskeln des Unterkiefers und des Gefichteg, 
zu zerbrechen. Man wandte nun fräftige Frictionen an 
Händen und Füßen, welche noch Falt waren, an, und ale 
die Kranke einige wenige Theelöffet fehr ſtarken Kaffee ge: 
nommen hatte, fühlte fie fich nach ungefähr zwanzig Minus 
ten beffer und legte ſich ruhig in's Bett, worauf eine mils 
de Perfpiration und darauf ein fünfftündiger Schlaf eintrat. 
Am Morgen erwachte fie fehr erfrifcht, aber während des 
Tages traten die Nachwehen wieder ein, welche gegen Abend 
heftiger wurden. DBlafen, zum Theil mit beifem Waffer 
gefüllt, wurden zwei Stunden lang auf den Unterleib gelegt, 
worauf die Echmerzen allmälig gemildert wurden, aber in 
Zwiſchenraͤumen mehrere Zage nachher wiederkchrten. Nach 
der Application des heißen Waſſers bemerkte man eine leichte 
